Puncțiile cavității abdominale și bacteriile acestora la câini și pisici - LABOKLIN GMBH; LABORATOR CLINIC
Examinarea revărsărilor cavității abdominale este importantă pentru a clarifica bolile care sunt posibile pentru diagnostic diferențial. Evaluarea lichidului de revărsat aduce o contribuție decisivă la diagnostic și reflectă starea membranelor seroase și a organelor intra-abdominale. Un revărsat apare atunci când echilibrul dintre presiunea hidrostatică și oncotică din sânge și drenajul limfatic din țesut nu mai este garantat.
Indicații pentru o abdominocenteză cu examen de puncție
Dar și boli primare precum Streptotrichosis și tuberculoză, sau în cazul leucozei, tumora în creștere va exercita presiune asupra vaselor mari și va duce la hipoalbuminemie, la o reducere a presiunii oncotice și astfel la apariția ascitei.
Tehnica puncției abdominale
Acumularile de lichide din corp pot fi vizualizate cu ușurință cu ajutorul ultrasunetelor. Paracenteza sub control cu ultrasunete este ideală pentru a viza în mod fiabil acumulările de lichide și pentru a evita leziunile organelor și vaselor. De la câinele în picioare, după golirea vezicii urinare, orice anestezie, decupare și dezinfectare, lichidul este îndepărtat de la animal între ombilic și simfiză la aproximativ 2 degete lățime din partea liniei alba folosind instrumente de puncție adecvate. Peşteră: Complicațiile pot fi sângerări, enterocenteze, peritonite sau flegmoni.
Puncțiile sunt colectate în tuburi. După centrifugare la 1500 rpm timp de 10 minute, supernatantul este examinat clinic și chimic. Poate urma un examen citologic, fizic sau microbiologic pentru a putea evalua punctul; Transudatul, transudatul modificat sau exudatul sunt determinate de aceasta. Dacă se suspectează o origine infecțioasă, este indicată o examinare bacteriologică a lichidului. În acest scop, puncția trebuie injectată aseptic într-o sticlă de hemocultură. Mediul nutritiv din sticla de hemocultură oferă bacteriei posibilitatea de a se înmulți nestingherit și, astfel, servește la cultivarea și protejarea microorganismelor în timpul transportului la laborator. Examinarea microbiologică trebuie efectuată aerob și, în orice caz, și anaerob.
Prin definiție, exudații sunt exsudații inflamatorii din vasele din țesuturi sau cavități ale corpului. Pot fi inflamatorii (sterile sau septice) și sunt de obicei tulburi. În serozita purulentă, culoarea puroiului poate fi cenușiu-verde, în funcție de implicarea bacteriilor, și galben-roșu, cenușiu gri-roșu până la negru-roșu dacă Dedritus este amestecat cu sânge, grăsimi sau fibrină. Densitatea exsudatului este de 1,020-1,040, greutatea specifică este> 1018, proba Rivalta este pozitivă. Leucosul este mai mare de 7,0 G/l, neutrofilele sunt semnificativ crescute, se găsesc numeroase monocite, eozinofile și limfocite.
La LABOKLIN, examinările punctate prezentate în Figura 1 au fost efectuate din noiembrie 2007 până în noiembrie 2008. Din 180 de examinări, 94 de puncții din cavitatea abdominală și 10 puncții de ascită au fost utilizate pentru evaluarea microbiologică.
Un spectru colorat de bacterii apare în punctat. Staphylococcus intermedius, diferite tipuri de E. coli și streptococi ß-hemolitici erau prezenți predominant. Staphylococcus aureus și o dată chiar și o tulpină de SARM ar putea fi izolată dintr-o puncție a cavității abdominale. 28% din puncțiile examinate au fost fără creștere bacteriană și, prin urmare, sterile. „Alții” au inclus stafilococi negativi la coagulază, alți Enterobacteriaceae și anaerobi (Prevotella sp.). Nokardia și actinomicetele nu au putut fi cultivate în diagnosticul de rutină în acest an. Evaluarea microbiologică a ascitei punctate a arătat un spectru similar de germeni.
Așa-numita „streptotricoză” a carnivorelor este o infecție mixtă cu Actinomyces, nocardie, diverși coci și bacterii fusiforme. În cavitatea toracică, în ambele cavități mari sau numai în cavitatea abdominală, perforând traume din exterior, cum ar fi B. mușcăturile sau alte leziuni sau imunosupresia prin boli infecțioase, neoplasme sau medicamente duc la o infecție cu aceste bacterii. Diferențele dintre actinomicete și nocardie sunt apoi prezentate într-un tabel.
Evaluările citologice ale revărsărilor de cavitate abdominală de origine infecțioasă cu evaluarea microbiologică ulterioară pot fi ajutoare de orientare importante în medicina veterinară. Exudatele septice cu dovezi ale bacteriilor aerobe sau anaerobe și un test de rezistență oferă informații importante despre utilizarea antibioticului corect. Pisicile au adesea infecții mixte cu bacterii anaerobe, Pasteurella și agenți patogeni facultativi. Cu toate acestea, bacteriile nu pot fi cultivate din fiecare puncție abdominală. Cauzele pentru aceasta pot fi cerințe speciale de cultură ale actinomicetelor și nocardiei, o antibioză anterioară sau inhibarea reciprocă a culturilor, ca în Richard et. al., 2006. Metodele PCR sau prepararea preparatelor citologice sunt mai potrivite pentru detectarea actinomicetelor și a nocardiei.