Puterile respirației - Managementul respirației ergotonice
CÂND RESPIRUL Lipseste
Respirație scurtă, senzație de sufocare, anxietate incontrolabilă ... Bolile respiratorii provoacă suferințe psihologice deosebit de intense. Cum să-l ușurezi ?
De Thomas Similowskl, pneumolog și director al unității de cercetare experimentală și clinică în neurofiziologie respiratorie, Universitatea Inserm-Sorbonne.
PE SCURT:
Respirația dificilă provoacă un sentiment de amenințare vitală și pierderea controlului, sursa suferințelor psihologice violente.
Pentru al calma, căutăm să corectăm anomaliile din sistemul respirator, dar și să „păcălim” creierul și să-i învățăm pe pacienți să nu se concentreze asupra suferinței lor.
Revenirea respirației aduce o senzație de bunăstare de nedescris, calificată drept „fericire respiratorie” de către unii pneumologi.
Când respirația devine o luptă, o durere, viața se micșorează în jurul acestei respirații lipsă. Prin acești termeni, IA, Fundația pentru respirație, care finanțează cercetarea în domeniul patologiilor respiratorii, subliniază cât de dificil este să trăiești aceste boli în forme severe, într-adevăr, anxietatea devine permanentă și suferința invadează discursul pacientului, „mă sufoc ”,„ Aerul nu intră pe deplin ”,„ Mi-e teamă ”…). Este până la punctul în care un curent recent de gândire consideră că suferința respiratorie este un drept fundamental al omului la fel ca cel al durerii și că eșecul în această îngrijire nu este doar o greșeală medicală, ci și o greșeală socială.
Din păcate, aceste patologii nu sunt deloc rare: se estimează că aproape 10 milioane de francezi sunt afectați de boli respiratorii cronice.
Astmul este numărul unu, cu 4 până la 5 milioane de pacienți. Se caracterizează prin atacuri recurente, în care respirația devine dificilă și neregulată datorită inflamației și îngustării anormale a bronhiilor, adesea cauzată de un alergen (praf, polen, păr de animale, acarieni etc.).
Boala pulmonară cronică este pe locul doi (3 până la 4 milioane de persoane afectate).
În această boală, cauzată de fumul de tutun, există inflamația bronhiilor și distrugerea plămânilor; respirația „se sfărâmă” treptat și devine scurtă și dureroasă, până la punctul în care cel mai mic efort se transformă în calvar.
Există multe alte tulburări respiratorii, indiferent dacă sunt cauzate direct de leziuni ale plămânilor și bronhiilor sau de o consecință secundară a altor patologii, cum ar fi insuficiența cardiacă, obezitatea sau bolile neuromusculare (miopatie, scleroză laterală amiotrofică ...).
Aceste dificultăți de respirație sunt grupate împreună sub denumirea de "dispnee". În unele dispnee, cum ar fi astmul bronșic, există daune reale sistemului respirator, dar în altele, cum ar fi sindromul de hiperventilație, nu este. Nu este cazul. Pacienții cu acest sindrom se plâng că au probleme cu respirația, deși nu au boli pulmonare sau cardiace care ar putea explica dificultăți de respirație. Potrivit unor medici, problema provine din percepția anormală a informațiilor respiratorii care ar trebui filtrate: pacienții mai des decât în medie își „simt” respirația trecând prin bronhiile sau plămânii, își imaginează o boală, apoi încep să respire. Suferință și hiperventilare.
CEL MAI RĂU SUFERIRE PSIHOLOGICĂ POSIBILĂ
În general, atunci când creierul realizează - sau crede - că sistemul respirator eșuează, este panică! Pacientul experimentează o senzație care seamănă cu durerea, dar care este probabil mai gravă, prin faptul că este întotdeauna și foarte rapid asociată cu o durere intensă de moarte. Își simte viața amenințată, fără cea mai mică posibilitate de control; aceasta este cea mai gravă suferință psihologică posibilă, care a fost înțeleasă de secole de către torționarii de toate dungile, care au folosit diferite tehnici de înecare simulată.
Mulți pacienți dezvoltă apoi tulburări de stres post-traumatic atunci când tratamentul durează mult până când funcționează sau, mai rău, când dispneea este nerecunoscută din cauza incapacității de a vorbi. Exemplul tipic este cel al pacienților spitalizați și tratați cu asistență respiratorie insuficientă. Abia începem să ne dăm seama de amploarea problemei, care este mult mai comună decât credeam.