R; teln în sarcină; Tablou clinic

Rubeola la gravide

Rubeola nu este mai severă la femeile însărcinate decât la femeile care nu sunt însărcinate. Simptomele de la începutul bolii sunt similare cu răcelile. Ganglionii limfatici din zona capului și gâtului se umflă. La două până la trei săptămâni după infecție, pot apărea pete roșii aprinse pe față care se răspândesc pe corp și extremități. Acestea dispar din nou după una până la trei zile. În unele cazuri, femeile afectate suferă și dureri articulare.

teln

La adulți (inclusiv femeile însărcinate) în jur de 20% și la copii până la 50% din toate infecțiile cu virusul rubeolei se desfășoară fără semne externe. Chiar și pacienții fără simptome sunt infecțioși.

Infecția embrionului/fătului cu virusul rubeolei și embriopatia rubeolei

Cel mai mare risc de afectare gravă a copilului nenăscut de virusul rubeolei (embriopatie rubeolică) este rubeola la mamă în primul trimestru de sarcină. Consecințele posibile sunt de ex. B. Defecte cardiace, leziuni ale urechii interne, tulburarea lentilei ochiului, encefalită. Acestea pot duce la dizabilități fizice și psihice severe pentru copil. Simptomele individuale (în special defecte de auz) pot apărea în rubeolă în a 12-a și a 18-a săptămână de sarcină. Dacă mama are rubeolă cu puțin timp înainte de sarcină (înainte de începutul ultimei perioade) sau după a 18-a săptămână de sarcină, nu este de așteptat niciun rău la copil.

Chiar și copiii care s-au născut sănătoși și care au fost infectați cu virusul rubeolei în uter până la a 18-a săptămână de sarcină pot deveni în continuare dificili de auz sau se pot întârzia în anii următori.

  • Ghidul AWMF. Diagnosticul de laborator al infecțiilor virale relevante pentru sarcină. Număr de înregistrare AWMF 093/001. Disponibil la http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/093-001l_S2k_Labordiagnostik_schwangerschaftsrelevanter_Virusinfektiven_2014-05.pdf, accesat la 05.07.2018
  • Banatvala JE, Brown DW. Rubeolă. Lancet. 2004; 363 (9415): 1127-37.
  • Enders G, Enders M, Steller J. Infecții în timpul sarcinii. În: Clinic Guide Ginecology Obstetrics ediția a IX-a. Editorii Goerke K, Steller J, Valet A. Elsevier Urban Fischer, München 2016; S201-S243
  • Enders M. Togaviren: virusul rubeolei. În: Virologie medicală; Bazele, diagnosticul, prevenirea și terapia bolilor virale. Editorii Doerr H W, Gerlich W H. Thieme Verlag Stuttgart, New York 2010; S435-S445
  • Enders M, Biber M, Exler S. Rujeolă, oreion și rubeolă în timpul sarcinii. Efecte posibile asupra mamei, sarcinii și fătului. Bundesgesundheitsbl-Gesundheitsforsch-Gesundheitschutz 2007; 11: 1393-1398
  • Institutul Robert Koch. Rubeola - ghid RKI. Disponibil la: https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Roeteln.html, accesat în 05.07.2018

Autor (i): Enders/äin-red

Suport tehnic: Prof. Dr. Gisela Enders/Priv.-Doz. Martin Enders