Radiculopatie - Cauze, simptome și tratament
Sub unul Radiculopatie se înțelege deteriorarea sau iritarea rădăcinilor nervoase. Acest lucru duce la durere, tulburări senzoriale sau paralizie.
Cuprins
Ce este radiculopatia?
Radiculopatie este, de asemenea, sub nume Radiculită, Sindromul rădăcinii sau Nevrita radiculară cunoscut. Ceea ce se înțelege este deteriorarea rădăcinii nervoase, care poate avea atât o evoluție acută, cât și una cronică. Este asociat cu durere, tulburări senzoriale și simptome de paralizie.
Dacă afectarea afectează mai multe rădăcini nervoase, este o poliradiculopatie. Prin rădăcini nervoase se înțelege fibrele nervoase care radiază în măduva spinării sau ies din ea. Apoi se combină pentru a forma un nerv spiralat.
Există două rădăcini nervoase pe partea dreaptă și stângă a fiecărui segment de rădăcină. Datele sensibile sunt transmise la măduva spinării de la rădăcinile nervoase posterioare. În schimb, rădăcinile nervoase anterioare au funcția de a trimite impulsuri motorii care provin din măduva spinării către mușchii periferici.
Dacă aceste rădăcini nervoase sunt afectate, medicii vorbesc despre radiculopatie. Persoanele de vârstă mijlocie și persoanele în vârstă sunt afectate în special de sindromul rădăcinii.
cauzele
Cele mai frecvente motive sunt o bombare a discurilor intervertebrale sau o hernie de disc, care la rândul său provoacă iritații sau leziuni ale rădăcinilor nervoase adiacente. În cazul unei hernii de disc, întregul disc iese spre rădăcinile nervoase.
Uneori poate exista chiar o ciupire. O altă cauză a radiculopatiei este osteopatia, care reprezintă o modificare inflamatorie a oaselor. În cazuri rare, deteriorarea rădăcinilor nervoase este cauzată de o tumoare osoasă.
Cu toate acestea, sistemul musculo-scheletic nu este întotdeauna implicat în dezvoltarea radiculopatiei. Funcția rădăcinii nervoase poate fi cauzată și de afectări ale sistemului nervos. O altă cauză posibilă a sindromului rădăcinii este herpesul zoster, o boală cauzată de viruși.
Virusul responsabil se prezintă inițial sub forma varicelei. Odată ce infecția a fost depășită, aceasta rămâne în celulele gliale din corp. De acolo, poate provoca boli pentru tot restul vieții. O altă boală infecțioasă care este responsabilă de radiculopatie este borrelioza Lyme. Boala este declanșată de bacteria bacteriană Borrelia burgdorferi.
Simptome, afecțiuni și semne
Durerea radiculară este un simptom caracteristic al radiculopatiei. Aceasta înseamnă că plângerile provin din rădăcinile nervoase din coloana vertebrală. În funcție de evoluția nervului afectat, durerea este transmisă segmentului.
Durerea este adesea resimțită mai intens în zona segmentului exterior decât la originea sa. Uneori, durerea radiculară atinge o intensitate atât de mare încât calitatea vieții pacientului suferă considerabil. La unii oameni, acest lucru declanșează chiar depresie.
Alte reclamații sunt senzații anormale în regiunea rădăcinii nervoase afectate. De asemenea, sunt posibile tulburări de sensibilitate sau tulburări motorii. Ocazional, anumite reflexe pot eșua, de asemenea. Dacă radiculopatia afectează mai multe rădăcini nervoase, care alimentează mușchii respiratori auxiliari sau diafragma, există riscul de insuficiență respiratorie care pune viața în pericol.
Diagnosticul și evoluția bolii
Diagnosticarea radiculopatiei nu este întotdeauna ușoară, deoarece simptomele sunt nespecifice și pot indica alte boli. Prin urmare, medicul curant se uită mai întâi la istoricul medical al pacientului și îl întreabă despre posibilele boli anterioare și alte plângeri.
Informațiile pot fi obținute de obicei prin proceduri de imagistică. Acestea includ raze X pentru a căuta modificări ale osului, mielografie, care este injectată cu un agent de contrast și tomografie computerizată (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN), care sunt utilizate pentru a face fotografii ale regiunii măduvei spinării.
În cele mai multe cazuri, radiculopatia ia un curs pozitiv. Cu toate acestea, dacă tratamentul medical începe prea târziu, există adesea un risc de complicații. Același lucru se aplică bolilor cronice anterioare care urmează un curs degenerativ. Consecințele posibile pot fi afectarea coloanei vertebrale, a sistemului nervos sau a măduvei spinării. Uneori există chiar și o incapacitate de muncă.
Complicații
Durerea tipică radiculopatiei se poate transforma într-o afecțiune cronică pe măsură ce boala progresează. Ca urmare, calitatea vieții persoanei afectate suferă considerabil și ocazional apare și depresie. În plus, senzațiile anormale apar în rădăcinile nervoase afectate, care, în absența sau prea târziu de tratament, duc la paralizia completă a zonei afectate.
Ocazional, anumite reflexe pot eșua - accidentele sau căderile sunt o posibilă consecință. Dacă rădăcinile nervoase ale mușchilor respiratori auxiliari sau ale diafragmei sunt afectate, poate apărea o insuficiență respiratorie care pune viața în pericol. Dacă tratamentul începe prea târziu, este posibil ca radiculopatia să fi cauzat deja leziuni grave rădăcinilor nervoase.
Boli anterioare pe termen lung provoacă, de asemenea, complicații. Apoi, există leziuni permanente ale sistemului nervos, coloanei vertebrale și măduvei spinării. Durerea cronică poate apărea și în cazul bolilor anterioare corespunzătoare. Când vine vorba de tratament, complicațiile depind de metoda terapeutică aleasă.
Terapia medicamentoasă, precum și radioterapia și chimioterapia pot provoca simptome grave și pot provoca leziuni pe termen lung organismului. Sângerarea, tulburările de vindecare a rănilor, infecțiile și alte complicații tipice sunt posibile ca urmare a unei operații.
Când trebuie să mergi la medic?
Radiculopatia trebuie tratată întotdeauna de un medic. Această boală nu poate fi tratată prin auto-ajutorare și nu există auto-vindecare. Cu cât medicul este consultat mai devreme cu privire la radiculopatie, cu atât sunt mai mari șansele unei vindecări complete. Un medic trebuie de obicei vizitat dacă persoana în cauză suferă de dureri severe care iradiază din nervul deteriorat. Durerea poate apărea și sub formă de durere în repaus și poate avea un efect negativ asupra somnului pacientului.
Mulți pacienți suferă, de asemenea, de restricții severe asupra mișcării și tulburărilor de sensibilitate, care au un efect negativ asupra calității vieții. În unele cazuri, radiculopatia poate duce, de asemenea, la depresie sau alte tulburări psihice care ar trebui tratate de un psiholog. Radiculopatia în sine este tratată de un specialist. Nu va putea fi prezis universal dacă va exista o vindecare completă. Speranța de viață a pacientului rămâne neschimbată.
Tratament și terapie
Tratamentul pentru radiculopatie depinde de cauza responsabilă. Dacă există un prolaps al discului intervertebral, tratamentul conservator este de obicei administrat sub formă de exerciții de terapie a durerii și fizioterapie. În faza acută a bolii, durerea este tratată cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).
Dacă durerea este intensă, poate fi utilizată o combinație de opioide și neuroleptice. Dacă pacientul suferă de osteoporoză (pierdere osoasă), o infecție, incontinență sau retenție urinară, o procedură chirurgicală este considerată utilă. Se recomandă nucleoplastia minim invazivă ca terapie de primă alegere.
Dacă o tumoare osoasă este cauza radiculopatiei, aceasta poate fi, de asemenea, îndepărtată chirurgical. Dacă tumoarea este mare, trebuie administrată radioterapie sau chimioterapie pentru a o micșora înainte de operație. După procedură, tratamentul este adesea continuat cu radiații suplimentare sau administrarea de citostatice.
Dacă radiculopatia este cauzată de virusul herpes zoster, pacientul primește antivirale precum valaciclovir, aciclovir sau brivudină. Pe de altă parte, borelioza cronică Lyme este considerată dificil de tratat. Se recomandă tratamentul cu antibiotice timpuriu pentru a preveni apariția radiculopatiei.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
În unele cazuri, radiculopatia poate fi prevenită. Pentru a contracara o hernie de disc, ar trebui să vă asigurați că mușchii spatelui sunt stabili și puternici. Exercițiul suficient și reducerea excesului de greutate sunt, de asemenea, importante.
Dupa ingrijire
Radiculopatia este o boală neurologică în care anumite rădăcini nervoase sunt rănite sau deteriorate. Pacientul simte durere în zona afectată, apar și simptome de paralizie sau amorțeală. În unele cazuri, zona respectivă nu mai poate fi mutată. În cazurile severe, leziunile nervoase se răspândesc la mușchii plămânilor, provocând dificultăți de respirație și pericol pentru viață.
Pentru a evita un astfel de curs este necesară îngrijirea ulterioară. Scopul este de a evita un tablou clinic care pune viața în pericol. În plus, durerea trebuie ameliorată, abilitățile motorii restabilite și pacientul vindecat după terapie. Diferite boli subiacente sunt posibile cauze. Medicul pune diagnosticul și tratează mai întâi boala cauzală.
În timpul îngrijirii de urmărire, el controlează progresul procesului de vindecare, iar pacientul primește analgezice pentru simptome. Dacă există radiculopatie cronică, îngrijirea ulterioară este mai îndelungată. Starea persoanei afectate este determinată la programările periodice ale medicului. Dacă este necesar, specialistul va prescrie medicamente suplimentare.
Radiculopatia duce la incapacitate de muncă la mulți pacienți. Psihoterapia simultană este recomandabilă dacă persoana în cauză dezvoltă depresie. Ca opțiune finală de tratament, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Îngrijirea ulterioară începe după procedura din secția chirurgicală și este continuată de medicul de familie.
Puteți face asta singur
Radiculopatia este asociată cu durerea și postura slabă. Pentru a atenua aceste afecțiuni, mușchii spatelui ar trebui să fie antrenați în mod constant. Acest lucru se poate face sub îndrumarea unui kinetoterapeut sau a unui specialist instruit în medicina sportivă. Un antrenament independent este, de asemenea, posibil și oferă spate stabilitatea necesară.
Persoanele bolnave ar trebui să fie blânde pe spate în viața de zi cu zi și să nu ridice sarcini grele. Aceste măsuri previn agravarea simptomelor și reapariția asociată a radiculopatiei. Analgezicele naturale pot fi, de asemenea, utilizate simptomatic. Preparatele cu aloe vera sau gheara diavolului s-au dovedit eficiente, care pe de o parte reduc durerea și pe de altă parte inhibă procesele inflamatorii din organism.
În cazul radiculopatiei severe, trebuie efectuată o operație care poate fi susținută de pacient prin măsuri de odihnă și dietă. Medicul responsabil va explica care sunt pașii care au sens în detaliu. În cele din urmă, cauza radiculopatiei trebuie găsită și corectată. Mulți suferinzi își schimbă locul de muncă sau hobby-urile după leziuni grave ale rădăcinilor nervoase pentru a-și ușura spatele. Achiziționarea unui pat cu spate și/sau a unui scaun de birou poate sprijini terapia.