Radiografie cu raze X a corpului

Informații pentru pacienți, rude și părțile interesate

Razele X permit o privire în interiorul corpului. Razele X pătrund în corp. Unele organe lasă razele să treacă. Alții o încetinesc într-o măsură mai mare sau mai mică și astfel aruncă o „umbră” vizibilă pe imaginea cu raze X. Când se suspectează cancerul, diagnosticul clasic cu raze X a fost în mare parte înlocuit cu metode mai moderne și mai precise. Radiografiile sunt încă adesea luate pentru a obține o primă impresie a posibilelor boli cardiace sau pulmonare. Leziunile de cancer sunt uneori descoperite accidental în timpul unor astfel de examinări. Modificările osoase pot fi detectate și la raze X.

Următorul text oferă o imagine de ansamblu asupra tehnicii și aplicării examinării cu raze X. Aceste informații se adresează pacienților și rudelor, precum și părților interesate care ar dori să afle mai multe despre această metodă de examinare. Cu toate acestea, informațiile de pe Internet nu pot înlocui sfatul medicului.

Bazele: Diagnosticul cu raze X în medicină

La sfârșitul secolului al XIX-lea, fizicianul german Wilhelm Conrad Röntgen a descoperit razele X numite după el. Razele X sunt unde electromagnetice - la fel ca lumina vizibilă, radiațiile ultraviolete („lumina UV”) sau undele radio. Cu toate acestea, razele X sunt mai energice decât tipurile de radiații menționate, pot pătrunde în corp. Procedând astfel, razele sunt slăbite într-o măsură mai mare sau mai mică: țesuturile și organele sunt diferit radiolucide. Acest efect este utilizat în imagistica: țesuturile, cum ar fi oasele care nu permit trecerea razelor X, aruncă o „umbră” ușoară asupra imaginii.

Indicație: Când să luați o radiografie în medicamentul împotriva cancerului?

Examenul cu raze X este potrivit pentru a arunca o primă privire în interiorul corpului. Alte metode de examinare imagistică joacă un rol din ce în ce mai important în medicina cancerului: fac vizibile detalii care nu pot fi văzute pe o radiografie. Care dintre procedurile imagistice este cea potrivită în fiecare caz individual trebuie discutată cu medicul curant.

Examinările cu raze X pot fi efectuate relativ rapid și ușor. Aparatele cu raze X sunt disponibile în aproape toate clinicile și de către mulți medici generaliști. Examinarea este încă foarte potrivită pentru evaluarea multor întrebări medicale și este, de asemenea, mai puțin stresantă decât alte metode mai moderne, cum ar fi tomografia computerizată. Dacă cineva prezintă simptome vizibile, cum ar fi tuse persistentă sau durere osoasă, se iau mai întâi o radiografie. Acest lucru este valabil mai ales dacă nu există o suspiciune clară de cancer. La unii pacienți, tumorile sau metastazele sunt descoperite întâmplător pe raze X care au fost luate dintr-un motiv complet diferit.

În examinările cu raze X statice, se face distincția între înregistrările analogice și cele digitale: în examinările cu raze X clasice, razele X expun un film pe care se creează o imagine negativă a corpului. Astăzi, razele X sunt utilizate în mod digital în mod digital: imaginile sunt calculate pe computer și pot fi salvate sau tipărite acolo. În plus față de raze X statice, există ceea ce este cunoscut sub numele de fluoroscopie cu raze X. Este practic o înregistrare live cu care medicii pot arunca o privire în interiorul corpului chiar și fără aparat de fotografiat. De aceea este adesea folosit în plus față de alte examinări sau în timpul operațiilor. Cu endoscopii, cum ar fi oglindirea căilor biliare și a pancreasului, permite medicilor să verifice rapid dacă echipamentul de examinare necesar a fost plasat corect.

Indispensabil în ciuda noilor proceduri

Radiografia nu este o tehnică relativ veche sau „de modă veche”? Cu tomografia computerizată sau tomografia prin rezonanță magnetică, sunt disponibile astăzi metode moderne care sunt mai precise decât raze X simple din mai multe puncte de vedere. Au înlocuit deja razele X pentru multe probleme. Cu toate acestea, aceste metode sunt mai complexe și uneori mai stresante pentru pacienți decât o radiografie. La alegerea metodei de examinare, medicii iau în considerare și expunerea la radiații: este de obicei mai mică la examinările cu raze X normale decât la tomografia computerizată. În cazul examinărilor foarte frecvente cu raze X, beneficiul trebuie totuși cântărit în raport cu riscul de radiații.

Care metodă de examinare este cea mai sensibilă în fiecare caz, totuși, depinde de mulți factori. Ca pacient, cel mai bine este să discutați acest lucru direct cu medicul curant

Tehnologie: Cum funcționează radiografia?

Razele X pătrund în corp. Razele emergente expun un film cu raze X, o placă de stocare sau un detector electronic. Organele care nu lasă razele X să arunce o umbră ușoară în imagine.

Dispozitivele cu raze X constau dintr-un tub cu raze X și o unitate de înregistrare. Tubul cu raze X generează radiații cu energie ridicată. Razele sunt direcționate către corp printr-o mică deschidere în tubul de raze X, vizând organul sau regiunea corpului care urmează să fie examinate. Razele X cu energie ridicată pot pătrunde în corp. Cu toate acestea, cu cât țesutul este mai dens, cu atât mai puțină radiație lasă să treacă. Unele organe sunt deosebit de dense, de exemplu oase, și, prin urmare, aruncă o „umbră” care apare strălucitoare în imagine. Alte organe, cum ar fi plămânii, care conțin mult aer, lasă să treacă o mare parte a razelor X. Prin urmare, ele apar întunecate în imagine.

Unitatea de înregistrare din spatele tubului cu raze X poate conține o folie de film care este dezvoltată ca filmul unei camere foto clasice. Mașinile moderne cu raze X, pe de altă parte, conțin suport de stocare: imaginile pot fi transferate direct pe un computer conectat, pot fi trimise prin e-mail sau tipărite. Postprocesarea este, de asemenea, posibilă: contrastul și luminozitatea imaginii pot fi ajustate ulterior.
Cu fluoroscopie cu raze X, interiorul corpului poate fi afișat „live” pe un monitor. Fluoroscopia este potrivită în special pentru examinarea unui organ în mișcare. Cu fluoroscopia, medicii pot, de exemplu, să observe cum un agent de contrast se răspândește prin esofag, stomac sau intestine. Constricțiile cauzate de tumori devin vizibile. Poziția corectă a sondelor, a dispozitivelor de examinare endoscopică sau a acelor de biopsie poate fi de asemenea verificată direct în timpul examinării. Imprimările, adică imaginile clasice cu raze X sau stocarea imaginilor individuale sunt încă posibile.

Dezvoltări ulterioare în diagnosticul cu raze X.

Tomografia computerizată este o dezvoltare ulterioară a imaginii clasice cu raze X. Mamografia joacă un rol important în depistarea și diagnosticarea precoce a cancerului de sân - se bazează și pe utilizarea razelor X.

Persoana de contact: Cine va face o radiografie?

Mașinile cu raze X sunt utilizate pe scară largă. Oricine dorește să i se facă o radiografie nu trebuie neapărat să meargă la un specialist în radiografie, un radiolog. Multe cabinete conduse de medici generaliști au propriile aparate cu raze X, de exemplu cele ale ortopedilor, chirurgilor, pneumologilor sau dentiștilor. Cu toate acestea, nu tuturor medicilor li se permite să utilizeze raze X pe pacienții lor. El trebuie să facă o pregătire specială suplimentară și să solicite aprobarea pentru a utiliza un aparat cu raze X.
Majoritatea spitalelor au propriul lor departament de raze X. Radiologii și asistenții medical-tehnici de radiologie (MTRA) care lucrează acolo efectuează examinări și evaluează înregistrările. În centrele mari de cancer, radiologii își aduc cunoștințele de specialitate la așa-numitele conferințe despre tumori și discută cu medicii tratați ce înseamnă rezultatele examinării respective pentru un pacient.

Implementare: Cum funcționează examinarea cu raze X?

De obicei, nu este necesară nicio pregătire pentru o examinare cu raze X. Cu toate acestea, atunci când faceți o programare, ar trebui să întrebați ce trebuie să aveți în vedere, pentru orice eventualitate. Un exemplu: părțile metalice ale fermoarelor sau umerașelor pentru sutiene pot provoca o „umbră” pe imagini dacă acoperă zona corpului care urmează să fie examinată. De aceea, îmbrăcămintea și bijuteriile corespunzătoare trebuie îndepărtate înainte de examinare.

Fie că sunteți examinat culcat, așezat sau în picioare depinde de regiunea corpului afectată și de întrebare. Tubul cu raze X este poziționat în fața sau deasupra corpului, unitatea de înregistrare (casetă de film, suport de stocare digital) în spatele sau sub acesta. Radiografii sau medicii limitează câmpul de radiații folosind filtre și alte setări ale dispozitivului. Acest lucru asigură că o radiație dispersată cât mai mică sau deloc posibilă atinge alte părți ale corpului. Pentru a proteja gonadele (ovarele sau testiculele) care sunt deosebit de sensibile la radiații, se oferă un șorț de plumb, în funcție de situație, care protejează suplimentar radiația.

Radiografia în sine durează de obicei doar câteva secunde. Dacă mișcările de respirație ar putea duce la „tremurături”, adresați-vă medicului sau radiografului să vă țină scurt respirația și să nu se miște. Din cauza razelor X, personalul specialist părăsește camera în timpul înregistrării propriu-zise sau merge în spatele unui ecran. Razele X ar reprezenta un risc mai mare pentru angajați decât pentru pacienți: spre deosebire de aceștia, ar fi expuși zilnic la radiații. În cursul vieții lor profesionale, ei ar „acumula” o doză totală inacceptabil de mare, fără protecția adecvată.

Femeile gravide să poată fi radiografiate?

Deoarece razele X sunt asociate cu o anumită expunere la radiații, acestea pot fi efectuate numai în cazuri excepționale urgente la femeile gravide. Prin urmare, femeile aflate la vârsta fertilă sunt întrebat de personalul cu raze X dacă sunt însărcinate. Chiar dacă nu sunteți sigur dacă sunteți gravidă, trebuie să informați medicul sau asistentul medical-tehnic cu raze X.

Suport de contrast: când este necesar, când poți face fără el?

Cu mijloacele de contrast, diferite țesuturi pot fi mai bine distinse între ele în imaginea cu raze X. Majoritatea oamenilor pot tolera medicamentele fără efecte secundare.

Numai acele organe și țesuturi care „opresc” razele X pot fi văzute clar pe o radiografie, de exemplu oasele. Acestea apar lumină în imagine. Organele care lasă trecerea razelor X să pară întunecate, de exemplu plămânii: conțin mult aer. Un agent de contrast poate fi folosit pentru a face organele sau țesuturile mai vizibile care sunt greu de văzut pe imaginea cu raze X. Medicii folosesc astfel de substanțe de contrast, de exemplu, atunci când examinează esofagul, stomacul sau intestinele sau când fac așa-numita angiografie, care este reprezentarea vaselor de sânge.

În funcție de întrebare, fie obțineți agentul de contrast injectat în sânge, fie trebuie să-l beți. Există așa-numitele „medii de contrast pozitive” care conțin iod sau bariu și sunt greu transparente la raze X. De exemplu, dacă beți un mediu de contrast care conține bariu, acesta apare foarte ușor în imaginea cu raze X, iar pereții esofagului, stomacului sau intestinelor sunt mai ușor de văzut decât fără această „umplere”. În acest fel, pot fi observate și îngroșări sau protuberanțe în pereți, cum ar fi cele care pot apărea dintr-o tumoare. „Mediile de contrast negative”, pe de altă parte, (aerul, dioxidul de carbon) sunt permeabile la razele X: prin urmare, ele nu aruncă nicio umbră, deci apar întunecate în imagine. Aici, pozitiv sau negativ nu înseamnă că mediile de contrast sunt mai bine sau mai puțin bine tolerate, ci doar că sunt afișate ca luminoase sau întunecate în imagine.

Mediile de contrast pot avea efecte secundare?

Complicațiile generale sunt minore. Oricine a primit vreodată substanțe de contrast și l-a tolerat slab sau care are alergii sau intoleranțe, ar trebui să informeze medicul despre acest lucru înainte de examinare. Cu unele boli preexistente sau leziuni interne, totuși, anumite substanțe de contrast nu pot fi utilizate.

Înainte de examinare, vorbiți cu medicul curant despre posibilele riscuri. Dacă acestea sunt cunoscute, se va clarifica dacă alte metode de examinare ar putea reprezenta o alternativă.

Ce efecte secundare pot apărea? Când se injectează un agent de contrast, unii oameni au o senzație temporară de furnicături sau o senzație de căldură în corp. Greața, diareea sau durerea abdominală pot apărea după ce beți un agent de contrast. Reacțiile alergice, care pot varia de la erupții cutanate la greață sau tulburări circulatorii până la simptome de șoc alergic, sunt foarte rare. Alte reacții adverse, cum ar fi afectarea rinichilor sau a funcției tiroidiene (după administrarea de substanțe de contrast care conțin iod), apar, de asemenea, foarte rar. Oricine observă simptome neobișnuite în timpul sau în primele ore sau zile de la examinare ar trebui să își informeze cu siguranță medicul.

Riscuri: Cât de mare este expunerea la radiații în timpul examinării cu raze X?

Expunerea la radiații de la un examen cu raze X este de obicei scăzută. Doza exactă depinde de diferiți factori, de exemplu zona corpului examinat, propriul fizic sau setările tehnice necesare pentru examinarea respectivă.

În niciun caz expunerea nu poate fi comparată cu doza utilizată pentru radioterapia pentru cancer: este mult mai mică.

Este dificil să faceți afirmații generale despre expunerea la radiații. Numai medicul examinator poate furniza informații precise cu privire la doza de radiație a expunerii respective.

Pentru a evita duplicarea examenelor inutile, medicii ar trebui să fie informați cu privire la înregistrările deja efectuate, mai ales atunci când trimit pacienții de la un medic la altul. Prin urmare, este de asemenea util să aveți un așa-numit pașaport cu raze X. Se notează locul și data examinărilor cu raze X, precum și regiunea corpului cu raze X. Cu toate acestea, de la sfârșitul anului 2018, medicii nu mai sunt obligați să elibereze pașaport cu raze X. Cu toate acestea, Oficiul Federal pentru Protecția împotriva Radiațiilor (BFS) este în favoarea continuării documentării investigațiilor. Există un formular pentru o trecere cu raze X pe site-ul web al FSO la: www.bfs.de/DE/themen/ion/anendung-medizin/diagnostik/roentgen/roentgenpass.html.

Radiografiile în sine aparțin în mod oficial medicului sau clinicii în care au fost luate. Mulți medici oferă copii, tipăriri sau chiar un CD-ROM cu ei imediat după examinare. În prezent, practicile radiologice au adesea opțiunea de a trimite imagini stocate electronic direct la medicul care a solicitat examinarea sau de a le trimite la alt medic sau la un spital, dacă este necesar.

Cum este reglementată protecția împotriva radiațiilor prin lege?

În Germania, Ordonanța de protecție împotriva radiațiilor (StrlSchV) prescrie multe măsuri menite să reducă expunerea la radiații în timpul examinărilor medicale. Aceasta include, de exemplu, întreținerea și testarea regulată a dispozitivelor. Practic, totuși, se aplică următoarele: împotriva expunerii la radiații, ca persoană afectată, trebuie întotdeauna să cântăriți riscul împreună cu medicul, fără a trece cu vederea o tumoare fără o examinare cu raze X sau dacă nu clasificați corect evoluția unui cancer.

Surse și linkuri pentru părțile interesate și grupurile de specialiști

Aveți întrebări despre examinarea cu raze X? Noi suntem aici pentru tine.

Cum să ne contactați:

la telefon la 0800 - 420 30 40, zilnic de la 8:00 la 20:00, gratuit, confidențial
prin e-mail la [email protected] (linkul deschide un formular securizat de contact)

Informatii suplimentare

Serviciul de informații despre cancer explică importanța radiografiei în cazul bolilor tumorale individuale în secțiunea de informații despre cancer.

Serviciul de informații despre cancer a compilat informații despre tomografia computerizată: imagini ale corpului strat cu strat pe tomografia computerizată ca o dezvoltare ulterioară a razelor X clasice.

krebsinformationsdienst.med: Serviciu actualizat pentru grupuri de specialiști - bazat pe dovezi - independent

Aveți grijă de persoanele cu cancer profesional și aveți întrebări? Cu serviciul krebsinformationsdienst.med, serviciul de informații despre cancer vă sprijină în munca dvs. cu informații independente, actuale și asigurate de calitate. Serviciul este disponibil de luni până vineri:

telefonic de la 8 a.m. la 8 p.m. la 8:00 - 430 40 50
prin e-mail la [email protected] (linkul deschide un formular de contact securizat)

Surse și informații suplimentare (selecție)

Au fost utilizate diverse manuale de radiologie pentru a crea textele.