Rana piciorului diabetic - explicație cu Urgo Medical
De unde vine rana de pe piciorul diabetic? ?
Diabetul nu cauzează doar dezechilibru al zahărului din sânge. De asemenea, provoacă două fenomene care cresc riscul de a dezvolta o rană diabetică a piciorului:
- Deteriorarea nervilor distali la nivelul membrelor inferioare, inclusiv pierderea sensibilității. Drept urmare, pacienții sunt rareori conștienți de rana care îi afectează (plagă neuropatică).
- Blocarea arterelor și, în cele din urmă, fluxul sanguin insuficient (leziuni ischemice).
De trei ori din patru ori, apariția unei plăgi diabetice a piciorului este legată de purtarea încălțămintei necorespunzătoare, rănirea cauzată de tăierea unghiilor de la picioare, o arsură/supraîncălzire sau prezența sub piciorul unei fisuri/crăpături.
În plus, cu cât rana este mai lungă lăsată deschisă, cu atât riscul de infecție este mai mare. Acest lucru poate duce, în cazuri extreme, la amputare.
Ce este inflamarea piciorului diabetic ?
Apărută de o leziune inițial minoră (de la o simplă tăietură la frecare datorită încălțămintei nepotrivite), rana piciorului diabetic poate lua trei forme:
La adulți, este posibil ca o infecție să se adauge la rană. Într-adevăr, rana deschisă este predispusă la invazia bacteriilor. Rana piciorului diabetic face astfel din diabet cauza principală a amputării în lume (3) .
Preveniti riscul de ulceratie
Gravitatea implicării podologiei necesită eforturi de prevenire care trebuie să fie direcționate în funcție de risc. Prin urmare, Înalta Autoritate de Sănătate (HAS) (4) a definit o gradare a riscului de podiatrie, astfel încât tratamentul să fie adaptat. Evaluarea piciorului permite gradul de risc al acestuia în funcție de următoarea clasificare:
Gradul 0: fără neuropatie senzorială
Gradul 0 al riscului de podiatrie înseamnă că nu există pierderi de sensibilitate la nivelul picioarelor. Astfel, riscul este același ca în populația generală. Aceasta este cea mai frecventă situație. Ar trebui respectate reguli comune de igienă, cum ar fi încălțăminte adecvată și netraumatică, sau chiar evitarea macerării (uscarea atentă a picioarelor și evitarea purtării șosetelor sintetice) și îngrijirea traumatică (de exemplu, utilizarea unui bisturiu). Și mai presus de toate, trebuie să vă echilibrați cât mai bine diabetul și să controlați orice factori de risc (de exemplu: tutun, hipertensiune arterială, colesterol etc.).
Gradul 1: neuropatie senzorială izolată
În plus față de recomandările valabile pentru clasa 0, puteți lua următoarele sfaturi:
- Dacă afecțiunea este foarte dureroasă sau deranjantă: discutați cu medicul dumneavoastră. Pe lângă controlul glicemiei, anumite medicamente o pot ameliora.
- Dacă afecțiunea este pierderea senzației, dvs. - dumneavoastră sau cineva din jurul vostru - ar trebui să vă inspectați zilnic picioarele. Acest lucru vă va permite să detectați răni care ar trece neobservate. În cazul unei vătămări, este imperativ să vă consultați cât mai curând posibil, chiar și în absența durerii.