Raport anual INCB 2000 Comunicat de presă nr.
RAPORT ANUAL INCB
Comunicatul de presă nr. 2
Consiliul ONU pentru controlul stupefiantelor avertizează: consumul de droguri pentru rezolvarea problemelor sociale este în creștere
Consiliul internațional pentru controlul narcoticelor (INCB) avertizează că narcoticele controlate, cum ar fi benzodiazepinele și diferiți stimulenți asemănători amfetaminei, sunt din ce în ce mai folosiți pentru a trata problemele psihologice declanșate de presiunea socială cel mai recent raport al său. În raportul său anual publicat astăzi, INCB atrage atenția asupra problemei tot mai mari a consumului excesiv de droguri (substanțe narcotice și psihotrope) pentru care agențiile guvernamentale, profesiile medicale, companiile farmaceutice și consumatorii - pacienții înșiși - sunt la fel de responsabili.
Reglementările prea slabe, precum și estimările și informațiile nesigure despre necesitatea medicală reală de medicamente controlate, combinate cu metode agresive de comercializare și practici inadecvate, chiar neetice de prescriere medicală, contribuie la faptul că substanțele psihotrope în special în țările dezvoltate - dar nu numai în aceste sunt prea ușor disponibile. O astfel de accesibilitate ușoară, a spus Consiliul, facilitează utilizarea excesivă a acestor substanțe, fie sub formă de abuz de substanțe, fie prin promovarea unei culturi a consumului de droguri pentru a face față unei varietăți de probleme de origine non-medicală.
INCB, care examinează în mod regulat situația internațională a drogurilor, în raportul său din 1999 a abordat lipsa de produse farmaceutice în anumite scopuri medicale, cum ar fi terapia durerii și ameliorarea altor forme de suferință umană, în special în țările în curs de dezvoltare. Cu accentul din acest an pe utilizarea excesivă a medicamentelor controlate, în special în țările dezvoltate, INCB completează imaginea situației globale, care este cauzată, pe de o parte, de insuficiența de substanțe narcotice necesare în scopuri medicale de urgență într-o parte a lumii și, pe de altă parte, de suprasolicitarea și răspândirea Utilizarea substanțelor controlate este caracterizată în cealaltă parte.
Consiliul este foarte îngrijorat de faptul că sunt preferate soluțiile rapide și că efectele negative pe termen lung sunt adesea neglijate, subestimate sau economiile de costuri pe termen scurt sunt neglijate. Este extrem de îngrijorător faptul că, potrivit mai multor studii citate de Consiliu, un număr semnificativ de pacienți care suferă de presiune socială sunt tratați cu substanțe psihotrope fără a fi diagnosticată nicio tulburare mentală sau fizică reală.
Substanțele psihotrope (barbiturice, mai multe amfetamine și benzodiazepine) sunt prescrise în principal pentru tratarea insomniei, anxietății, obezității și hiperactivității la copii și a diferitelor afecțiuni ale durerii. Cunoștințele științifice despre procesele fiziologice care stau la baza anumitor stări de boală, cum ar fi obezitatea și tulburările de concentrare, au fost cu greu obținute în ultimele decenii. În absența unor terapii cauzale eficiente, simptomele continuă să fie tratate, adesea cu medicamente care conțin substanțe psihotrope.
Un alt motiv de îngrijorare este utilizarea combinațiilor de medicamente (adesea iraționale) (polipragmatice) în doze inadecvate mari și pe perioade lungi de tratament. Utilizarea excesivă îndelungată și excesivă a narcoticelor poate duce la dependență și la alte tulburări fizice și mentale.
Relațiile dintre medic și pacient s-au schimbat dramatic. Într-o perioadă de acces mai ușor la informații relevante pentru sănătate, auto-terapie pe scară largă și luarea deciziilor reciproce, pacientul joacă un rol din ce în ce mai activ în întregul proces de terapie. Prin urmare, responsabilitatea revine ambelor părți, i. H. cu medicul și cu pacientul. Consiliul consideră că este nevoie de educarea medicilor și a altor cadre medicale și a publicului larg pentru a realiza o cultură de prescriere mai semnificativă.
Consiliul solicită un comportament etic și responsabil în publicitatea produselor medicale. Există standarde etice pentru publicitatea în materie de droguri, dar unele companii nu respectă întotdeauna acestea. Practici de vânzare agresive sunt încă practicate și există cazuri cunoscute în care diferite grupuri de factori de decizie au primit sprijin financiar pentru a promova vânzările. De asemenea, Consiliul și-a exprimat îngrijorarea cu privire la anumite decizii de politică ale companiei, cum ar fi promovarea anumitor substanțe narcotice controlate, pentru care există alternative de tratament mai adecvate.
În unele țări, publicitatea este direcționată nu numai către profesia medicală, ci și către publicul larg, încălcând restricția publicitară privind narcoticele controlate internațional. În publicitatea directă, drogurile sunt adesea prezentate ca bunuri de consum normale. Prin urmare, Consiliul reamintește că publicitatea publică a substanțelor psihotrope este interzisă în temeiul Convenției internaționale din 1971 privind substanțele psihotrope.
Telemedicina și rețetele pe internet oferă nu numai noi oportunități, ci și noi pericole. Pe de o parte, Internetul a făcut mult mai ușor pentru părți mari din populație accesul ieftin la serviciile medicale și farmaceutice. Riscul asociat de erori și utilizare abuzivă intenționată este la fel de considerabil. Comunicarea electronică în loc de contactul direct între medic și pacient este problematică, mai ales atunci când vine vorba de diagnosticarea bolilor psihiatrice și de prescrierea medicamentelor care fac obiectul Legii privind stupefiantele. Prin urmare, Consiliul solicită guvernelor să instituie mecanisme eficiente de securitate națională și internațională și propune crearea unui organism consultativ internațional format din experți în domeniul sănătății și tehnologiilor de comunicare.
Există diferențe mari între și în interiorul țărilor în ceea ce privește tiparele de consum și practica medicală. Cauzele specifice fiecărei țări ale consumului excesiv de stupefiante se găsesc în zonele comerciale și socioculturale, precum și în mediul educațional. În țările bogate, utilizarea narcoticelor controlate pentru a ușura starea de spirit și a influența comportamentul devine din ce în ce mai acceptabilă din punct de vedere social. O creștere rapidă a consumului de stupefiante poate fi observată și în regiunile cu o creștere economică puternică (Malaezia, Singapore, regiunea administrativă specială chineză din Hong Kong), unde substanțele dependente au devenit la modă odată cu noua prosperitate.
O supraofertă de substanțe narcotice poate duce, de asemenea, la redirecționarea acestora către comerțul ilegal și favorizarea abuzului de droguri. Conform avertismentelor Consiliului, supraoferta și controalele inadecvate de conformitate pot crea noi tipuri de abuz de droguri. Respectarea sistemelor internaționale de control și o mai bună potrivire a cantităților produse și comercializate în întreaga lume cu nevoile medicale de substanțe psihotrope prin informații fiabile și evaluarea precisă a nevoilor s-au dovedit a fi cele mai potrivite metode de reducere a cazurilor de deturnare.
Scăderea vizibilă a utilizării mai multor tipuri de medicamente controlate în ultimele trei decenii arată că este posibilă îmbunătățirea. Când efectele negative au devenit cunoscute, a fost adoptată Convenția din 1971 privind substanțele psihotrope și a urmat apelul mondial la control, rezultând o reducere notabilă. Modificările nu au avut consecințe negative asupra terapiei. Dimpotrivă, au inițiat cercetări farmaceutice în narcotice mai sigure în aceleași scopuri medicale. Aceste medicamente mai sigure au înlocuit sau completat treptat utilizarea de amfetamine, metamfetamine, barbiturice și benzodiazepine.
Aceste reduceri au fost esențiale în prevenirea devierilor masive de astfel de substanțe în comerțul ilegal. Necesitatea unei cooperări internaționale neîncetate provine din faptul că, odată ce anumite substanțe psihoactive sunt supuse unui control strict, utilizarea excesivă a acestora este adesea înlocuită cu utilizarea la fel de excesivă a substanțelor mai puțin strict controlate.
După cum subliniază Consiliul, declinul utilizării anumitor medicamente controlate arată în mod clar că eforturile naționale constante completate de controlul internațional pot fi destul de eficiente. În cazul multor medicamente controlate, cantitățile produse și comercializate și amploarea utilizării lor medicale au scăzut la niveluri rezonabile de la adoptarea tratatelor internaționale de control al narcoticelor.
NOTĂ: Informații de bază despre tratatele internaționale de control al narcoticelor, activitatea INCB și abuzul de droguri pot fi găsite pe site-ul web al INCB: www.incb.org.
UNIC BONN · Martin-Luther-King Str. 8 · D-53175 Bonn · Tel: (+ 49-228) 815-2770 · Fax: (+ 49-228) 815-2777 · [e-mail protejat]