Raport de calitate PDF descărcare gratuită
1 Raport de calitate structurat în conformitate cu secțiunea 137, paragraful 3, clauza 1, nr. 4 SGB V pentru anul de raportare Creat la spitalul comunitar din Bonn, comunitatea puternică pentru sănătatea dumneavoastră + spitalul comunitar din Bonn +
2 Spitalul Comunitar Bonn Sf. Elisabeta Sf. Petrus Sf. Johannes ggmbh Bonner Talweg Bonn Telefon Fax Director Internet: Director de asistență medicală Ingrid Petschick Telefon Manager spital Dipl. Theol. Christoph Bremekamp Telefon Director Comercial Dr. Gregor Zehle Telefon Director Medical PD Dr. med. Jochen Textor Contact telefonic: Dr. med. Gregor Zehle Director comercial Bonner Talweg Bonn Telefon
8 A Date generale structurale și de performanță ale spitalului A-1 Date de contact generale ale spitalului Spitalul comunitar Bonn Sf. Elisabeta Sf. Petrus Sf. Johannes ggmbh Adresă: Spitalul comunitar Bonn Sf. Elisabeta Sf. Petrus Sf. Johannes ggmbh Bonner Talweg Bonn Telefon: 0228/506 -0 Fax: 0228/Pagina de internet: A-2 Numărul de identificare al instituției al spitalului Numărul de identificare al instituției: A-3 Locația (numărul) Numărul locației 00 A-4 Numele și tipul operatorului spitalului Sponsor: Spitalul comunitar Bonn St. Elisabeth St. Petrus St. Johannes ggmbh Tip: non-profit A-5 Spitalul didactic academic Spitalul nu este un spital didactic academic. Al 7-lea
9 A-6 Structura organizatorică a spitalului pe
12 VS49 Centrul de Ortopedie, Chirurgie Traumatică și Medicină Sportivă Departamente de specialitate implicate în principalul obiectiv al îngrijirii: Chirurgie traumatică - Centrul de ortopedie și chirurgie traumatică Ortopedie - Centrul de ortopedie și chirurgie traumatică Ortopedie/SP Reumatologie Terapie dureroasă Comentariu/Explicație: Cu 145 de paturi și peste 5000 de operații pe Anul acesta, centrul de ortopedie, chirurgie traumatică și medicină sportivă este unul dintre cele mai mari departamente de specialitate de acest gen din Renania de Nord-Westfalia. În plus față de traumatologie, în special a persoanelor în vârstă, îngrijirea leziunilor sportive, chirurgia artroscopică a tuturor articulațiilor mari și întregul domeniu al chirurgiei de înlocuire a articulațiilor (endoproteză) formează centrul special al departamentului. Departamentul este administrat în comun de medicii șefi Dr. Holger Haas și Dr. Jochen Müller-Stromberg. 11
31 Nr. AA29 Dispozitive disponibile Dispozitiv de sonografie/Dispozitiv de sonografie Doppler/Dispozitiv de sonografie duplex Disponibilitate 24 de ore Comentariu/Explicație Transtoracic și transoesoefagian (prin esofag) Examenele cu ultrasunete cardiace (ecocardiografie), examinările cu ultrasunete ale abdomenului, ultrasunetele venelor și arterelor (examinări duplex Doppler). Sunt utilizate cele mai moderne dispozitive duplex color pentru examinarea vaselor periferice și centrale. Un dispozitiv angiolab/phlebolab este, de asemenea, disponibil pentru diagnosticarea angiologică și flebologică. AA31 Spirometrie/testul funcției pulmonare În secția de medicină internă, volumele pulmonare și respiratorii și viteza fluxului respirator sunt măsurate și înregistrate pentru a evalua funcția pulmonară. În cazul anumitor boli și intervenții anterioare, se efectuează un test al funcției pulmonare ca parte a discuției anestezice. AA33 Uroflow/măsurarea presiunii vezicii urinare/stație de măsurare urodinamică Dispozitiv pentru măsurarea fluxului de urină, este utilizat pentru diagnostic în uroginecologie. Multidetector cu 256 de linii CT 30
36 B-1.10 Aprobarea pentru procedura prin medic a asociației de asigurări de răspundere civilă a angajatorilor Un medic cu aprobare de medic ambulatoriu D, precum și aprobarea de internare BG sunt disponibile în spitalul comunitar (Centrul de Ortopedie și Chirurgie Traumatică). Spitalul participă la procedurile de accidentare ale asociației profesionale. B-1.11 Personal B Doctori Doctori Număr de medici VK în total 8.49 Autorizații de formare suplimentară Chirurgie generală 24 luni Trunchi comun 24 luni Chirurgie viscerală 12 luni din care specialiști 4.49 Nr. Calificare specialist Comentariu/supliment AQ06 Chirurgie generală AQ13 Chirurgie viscerală Nr. Explicație ZF32 ZF34 Kinetoterapie u. Balneoterapie Proctologie B Personalul de asistență medicală În acest raport, personalul de asistență medicală nu este împărțit în secțiile de specialitate. Stațiile sunt ocupate pe mai multe discipline, ceea ce înseamnă că nu este posibilă cartografierea realistă a personalului la departamente. B Formare avansată nr. PQ04 PQ05 PQ08 Formare avansată recunoscută/diplomă academică suplimentară Terapie intensivă și anestezie Managementul secțiilor sau unităților funcționale Serviciu chirurgical Comentariu/Explicație 35
37 B Calificări suplimentare Nr. Calificare suplimentară Comentariu/Explicație ZP08 ZP10 ZP12 Mentor kinestezic Ghid practic ZP14 ZP15 Managementul durerii Îngrijirea ostomiei ZP16 SP00 Managementul rănilor Asistentul durerii Sub forma unui serviciu de durere acută asistat de îngrijire, asistenții medicali dureroși sunt responsabili de monitorizarea terapiei speciale a durerii în departamentele operatorii. Pentru a optimiza terapia durerii acute, asistenții medicali din diferite departamente au obținut calificarea suplimentară pentru mentorul durerii. Un „Grup de lucru - Terapie pentru durere acută” este înființat în toate profesiile și departamentele. B Personal terapeutic special Personalul terapeutic este distribuit în departamente. Prin urmare, o alocare procentuală către departamentele de specialitate nu se face în acest moment. Numărul de angajați cu normă întreagă din grupurile profesionale individuale este documentat la A-14.3. SP27 Stomaterapeuții Sfatul și tratamentul de către stomatoterapeuți special instruiți au loc în strânsă cooperare cu furnizori externi. Transferul pacienților către îngrijirea locală de către stomatoterapeuți este organizat în timpul staționării. 36
51 B-3.10 B-3.11 Aprobarea procedurii prin medic a asociației de asigurări de răspundere civilă a angajatorilor Un medic cu aprobare de medic D ambulatoriu și avizul BG internat sunt disponibile în spitalul comunitar (Centrul de Ortopedie și Chirurgie Traumatică). Spitalul participă la procedurile de accidentare ale asociației profesionale. Personal B Medici Medici Număr de personal cu normă întreagă Autorizații de formare suplimentară Medici în total 9,30 48 luni Ginecologie și obstetrică, din care specialiști 4,75 Nr. Calificare specialist Comentariu/supliment AQ14 Ginecologie și obstetrică Nr. -Cirurgie Ginecologie operativă specială B Personalul de asistență medicală O divizare a personalului de asistență medicală la secțiile de specialitate nu are loc în acest raport. Stațiile sunt ocupate pe mai multe discipline, ceea ce înseamnă că nu este posibilă cartografierea realistă a personalului la departamente. B Formare profesională nr. PQ04 PQ05 PQ08 Formare profesională recunoscută/calificare academică suplimentară Terapie intensivă și anestezie Managementul secțiilor sau unităților funcționale Serviciu chirurgical Comentariu/explicație din partea echipei noastre de moașă 50
65 Numărul total de servicii Numărul de examinare CT cu raze X convențional - tomografie computerizată MR - tomografie cu rezonanță magnetică Angiografii Imagistica vasculară cu mediu de contrast Examinări fluoroscopice 502 B-5.8 Opțiuni de tratament ambulatoriu Denumirea secției ambulatorii Secțiunea ambulatorie radiologică Servicii oferite CT, angiografie ambulatoriu privat B-5.9 Operații ambulatorii au fost efectuate în ambulatoriu Nu 115b SGB efectuat conform SGB V 115b. B-5.10 Aprobare pentru procedura prin medic a asociației comerciale Un medic cu aprobare de medic ambulatoriu D, precum și aprobarea de internare BG sunt disponibile în spitalul comunitar (Centrul de Ortopedie și Chirurgie Traumatică). Spitalul participă la procedurile de accidentare ale asociației profesionale. B-5.11 Personal B Medici Medici Număr de angajați cu normă întreagă Autorizații de formare suplimentară Medici în total 9,13 Specialist în radiologie diagnostic (60 luni) Specialist în neuroradiologie specialiști ai acestora 6,31 Nr. Calificare specialist Comentariu/supliment AQ54 Radiologie AQ56 Radiologie, SP Neuroradiologie Nr./Explicație Diagnosticul cu raze X ZF38 64
71 B Personalul asistent medical În acest raport, personalul medical nu este împărțit între departamentele specializate. Stațiile sunt ocupate pe mai multe discipline, ceea ce înseamnă că nu este posibilă cartografierea realistă a personalului la departamente. B Formare avansată nr. PQ04 PQ05 Formare avansată recunoscută/diplomă academică suplimentară Terapie intensivă și anestezie Managementul secțiilor sau unităților funcționale Comentariu/explicație B Calificări suplimentare Fără calificare suplimentară Comentariu/explicație ZP08 ZP10 ZP12 ZP14 Mentor și mentor kinestezice Instrucțiuni practice pentru gestionarea durerii B Personal terapeutic special Personal terapeutic transversal folosit. Prin urmare, o alocare procentuală către departamentele de specialitate nu se face în acest moment. Numărul de angajați cu normă întreagă din grupurile profesionale individuale este documentat la A-14.3. PD Dr. Pizzulli și Dr. Gerckens la stația de măsurare a cateterului cardiac stâng 70
81 B Calificări suplimentare Nr. Calificări suplimentare Comentariu/Explicație ZP03 ZP04 Endoscopie diabet/diagnostic funcțional ZP05 Managementul descărcării Tranziție medicală ZP08 Kinestezice ZP00 Îngrijire paliativă Asistență medicală O echipă de asistenți medicali cu pregătire specială în îngrijirea paliativă este disponibilă ZP12 ZP16 Instrucțiuni practice pentru gestionarea plăgilor B Personal terapeutic special Personalul terapeutic este utilizat în toate departamentele. Prin urmare, o alocare procentuală către departamentele de specialitate nu se face în acest moment. Numărul de angajați cu normă întreagă din grupurile profesionale individuale este documentat la A-14.3. Nr. Personal terapeutic special Comentariu/Explicație SP04 Asistenți în dietă Asistenții în dietă, diabetul și nutriționiștii (DDG) sunt distribuiți în toate departamentele. Sala de intrare la St. Elisabeth 80
89 Echipa geriatrică Echipa geriatrică include medici cu competență geriatrică, fizioterapeuți, terapeuți ocupaționali, logopezi, asistenți medicali specializați, psihologi, asistenți medicali de tranziție (sfaturi și organizarea îngrijirilor la domiciliu, organizarea ajutoarelor), asistenți sociali (sfaturi și organizarea problemelor de drept social, îngrijire la domiciliu, reabilitare) 88
95 B-10.1 Centrul de Ortopedie și Chirurgie Traumatică Reumatologie Ortopedică Medici șefi: Dr. Holger Haas, specialist în ortopedie și chirurgie traumatică, chirurgie ortopedică specială, ortopedie pediatrică, terapie specială a durerii Dr. Jochen Müller-Stromberg, specialist în ortopedie și chirurgie traumatică, chirurgie ortopedică specială, chirurgie specială traumatică, medicină sportivă, terapie chiropractică, reabilitare Dr. J. Müller-Stromberg Dr. H. Haas Secretariat: Doamna Michaela Schüller Tel Doamna Maria Janssen Tel Tip departament: Departamentul principal Departamentul specializat în reumatologie ortopedică este o secțiune a ZOU: Contact: Consultant senior Dr. Henner Baumgärtel Secretariat: Doamna Martina Matzke Adresă telefonică Spitalul comunitar Bonn Sf. Elisabeta Sf. Petrus Sf. Johannes ggmbh Orthopädie - Centrul pentru Ortopedie și Chirurgie Traumă Casa Sf. Petrus Bonner Talweg Bonn Telefon: Fax: Pagina de internet: 94
102 B Aprobarea procedurii medicale a asociației de asigurări de răspundere civilă a angajatorului Este disponibil un medic cu aprobare ambulatorie D-doctor. Este disponibilă o aprobare BG. Spitalul participă la procedurile de accidentare ale asociației profesionale. B Resurse de personal B Medici Doctori Număr de personal cu normă întreagă Comentarii/autorizații de formare continuă Medici în total 33,49 specialiști din aceștia 14.90 Formare suplimentară de bază în chirurgie (internat) Autorizație pentru 24 de luni Specialist în ortopedie și chirurgie traumatică (internat) Autorizație pentru 42 luni Chirurgie specială traumatică 24 luni Chirurgie ortopedică specială 24 luni Nr. Calificare specialist Comentariu/supliment AQ06 AQ10 Chirurgie generală, ortopedie și chirurgie traumatică Nr. Instruire suplimentară (opțional) Comentariu/explicație ZF12 ZF19 ZF24 ZF28 ZF29 ZF41 ZF43 ZF44 Chirurgie manuală Ortopedie pediatrică Medicină manuală/Medicină de urgență chiropractică Reumatologie ortopedică Chirurgie ortopedică specială Acest raport nu împarte personalul de asistență medicală între departamentele de specialitate. Stațiile sunt ocupate pe mai multe discipline, ceea ce înseamnă că nu este posibilă cartografierea realistă a personalului la departamente. 101
115 Linii directoare interne de gestionare a proiectelor au fost elaborate și implementate în 2006. De atunci, au fost utilizate formulare standardizate de management al proiectelor în care, pe lângă dimensiunile BSC, de ex. au fost incluse și categoriile de calitate DIN EN ISO 9001: 2008 și pcc. După o pregătire avansată în managementul proiectului în noiembrie 2009, formularele spitalului comunitar au fost actualizate. A fost completat de ex. prioritizarea rezultatelor proiectului care urmează să fie furnizate în funcție de factorii de timp, domeniul de aplicare/calitate și costuri, precum și programarea evaluărilor proiectului. Informațiile despre proiectele curente și starea respectivă a proiectului sunt disponibile tuturor angajaților printr-o secțiune de pe intranet și articole obișnuite în secțiunea de informații despre angajați GKH.News. În cazul proiectelor extinse, sunt publicate și scrisori de informare, iar starea proiectului este raportată în evenimente. 114
118 Drumul dvs. către noi Locurile de parcare sunt rare în centrul orașului, așa cum se întâmplă la casele noastre. Vă rugăm să verificați dacă dvs. și vizitatorii dvs. puteți ajunge la casa noastră cu mijloacele de transport în comun sau, conform sistemului de parcare, puteți parcurge o parte din drum cu mijloacele de transport în comun. Durează aproximativ 10 minute de mers pe jos de gara principală sau stația centrală de autobuz. Conexiuni cu autobuzul: Linia 600 și Taxibus T 650 oprește St. Petrus Krankenhaus Legături de tramvai: Linia 61 și Linia 62 oprește Königsstraße sau Poppelsdorfer Allee 114