Raport de experiență al diabetului gestațional
Steffi P. (35 de ani) din München este coafor, mamă a 2 copii (2 și 4), o femeie subțire, activă. Când era însărcinată cu al doilea copil, a fost diagnosticată cu diabet gestațional.
Doi ani mai târziu, ea raportează pentru diabinfo.de ce a simțit la acea vreme, cum a tratat-o și dacă această boală temporară are încă un impact asupra vieții ei de zi cu zi.
Steffi, cum și când a devenit diabetul gestațional un subiect important pentru tine?
Aveam 33 de ani când eram însărcinată cu fiul meu Max. Fiica noastră Minna avea 2 ani, sarcina cu ea fusese fantastică, cu adevărat perfectă: fără greață, fără retenție de apă, fără probleme. Câteva schimbări de dispoziție, dar am fost bine. În această privință, nu eram pregătit ca ceva să meargă prost.
Încă din prima sarcină, soțul meu și cu mine am optat pentru cel mai mare dintre cele două teste oferite pentru diabetul gestațional. A doua oară am făcut-o la fel: am venit la cabinetul ginecologului meu pe stomacul gol dimineața, mi-am extras sângele și am băut apoi o soluție de zahăr. După 1 și 2 ore, sângele meu a fost extras din nou - pentru comparație cu prima măsurătoare.
În a doua sarcină am fost cu câteva unități peste intervalul normal, nivelul zahărului din sânge a fost puțin prea mare. Ginecologul meu mi-a spus asta imediat după test și mi-a făcut o programare la un centru de diabet.
Bine de stiut:
Două tipuri diferite de teste de toleranță la glucoză sunt oferite femeilor însărcinate.
Ce ai simțit când ai fost diagnosticat?
Am fost destul de șocat! Și mi-am făcut creierul despre motivul, de unde a venit, dacă aș fi putut face ceva greșit. Nu puteam înțelege toate acestea.
Desigur, mi-a fost frică și pentru copilul meu nenăscut. Ce impact ar putea avea boala mea asupra ei. Și ce s-ar întâmpla cu mine acum.
Diabetul a fost un subiect cu care nu m-am mai ocupat niciodată. Asta a făcut-o atât de înfricoșătoare. Nimeni din familia mea nu are diabet. Am avut întotdeauna o dietă sănătoasă și de când am devenit mamă, am acordat mai multă atenție ceea ce s-a mâncat la noi. Am fost mereu în mișcare și nu am fost niciodată supraponderal.
A existat vreun semn de diabet gestațional?
Nu, deloc. Nu am observat nimic despre asta. Nici ginecologul meu. Acest test din a 24-a săptămână de sarcină a fost de rutină pentru noi toți.
Ce v-a ajutat să faceți față bolii?
În primul rând, sprijinul din partea soțului și a familiei mele. Toată lumea m-a liniștit că este rutină, că poate fi stăpânită și că în 90 la sută din cazuri a dispărut după naștere.
Toți experții cu care am avut contact oricum sau în special din cauza diabetului gestațional au fost înțelegători și în același timp foarte pozitivi că totul ar putea fi gestionat bine.
Ce s-a întâmplat după ce ați aflat rezultatul testului?
O săptămână mai târziu am fost pentru prima dată la centrul de diabet. Am văzut mai multe femei însărcinate acolo. Și asta a fost un fel de liniștitor.
Personalul de acolo a fost, de asemenea, de mare ajutor. Nu numai că mi-ai explicat totul bine, dar ai răspuns și fricilor și grijilor mele cu sentiment. Marele test s-a repetat - cu același rezultat. Mi s-a dat apoi un glucometru la fața locului și mi s-a arătat exact ce aveam de-a face cu el.
Și cum a mers asta cu măsurarea glicemiei?
A trebuit să-mi înțep degetul cu un fel de stilou. Nu a fost deloc rău. Pentru picătura mică de sânge pe care a trebuit să o iau cu bastonul de măsurare, a trebuit totuși să stoarc puncția, astfel încât sângele să iasă. Atât de mică era pică. Am pus apoi bățul de măsurare într-o cutie mică care mi-a arătat imediat valoarea mea. Valoarea a fost introdusă într-o broșură pe care o primisem și eu la Centrul pentru diabet. În micuță carte am notat și ce am mâncat. Așa că ai putut vedea ce mâncare a avut efectele asupra zahărului din sânge.
Cât de des v-ați măsurat nivelul zahărului din sânge?
De 3 ori pe zi: dimineața, prânzul și seara. A devenit repede rutină, dar a fost nevoie să se obișnuiască. Nu puteam să uit, făceam rânduri folosind diferite degete, astfel încât niciunul dintre ei să nu fie mușcat complet.
Cum s-a schimbat viața de zi cu zi ca urmare a diabetului gestațional?
La început am încercat doar să ne schimbăm dieta. Mereu mi-au plăcut și am mâncat multe fructe. Nici măcar nu știam cât de mult zahăr din fructe era acolo. Același lucru a fost valabil și pentru spritzerii de fructe. Mi-a plăcut și l-am băut foarte mult. Acum erau mai puține fructe și mai multe legume și salate. Ar trebui să mănânc și mai multe cereale, cereale integrale și leguminoase. Am tolerat-o bine, dar fiicei mele și soțului meu nu le-a plăcut totul. Așa că am gătit pentru noi relativ separat. Un efort suplimentar, dar a funcționat bine.
Bine de stiut:
Citiți un alt raport de teren de la un nutriționist aici. În plus, ea și-a rezumat sfaturile nutriționale sub forma unui fișier PDF gratuit.
Cum ți-a fost verificat sănătatea exact?
Valorile mele au fost monitorizate îndeaproape de Centrul pentru Diabet: am fost acolo la două săptămâni pentru a discuta despre cum mergeam, dacă setările erau încă adecvate și cum se descurca copilul. Nivelul zahărului din sânge a fost verificat de fiecare dată cu o măsurare simplă. Și între timp am făcut o poză cu intrările din broșură cu telefonul mobil și am trimis-o prin e-mail la Centrul pentru diabet.
De asemenea, am fost la ginecolog mai des decât în prima sarcină și mi-am făcut ecografie la fiecare două săptămâni. Din fericire, nu ai observat nimic despre bebeluș, acesta s-a dezvoltat destul de normal.
Și cum a afectat schimbarea dietei diabetul gestațional?
Din păcate, nu a fost suficient. Nivelurile de zahăr din sânge erau încă peste limită. După 4 săptămâni s-a spus că ar trebui să injectez mai bine insulină pentru a intra în intervalul normal.
Cum ai luat vestea că trebuie să iei insulină?
La început nu mi s-a părut atât de amuzant. Mă obișnuisem cu măsurarea și cu noua dietă, chiar dacă de multe ori era deranjantă. Dar am vrut ce e mai bun pentru copilul meu, acesta a fost întotdeauna cel mai important lucru.
Și acum injectați insulină - oh, nu. Sună atât de amenințător și mai degrabă de boală. A devenit rapid evident că cuvântul „pulverizare” nu este atât de potrivit. Din fericire, chiar și insulina a devenit rutină. Cel puțin un avantaj a fost că aș putea mânca mai multe lucruri pe care mi le doream cu adevărat. Asta nu poate fi în întregime greșit, m-am gândit în sinea mea. Corpul știe de ce are nevoie și îl arată cu atât mai mult în timpul sarcinii. În faza cu schimbarea pură a dietei, nu mi se păruse plăcut să trebuiască să mă abțin de la tot ce este posibil.
Unde „injectați” insulina și de ce „injectarea” nu este termenul potrivit?
Mi s-a arătat din nou totul la centrul de diabet și mi s-a dat echipamentul adecvat. Am un stilou, asemănător cu cel pe care trebuie să-l înțep de picătură de sânge. Doar acul este puțin mai mare, iar înțepătura în piele este, de asemenea, mai incomodă. Puneți acest stilou cu deschiderea frontală plată pe piele și apoi îl apăsați pe spate, ca un pix. Aceasta împinge acul din stilou în corp și insulina trage direct. Am crezut că acest stilou este destul de cool. Nu arată deloc ca o seringă și a fost practic și ușor de utilizat.
Citiți mai multe despre pulverizarea corectă aici.
În partea de sus a stiloului este o scală în care aș putea seta suma care a fost distribuită. Doctorul mi-a spus câte unități ar trebui să existe în fiecare caz. Apropo, aveam 2 pixuri: unul pentru ziua și unul cu un alt tip de insulină pentru seară. Nivelul zahărului din sânge a fost întotdeauna deosebit de ridicat seara. Cu această altă insulină, eu sau corpul meu ar trebui să trecem mai bine noaptea.
La început s-a spus că înjunghia în stomac. Cu o burtă de minge însărcinată, totuși, nu mai există pliuri ale pielii pe care le-ai putea strânge și ridica puțin. Așa că nu mi-a plăcut ideea de a trage trăgaciul pe stomacul plin în direcția bebelușului meu! Multe femei nu se deranjează asta, a spus consilierul, dar pot să înțep și coapsa sau o fald de piele pe partea laterală a șoldului. La început a fost un efort uriaș să te înțepi. Am tatuaje și, deși tatuajul chiar mă durea mai mult, mi-era mai frică de „piercing-ul”.
Te-ai simțit restricționat în viața ta de zi cu zi cu insulina?
Într-un fel, ceva la început, eram destul de ocupat, mereu era ceva de făcut, de măsurat. Dar, așa cum am spus, se gândește în primul rând la copil și subiectul sănătății este important în fiecare sarcină. Și m-am obișnuit și cu noile procese: injectarea insulinei cu o oră înainte de a mânca și măsurarea glicemiei direct înainte și după masă. Oricum, nu m-am gândit la gustări între ele.
Dispozitivul de măsurare și stiloul nu sunt deosebit de mari și sunt în pungi mici și adecvate. Ai putea lua totul cu tine.
A fost diferit la naștere din cauza diabetului gestațional?
Desigur, toate acestea erau cunoscute de spital și a trebuit să-mi dau măsurătorile și unitățile de insulină cu precizie. Așa că au fost pregătiți acolo. Dar asta nu m-a deranjat dinainte și, când a ajuns atât de departe, nu m-am gândit deloc la diabet. De îndată ce mi-am dat seama că merg la travaliu, am încetat să mai injectez insulină. Mi s-a spus că toți hormonii din corp se amestecă atât de mult încât insulina nu mai joacă un rol. Când am ajuns la spital cu un interval de contracție de 5 minute, glicemia a fost din nou măsurată.
Cu toate acestea, am fost mult mai concentrat asupra faptului că va funcționa cu o naștere naturală. Mi-a plăcut foarte mult faptul că acest lucru s-a întâmplat de fapt! Minna a avut o operație cezariană pentru că nu dorise să se simtă confortabilă cu nașterea nici după ruperea vezicii urinare. Max se grăbea și totul a mers ca un ceas la final. El cântărea bine 3 kilograme și era puțin mai puternic decât sora lui cu 2,6 kilograme. Dar era imposibil să spunem dacă Max ar fi cântărit mai puțin dacă nu aș fi avut diabet în timpul sarcinii.
Ce s-a întâmplat cu diabetul tău gestațional după naștere?
A dispărut imediat (râde). Glicemia mea a fost măsurată la scurt timp după ce am născut și a fost complet normal! Am stat 4 zile în spital cu măsurători regulate. Deoarece toate valorile erau întotdeauna în regulă, nu mai aveam nevoie de insulină și nici nu trebuia să fac măsurători acasă. După 6 săptămâni, marele test cu valoarea de control și cele 2 măsurători după consumul unei soluții de zahăr s-a făcut din nou în centrul diabetului. Și asta a fost complet normal. Acum, după 2 ani, voi testa din nou, dar nu-mi fac griji că valoarea nu ar trebui să fie normală.
Este diabetul în continuare o problemă în viața ta?
Am devenit mai conștientă de unele aspecte în nutriție pentru întreaga familie și am rămas: mâncăm mai multe legume decât înainte și cumpăr paste făcute din cereale integrale sau aletate. Dulciurile, de asemenea pentru copii, sunt ceva special, care nu sunt disponibile în fiecare zi. Dacă deloc, prefer să amestec eu spritzere cu suc 100% suc și apă minerală în loc să cumpăr gata preparate.
Dar nu mă deranjează și, în timp ce povesteam povestea, am observat că nu sunt sigur de unele detalii în procesul de măsurare și administrare a insulinei - un semn bun, cred!
Când voi face un control de rutină pentru copiii de 35 de ani în curând la cabinetul medicului meu, voi sublinia, desigur, că am avut diabet gestațional. Și pediatrul știe.
Ce i-ai spune unei prietene dacă i s-ar fi diagnosticat diabet gestațional?
Nu vă faceți griji prea mult! Sunteți atât de bine îngrijit și vă puteți descurca bine. Desigur, este o schimbare și trebuie să vă obișnuiți, dar vă puteți bucura totuși de sarcină.