Raport nr
Pagina principală a raportului de erori
| Un coleg relatează despre un pacient de vârstă necunoscută, care este foarte bine cunoscut în practică: |
| Ce s-a întâmplat? |
| Informații despre diaree după un sejur în străinătate. Fiica avea și diaree. Laborator (BB, serologie a infecțiilor, cultură a scaunului) o.B., clinic nu prezintă anomalii semnificative. Dacă eșecul persistă după 1 săptămână, în ciuda unei culturi negative a scaunului, încercați ciprofloxacina 2 x 500 mg pe parcursul a 10 zile: fără simptome! Acum indicație de tahicardii/palpitații. ECG în repaus: SR, 80/min. ECG pe termen lung: tendință de tahicardie în timpul zilei până la 160. Începerea metoprololului 25 mg presupunând tahicardie vegetativă. După alte 7 zile, pacientul a raportat pierderea în greutate, eșecuri repetate și a întrebat dacă ar putea fi și hipertiroidism. Valorile de laborator confirmă diagnosticul de hipertiroidism manifest, începe terapia cu carbimazol. Se efectuează sonografia SD o.B., SD scinti |
| care a fost rezultatul? |
| Diagnostic și terapie întârziate |
| Motive posibile care ar fi putut duce la eveniment? |
| Evident, situația „tipică” (diareea după întoarcerea acasă) a atras calea greșită, astfel încât diagnosticul diferențial clasic „hipertiroidism” nu a fost considerat ca fiind cauza diareei persistente; Răspunsul la terapia cu antibiotice a confirmat presupunerea inițială. Tahicardia (care a fost raportată după o întârziere) ar fi trebuit să ne facă să ne gândim! |
| Ce acțiuni au fost întreprinse sau intenționați să luați ca urmare a acestui eveniment? |
| Adesea pune la îndoială diagnosticele inițiale, chiar dacă acestea apar inițial „tipic”. |
| Ce factori credeți că au contribuit la eroare? |
| comunicare, |
| Aproximativ cât de des apare această eroare? |
| anual |
Aveți dreptate, este o investiție considerabilă de timp, energie și îngrijire care este necesară dacă o femeie/o persoană ar dori să vadă tabloul clinic al unei persoane în întregimea sa. Cu cunoștințele de bază necesare, poate fi posibil să se determine factorii declanșatori și simptomele consecințelor și să se înțeleagă esențialul unei boli individuale? Acest lucru salvează o femeie/bărbat o serie întreagă de tratamente ale simptomelor și trecerea consecutivă a simptomelor la organele vitale (deoarece terapia supresivă nu duce la nimic altceva, așa cum se poate observa cu o observație atentă).
Cu această cheltuială inițial mare de timp și energie, vindecarea reală poate fi inițiată și însoțită în multe cazuri (prin conversație și administrarea celui mai similar remediu homeopatic unic). Și negurile care apar aici și acolo sunt fie tolerate bine de către pacienți (până când dispar din nou), fie tratate din nou conform principiului similar. Pe termen lung, aceasta ar fi chiar o formă de tratament semnificativ mai elegantă din punct de vedere al costurilor (deoarece asigurările de sănătate au recunoscut incidental, chiar și în cazul homeopatiei mediocre, deoarece acestea sunt sub presiune temporală).
Ciprofloxazina pentru diaree este, în opinia mea, indicat doar în caz de urgență în vacanță (dacă nu este disponibil niciun medic) - în caz contrar, chiar și cu o infecție cu salmonella, supresia este contraproductivă. Sau experiențele s-au schimbat din nou în ultimii 10 ani?
Este bine că a fost creată o cultură a scaunului - cu atât mai de neînțeles pentru mine că Cipro a fost totuși prescris. A fost poate „vindecarea” diareei imitată de o constipație suplimentară cu o schimbare a florei fiziologice?
Cu toate acestea, o viziune cu adevărat științifică rămâne deschisă și încearcă să pună la îndoială conexiunile „dovedite” din când în când. Singura mea preocupare este:
Aruncați o privire mai atentă, dragi colegi, și lăsați-vă surprinși de conexiunile care se deschid chiar și în cazuri individuale.
Și citiți (cu adevărat interes științific) literatura originală (Hahnemann: Die Chrischen Kranken, Volumul 1) - exemplele sale, observate și documentate de predecesorii săi (astfel încât să nu fie acuzat că își prezintă propriile cazuri „cu grație”) vorbesc foarte mult. Dacă ascultați.
M-am speriat (după tratamentul cu diaree oarbă, cu eliminarea parțială consecutivă a florei intestinale fiziologice), terapia beta-blocantă orb la frecvențe de până la 160/min. Fără a verifica posibilele cauze - un fosromocitom sau alte tumori hormon-active ar putea fi prezente și pe lângă hipertiroidism, dezechilibru electrolitic etc.
De ce este adesea tratat (blocat) organismul uman ca și cum ar fi prea prost pentru a-l regla?
Cine și-ar seda oile atunci când o haită de lupi este în apropiere sau le-ar atârna greutăți pe picioare, astfel încât să nu alerge atât de nervos?
Deci, multe dintre simptomele noastre sunt încercări de a compensa organismul dezechilibrat - suprimându-le pur și simplu (foarte științifice și bazate pe dovezi). De multe ori înrăutățește starea de sănătate a pacientului, boala migrează - la figurat - spre interior. Așadar, și aici: diareea, adesea o măsură de ameliorare și detoxifiere, tratată cu succes: apar probleme cardiace. Aceasta suprimă: Pierderea în greutate, organismul încearcă din nou să se ușureze prin diaree. Din fericire, pacientul arată prudență și pune întrebarea corectă .
Vă rog să nu-l luați personal, dragă doamnă sau domnule coleg, acest tip de curier al simptomelor cu trecerea de la organ la organ (și de la specialist la specialist) se întâmplă tot timpul și peste tot și ne întrebăm când cresc și cresc costurile bolii .
Îmi amintesc de Samuel Hahnemann: „Cea mai înaltă și singură profesie a medicului este aceea de a face bine bolnavii, ceea ce se numește vindecare”.