Raport special Sarcopenia, o nouă problemă de sănătate publică - Institutul Danone

problemă

De la vârsta de 50 de ani, cantitatea și, de asemenea, puterea mușchilor scheletici încep să scadă. Această sarcopenie se caracterizează printr-o reducere a masei și forței musculare care duce la abandonarea treptată a activităților din viața de zi cu zi și un risc încă slab evaluat pentru sănătatea individului. Modificările echilibrului dintre procesele de sinteză și degradare a proteinelor care constituie mușchiul ar putea explica acest fenomen: la vârstnici, o scădere a activării sintezei proteinelor musculare de către nutrienți are ca rezultat o pierdere netă de proteine.

Christelle Guillet, Stephane Walrand, Yves Boirie,

Unitatea de nutriție umană, UMR 1019, departamentul de nutriție clinică, INRA-Universitatea din Auvergne, Clermont-Ferrand

Cu cât îmbătrânim, cu atât pierdem mai mult mușchi, un fenomen fiziologic inevitabil cunoscut sub termenul științific „sarcopenie”, din limba greacă care înseamnă literalmente „pierderea cărnii”. Pierderea cumulativă a masei musculare ajunge la 40% între 20 și 80 de ani, dar impactul acesteia nu este bine identificat din cauza lipsei unei definiții clare și a măsurării ușoare a masei și funcției musculare. Diagnosticul sarcopeniei rămâne dificil și trebuie stabilit pe baza criteriilor definite în prezent de mai multe grupuri de experți internaționali. Aceste criterii iau în considerare atât masa, măsurată prin metode biofizice mai mult sau mai puțin complexe, cât și funcția musculară, evaluată direct prin forță sau indirect prin teste simple de performanță (de exemplu, viteza de mers).

ETIOLOGIA SARCOPENIEI

Factorii responsabili de această îmbătrânire musculară (Figura 1) includ modificări ale structurii musculare, controlul afectat al contracției musculare de către sistemul nervos și modificări ale secreției și reglării hormonilor, ducând la o scădere a contracției musculare. . Cauzele externe, sedentarismul, aportul nutrițional dezechilibrat, debutul a numeroase boli, administrarea de medicamente, contribuie, de asemenea, la reducerea funcțiilor musculare legate de vârstă.

• Modificări ale structurii musculare

Modificarea masei musculare odată cu vârsta este asociată cu modificări ale structurii musculare, în special în compoziția fibrelor. Cele două tipuri de fibre care alcătuiesc în principal mușchiul scheletic nu au aceleași proprietăți mecanice și metabolice. Fibrele de mișcare lentă de tip I sau fibrele roșii generează puțină forță, dar prezintă o rezistență ridicată. Fibrele de tip II sau fibre albe, cu contracție rapidă, permit o viteză mare de contracție, dar nu sunt foarte rezistente la oboseală. Sarcopenia se crede că se datorează în principal atrofiei fibrelor musculare de tip II. Densitatea fibrelor de tip I, mai puțin afectate, este și mai mare la mușchii persoanelor în vârstă. Aceste modificări au ca rezultat o reducere a forței musculare, în ciuda unui anumit grad de conservare a rezistenței.