Rata pierderilor auditive în rândul canadienilor 20; 79 ani r; rezultate audiom; triques din Enqu; tu

Consultați cea mai recentă versiune.

auditive

Informații arhivate pe web

Informațiile indicate ca arhivate sunt furnizate în scopuri de referință, cercetare sau evidență. Nu este supus standardelor web ale Guvernului Canadei și nu a fost modificat sau actualizat de când a fost arhivat. Pentru a obține aceste informații într-un alt format, vă rugăm să ne contactați.

Conținut arhivat

de Katya Feder, David Michaud, Pamela Ramage-Morin, James McNamee și Yves Beauregard

Pentru acest articol.

Pierderea auzului este o problemă semnificativă de sănătate publică, cu consecințe de anvergură. La începutul secolului 21, Organizația Mondială a Sănătății a identificat pierderea auzului la adulți ca fiind una dintre principalele cauze ale anilor de viață trăiți cu dizabilități (DIA); în 2000, pierderea auzului a reprezentat 4,7% din DALY, sau 24,9 milioane de ani Nota 1, Nota 2. Mai mult, pierderea auzului a fost asociată cu deteriorarea calității vieții și a rezultatelor funcționale. Nota 3. Consecințele personale includ izolarea socială, depresia, preocupările legate de securitate, limitarea mobilității și reducerea veniturilor și a oportunităților de angajare Notă 4-6. Dar, în ciuda importanței auzului în activitățile zilnice, pierderea auzului este adesea nerecunoscută și insuficient tratată Nota 3, Nota 7 .

În Canada, ratele de pierdere a auzului s-au bazat în general pe date auto-raportate. De exemplu, conform sondajului de sănătate comunitar canadian și sondajului privind participarea și limitarea activității, ratele auto-raportate de pierdere a auzului au fost de 4% și 5% pentru populația de 12 ani și peste și de 15 ani și peste, respectiv Nota 8, Nota 9. Cu toate acestea, datele auto-raportate pot duce la subestimări, în special la adulții în vârstă și la cei cu pierderea auzului ușoară Nota 10-13. Este posibil ca participanții la sondaj să nu fi raportat o deficiență de auz și/sau să nu fi fost nici măcar conștient de aceasta, în special cu deficiențe ușoare sau moderate Nota 14, Nota 15. Mai mult, pierderea auzului apare treptat și reprezintă o deteriorare pe tot parcursul vieții a sistemului auditiv Nota 16, Nota 17, care afectează inițial frecvențele înalte, apoi frecvențele joase, legate de înțelegerea limbajului. Vârsta la apariția simptomelor variază, în funcție de factori precum predispoziția genetică, prezența bolii și expunerea la medicamente toxice pentru ureche Nota 16, Nota 18, Nota 19 .

Măsurarea obiectivă a acuității auditive este necesară pentru a determina amploarea problemei Notă 20. Studiile clinice bazate pe audiometrie au fost efectuate la anumite populații și/sau grupe de vârstă, dar datele auditive măsurate audiometric pe bază de populație nu au fost niciodată produse pentru Canada.

Ancheta canadiană privind măsurile de sănătate 2012/13 (CHMS), un sondaj bazat pe populație conceput pentru a produce estimări naționale ale indicatorilor de sănătate, s-a bazat atât pe evaluarea audiometrică, cât și pe datele auto-raportate. Acest studiu implică o analiză a datelor măsurate și auto-raportate din CHMS, pentru adulți cu vârste cuprinse între 20 și 79 de ani. Studiul a fost aprobat de Consiliul de etică al cercetării din Health Canada și de Agenția de sănătate publică din Canada (Protocolul nr. 2005-0025).

Metode

Sursă de date

Datele provin din Canadian Health Measures Survey (CHMS), un sondaj permanent care prelevează probe gospodăriile din cinci regiuni din Canada (Atlantic, Quebec, Ontario, Prairies și British Columbia). Sondajul include un interviu la domiciliu asistat de computer, care are ca scop colectarea datelor demografice, socioeconomice, de sănătate și stil de viață, precum și o vizită ulterioară la un centru de examinare mobil (CEM), unde sunt luate măsurători fizice. Sunt excluși din domeniul de aplicare al CHMS membrii cu normă întreagă ai forțelor canadiene, rezidenți ai celor trei teritorii, rezerve ale primelor națiuni și alte așezări indigene, precum și unele zone îndepărtate, precum și rezidenți ai instituțiilor, cum ar fi căminele de bătrâni. Împreună, aceste excluderi reprezintă aproximativ 4% din populația țintă. Interviurile prin procură sunt permise în caz de dizabilitate fizică și/sau intelectuală.

Detalii privind planul de eșantionare, colectarea datelor și calcularea ratelor de răspuns sunt disponibile în altă parte Notă 21 .

Preselecție

Înainte de test, a fost efectuată o inspecție vizuală a pinnei și a intrării în canalul urechii, pentru a căuta semne de infecție, obstrucție sau alte probleme/condiții care ar putea interfera cu testul.

Evaluarea auzului

Otoscopia a fost efectuată folosind otoscopul Welch Allyn (modelul 25020) pentru a căuta anomalii evidente, cum ar fi sângele sau puroiul, acumularea excesivă sau compactată a cerii, tumoare sau corp străin în corp. . Criteriile de excludere au fost: canalul auditiv obstrucționat, durere acută sau infecție, plagă deschisă sau bandaj pe una sau ambele urechi, refuzul de a îndepărta aparatul auditiv și probleme de auz cronice, inclusiv atrezia congenitală sau microtia canalului auditiv (într-una sau ambele urechi ). Nu s-au făcut alte teste dacă persoana a fost îndepărtată ca urmare a otoscopiei.

Timpanometria a fost efectuată folosind timpanometrul automat A GSI 39. O timpanogramă normală corespundea conformității variind de la 0,2 cm3 la 1,8 cm3 și presiunii normale în urechea medie între -150 și +50. DaPa într-un volum al canalului urechii variind de la 0,75 cm3 la 2,0 cm3. Criteriile de excludere au fost următoarele: sânge, puroi sau acumularea compactă a cerii, perforarea timpanului, creșterea în canalul urechii și anomalii severe ale pielii sau supurație observate în timpul otoscopiei. În aceste cazuri, audiometria a fost efectuată folosind căști TDH-39 peste urechi, mai degrabă decât căști interne.

Pierderea auzului auto-raportată

Definiții

Pierderea auzului a fost definită ca având un prag auditiv unilateral sau față-verso mai mare de 25 dB în cea mai proastă ureche, bazat pe o medie a tonului pur (MSP) pe patru frecvențe, adică 0,5, 1, 2 și 4 kHz (frecvențele de obicei asociat cu nivelul normal de vorbire), un ton pur mediu (MSP) la frecvențe înalte de 3, 4, 6 și 8 kHz și un ton pur mediu (MSP) la frecvențe joase de 0,5, 1 și 2 kHz. Hipoacuzia unilaterală și hipoacuzia bilaterală s-au exclus reciproc. Pragurile de pierdere a auzului s-au bazat pe liniile directoare ale American Speech-Language Hearing Association Note 25 (Tabelul 1).