Recunoașterea osteoporozei Cât de utilă este măsurarea densității osoase
Detectați și tratați osteoporoza devreme
19 decembrie 2019, 11:32 | | am (CF), ji, t-online
O fractură vertebrală cauzată de osteoporoză poate duce la dureri cronice de spate. (Sursa: Raycat/Getty Images)
- divide
- Fixare
- Tweet tipărește
- Pentru a trimite prin poștă
- redactie
Simptomele tipice de osteoporoză apar de obicei numai atunci când boala a progresat. Procedurile de diagnostic, cum ar fi măsurarea densității osoase, pot oferi certitudine dacă există o pierdere osoasă. Citiți aici ce metode sunt disponibile și care terapii aduc alinare.
Prezentare generală
- Osteoporoza: simptome tipice
- diagnostic
- Măsurarea densității osoase: când este utilă?
- Metode de măsurare a densității osoase
- Valorile densității osoase și stadiul bolii
- Terapia osteoporozei: bifosfonați
- Prevenirea cu dieta corectă
Osteoporoza: simptome tipice
Aproximativ 25% dintre germani cu vârsta peste 50 de ani suferă de osteoporoză, o boală cunoscută și sub numele de pierderea osoasă. Femeile sunt afectate în special. O menopauză timpurie înainte de 45 de ani favorizează, de asemenea, boala. Deficitul de calciu, de exemplu din cauza insuficienței de acid gastric, dar și predispozițiile ereditare, sunt factori de risc suplimentari.
Pierderea osoasă în sine nu este asociată cu durerea, astfel încât osteoporoza începe de obicei neobservată. Cu toate acestea, dacă durerile de spate se instalează brusc și violent la o vârstă avansată, osteoporoza ar putea fi în spatele ei. Dacă boala este avansată, coloana vertebrală se poate curba până la o cocoașă. Acest lucru este asociat cu o scădere semnificativă a dimensiunii corpului. Scurtarea vertebrelor este asociată cu durerea. O scurtare a trunchiului se manifestă adesea în așa-numitul fenomen de brad: excesul de piele atârnă și formează falduri care amintesc de ramurile unui brad.
Hrana pentru oase puternice
Seria foto cu 10 imagini
Simptomele tipice de osteoporoză includ, de asemenea, oase rupte (fracturi) din cauza unor cauze externe minore, cum ar fi o cădere inofensivă în sine. Aceste fracturi se datorează faptului că densitatea osoasă a scăzut deja semnificativ pe măsură ce boala progresează. Atunci oasele nu mai pot rezista stresurilor vieții de zi cu zi. Fracturile sunt deosebit de frecvente în corpurile vertebrale ale coloanei lombare, gâtul coapsei și încheieturile mâinilor.
Diagnostic: Acesta este modul în care medicul determină pierderea osoasă
La diagnosticarea osteoporozei, măsurarea densității osoase, numită și osteodensitometrie, este standardul de aur. Măsurarea oferă informații despre densitatea osului examinat și ajută la identificarea pierderii osoase într-un stadiu incipient. Densitatea osoasă este măsurată prin intermediul unui examen cu raze X. Cea mai comună metodă în Germania este absorptiometria cu raze X duale (DXA: Dual Energy X-Ray Absorptiometry), în care fasciculul de raze X trece prin os. La nivelul gâtului femural sau pe coloana vertebrală se măsoară cât de mare este proporția de radiații care ajunge pe cealaltă parte și câtă radiație a absorbit corpul.
Structura unui os sănătos (stânga) și dizolvarea substanței osoase în osteoporoză (mijloc și dreapta) (Sursa: cosmin4000/Getty Images)
Când se măsoară densitatea osoasă utilizând metoda DXA, se determină așa-numita valoare T. Descrie abaterea de la densitatea osoasă medie a unui copil sănătos de 30 de ani. În funcție de cât de mult se abate valoarea pacientului de această valoare standard, medicii vorbesc despre densitatea osoasă redusă (osteopenie), în cazul unor abateri mai mari de la osteoporoză sau în cazul fracturilor anterioare ale osteoporozei evidente. Odată stabilit diagnosticul, medicul poate începe terapia.
Organizația umbrelă pentru osteologie (DVO) recomandă măsurarea densității osoase la fiecare doi până la cinci ani, în funcție de evoluția bolii. Dacă osteoporoza este foarte avansată, intervale mai scurte de șase luni până la un an sunt utile pentru examinare.
Măsurarea densității osoase: când are sens?
Măsurarea densității osoase este recomandată tuturor femeilor în vârstă de 60 de ani și peste și bărbaților în vârstă de 70 de ani și peste, care au fiecare factori de risc pentru fracturile osoase. Acestea includ fumatul, supraponderabilitatea, căderile frecvente sau pauzele anterioare în brațe sau picioare într-o cădere destul de inofensivă. Medicul dumneavoastră poate evalua dacă măsurarea densității osoase este utilă pentru dvs.
Companiile legale de asigurări de sănătate acoperă de obicei doar costul măsurării pentru pacienții care au avut deja o fractură suspectă care indică osteoporoză. Cu toate acestea, din ianuarie 2014 a fost în vigoare o nouă orientare a Comitetului mixt federal. În conformitate cu aceasta, asigurarea legală de sănătate poate plăti costurile pentru examinare dacă pacientul urmează să fie tratat cu medicamente pentru osteoporoză. Prin urmare, planificarea unui tratament medicamentos este o condiție prealabilă.
Studiile arată că măsurarea poate fi în general utilă pentru femeile din menopauză. Ajută la identificarea unei posibile osteoporoze într-un stadiu incipient. În aceste cazuri, însă, pacienții trebuie să plătească singuri costul măsurării densității osoase.
Alte metode de măsurare a densității osoase
În plus față de DXA, există și alte modalități de a diagnostica osteoporoza și de a determina severitatea acesteia. Acestea includ:
- Examinări cu raze X și cu ultrasunete
- Tomografie computerizată cantitativă (QCT)
- Tomografie computerizată cantitativă periferică (pQCT)
- Analize de sange
Valorile densității osoase și stadiul bolii
Odată diagnosticat cu ajutorul măsurătorilor densității osoase, se poate determina gradul bolii. Tabelul următor arată care sunt valorile atribuite diferitelor etape ale pierderii osoase:
Notă importantă: Informațiile nu sunt în niciun caz un înlocuitor al sfaturilor profesionale sau al tratamentului de către medici instruiți și recunoscuți. Conținutul t-online nu poate și nu trebuie utilizat pentru a pune în mod independent diagnostice sau pentru a începe tratamente.