Recunoașteți și tratați psoriazisul - ghid - sănătate

Pete roșii, uneori mari, mâncărime, care sunt acoperite cu solzi sau pustule albe strălucitoare: așa se manifestă psoriazisul. Aproximativ trei la sută dintre germani sunt afectați de această boală cronică inflamatorie a pielii. Unii oameni cu greu îndrăznesc să iasă în fața ușii din cauza modificărilor severe ale pielii în cazul unui atac.

VIDEO: Consum antiinflamator pentru artrita psoriazică (15 min)

Ca boală cronică, psoriazisul se desfășoară în etape - alternează perioadele acute și în mare parte fără simptome. Boala izbucnește de obicei înainte de vârsta de 40 de ani (psoriazis tip 1). Forma târzie (psoriazis tip 2) apare în a doua jumătate a vieții și este adesea oarecum mai blândă. Psoriazisul este rar la copii, iar neurodermatita este mai frecventă.

Pacienții cu psoriazis au adesea comorbidități care îngreunează suferința. Obezitatea și bolile inflamatorii intestinale, cum ar fi boala Crohn, se numără printre acestea. Ceea ce se tem este așa-numitul „marș psoriazic”: o inflamație sistemică care poate deteriora vasele de sânge. Tabloul clinic este, de asemenea, adesea asociat cu rezistența la insulină, boli ale ficatului gras, hipertensiune arterială și întărirea arterelor. Acest lucru poate însemna o speranță de viață semnificativ mai mică pentru cei afectați.

Artrita psoriazică

Aproximativ fiecare treime până la al patrulea pacient cu psoriazis suferă, de asemenea, de o boală reumatică a articulațiilor, ceea ce înseamnă că procesul inflamator al psoriazisului se răspândește și la articulații și tendoane. De obicei afectează degetele de la picioare sau articulațiile degetelor, în unele cazuri articulații mari, cum ar fi genunchii, coatele sau coloana vertebrală. Simptomele includ umflarea și rigiditatea articulației. Spre deosebire de artrita reumatoidă, problemele articulare nu apar neapărat simetric, ci posibil doar pe o parte.
Momentul diagnosticului este deosebit de critic: dacă artrita psoriazică nu este tratată conform standardelor reumatologice moderne cu cele mai bune medicamente posibile, inflamația își poate face rapid munca distructivă.
În artrita psoriazică, modificările pielii nu apar neapărat în același timp cu atacurile reumatice; acestea le preced adesea cu ani de zile.

Psoriazisul este o boală autoimună

Modificările cutanate ale psoriazisului comun sunt cauzate de creșterea rapidă a celulelor. La persoanele sănătoase, pielea superioară (epiderma) se reînnoiește în doar patru săptămâni: în acest timp, pielea noastră formează celule noi și varsă stratul superior de celule, acum excitat. Acest proces se desfășoară mai repede dacă mecanismul de reparație se declanșează după o vătămare - sau în caz de apariție a psoriazisului: Aici, pielea din zonele afectate se keratinizează în doar trei până la șase zile.

Cum se dezvoltă psoriazisul

Cauzele psoriazisului sunt multe

Faptul că celulele pielii scapă de sub control se află în genele unora dintre populație: psoriazisul apare în familii. Cu toate acestea, boala nu izbucnește la toată lumea cu predispoziție ereditară. Principalii factori de risc sunt obezitatea, alcoolul și fumatul. Și sunt suspectați declanșatori specifici: leziuni ale pielii - de exemplu din tatuaje sau arsuri solare - iritație constantă a pielii din îmbrăcămintea prea strânsă, infecții grave din trecut, fluctuații hormonale, toxine din mediu, anumite medicamente, cum ar fi beta-blocante, inhibitori ai ECA și câteva altele. Stresul - fie la locul de muncă sau în privat - poate afecta și pielea în mod inconștient.

Simptome de psoriazis

Psoriazisul este inconfundabil: zone înroșite cu un aport puternic de sânge și pe care apar solzi pe piele solzi alb-argintii. Sunt posibile chiar și modificări minime, de exemplu în canalul urechii, buric și în regiunea anală. Cântarele tipice pot fi ridicate cu o unghie. Afectează adesea zonele de piele care sunt întinse mult, cum ar fi coatele sau genunchii, sau locurile în care hainele se freacă: tibie și viței, zona centurii, fese, gât. De asemenea, scalpul este adesea afectat. Nu este exclusă nicio regiune a pielii. Petele pot fi împrăștiate în puncte sau pot acoperi părți întregi ale corpului pe o zonă mare. Și nu este neobișnuit ca unghiile să fie afectate: există mici depresiuni (unghii în ghivece) care pot fi ușor trecute cu vederea, sau decolorare galben-maronie (pete de ulei) care afectează vizual mulți pacienți.

Cum este diagnosticat psoriazisul

Psoriazisul ușor poate semăna cu infecții fungice sau eczeme - aceste boli pot fi excluse printr-un test de sânge, modelul tipic de infestare a pielii și, dacă este necesar, cu probe de țesut. Trăsătura distinctivă a psoriazisului este fenomenul Auspitz (cunoscut și sub numele de „rouă sângeroasă”): medicul zgârie o scară, lăsând dedesubt o membrană subțire și strălucitoare. Dacă eliminați și asta, zona va sângera punctual.

Examinări suplimentare pentru artrita psoriazică

Dacă se suspectează artrita psoriazică, articulațiile afectate sunt examinate cu teste imagistice (ultrasunete, raze X, imagistică prin rezonanță magnetică sau scintigrafie). Imaginile pot oferi o indicație a stadiului bolii. Testele de laborator nu indică cu siguranță calea, deoarece nu există un marker specific pentru artrita psoriazică.

Clasificare conform PASI

PASI (Psoriazis Area and Severity Index) este utilizat pentru clasificarea psoriazisului. Acesta este un sistem de evaluare care descrie cât de puternic este

zonele afectate ale pielii sunt înroșite,
fulgii de piele,
straturile pielii sunt pătrunse de celulele imune,
sunt afectate regiunile individuale ale corpului (cap, brațe, trunchi și picioare).

Cu PASI, cursul individual de psoriazis poate fi documentat în timp și este, de asemenea, ușor de văzut dacă o terapie funcționează.

Terapie: medicamente, exerciții fizice și nutriție țintită

Psoriazisul nu este vindecabil. Cu toate acestea, recidivele pot fi diminuate și vindecarea accelerată cu diferite mijloace. În artrita psoriazică, terapia constă întotdeauna din mai multe elemente: medicație modernă, exerciții specifice și nutriție antiinflamatoare. Câțiva pacienți trăiesc aproape fără simptome atunci când acești factori sunt bine coordonați.

Terapie nutrițională pentru psoriazis

În plus față de medicația modernă, alimentația adecvată ar trebui să fie un pilon important al tratamentului. Deosebit de important: eforturile pentru o greutate normală! Deoarece țesutul gras din abdomen însuși trimite substanțe inflamatorii și astfel alimentează inflamația pielii. Cei afectați ar trebui să reducă zahărul și produsele din grâu și, în schimb, să crească proporția de legume în mod semnificativ. Conform studiilor actuale, restricționarea consumului de carne poate îmbunătăți psoriazisul, în timp ce peștele de mare, cum ar fi somonul, heringul și macroul, pot fi serviți mai des.

Dieta pentru psoriazis: aceste alimente vă vor ajuta

Puțină carne, dar la fel ca peștele și multe legume este deviza pentru psoriazis. Deoarece toate aceste alimente conțin substanțe antiinflamatoare. Mai Mult

Rețete pentru psoriazis

Delicios, rapid de preparat și cu ingrediente antiinflamatorii: aceste feluri de mâncare sunt ieftine pentru psoriazis. Mai Mult

Ameliorează inflamația cu alimentația sănătoasă

Procesele inflamatorii nu sunt implicate numai în infecții, ci și în boli precum osteoartrita, reumatismul, diabetul sau bolile vasculare. În contrast, există arme eficiente în alimente. Mai Mult

Fitoterapia: plante benefice

Ceaiul de urzici și păpădie poate ajuta la detoxifierea ficatului cu medicamente puternice. Ceaiul de păducel este recomandat pentru întărirea inimii. Pentru durerile articulare, extractele din scoarța de salcie sau gheara diavolului sunt un posibil ajutor.

Îngrijirea pielii pentru psoriazis

Îngrijirea bună a pielii este în general importantă - chiar și în perioadele fără simptome. Pielea are nevoie de lumină, aer și baie de saramură (apă cu sare adăugată). În cazul unui atac, specialistul poate prescrie iradiere cu lumină UV în cabinetul de specialitate sau o terapie foto cu saramură specială. Există, de asemenea, o gamă largă de medicamente care pot fi luate pentru a combate creșterea și inflamația excesivă a celulelor. Aditivii pentru baie, șampoanele și unguentele cu ingrediente active precum acidul salicilic, ureea sau acidul lactic ajută, de asemenea,.

Terapie medicală

Medicamentele joacă un rol important în cazurile moderate până la severe ale bolii pielii sau atunci când sunt implicate alte organe. În special în artrita psoriazică, acestea sunt indispensabile. Așa-numita medicație de bază împiedică sistemul imunitar să atace propriile structuri ale corpului. Medicamente clasice pentru reumatism - cum ar fi metotrexatul (MTX) sau ciclosporina - sau așa-numitele substanțe biologice: se utilizează agenți produși biotehnologic care blochează anumite activități imune, posibil în combinație.

Utilizarea pe termen lung sau prelungită a cortizonului sau a analgezicelor pure, cum ar fi AINS, trebuie evitată din cauza efectelor secundare semnificative.