Recuperări 3

Navigarea pe multe site-uri (inclusiv www.infirmiers.com) nu va fi optimă.

Faceți clic aici pentru a o remedia sau pentru a avea mai multe informații

Doamna este

Suntem 05 Feb 2021 11:31

capturile 3.1 și 3.2

Mesaj de lilie66 »31 Iul 2012 21:47

Îmi permit să vă trimit prin poștă colecția mea de date și planul meu de îngrijire pentru validarea 3.1 și 3.2.

Ai putea să-mi spui ce crezi pentru că sunt puțin pierdut.

PREZENTAREA CARIEREI

Madame C este o femeie de 82 de ani, care are reședința de lungă ședere din iulie 2011, după o ședere în serviciul de îngrijire și reabilitare pentru o fractură a gâtului femurului stâng care nu fusese operată.
Deteriorarea stării sale generale, precum și numeroase căderi împiedicându-l să se întoarcă acasă.

Aparține grupului de resurse ISO 1. Este acoperit de securitatea socială și are o societate de asigurări reciproce. Ea beneficiază de alocația personalizată pentru autonomie. Doamna C este pensionară și a lucrat ca secretară.

Doamna C este căsătorită și mamă a 5 copii.
Doamna C este foarte înconjurată de familia ei. Soțul ei o vizitează în fiecare zi și primește regulat vizite de la copiii ei.
Persoana ei de încredere este soțul ei.

Doamna C cântărește 95 kg pentru 1,75 m, un IMC de 31.
Doamna C este o femeie foarte cochetă, căreia îi place să aibă grijă de ea însăși. Îi place să poarte bijuterii și să se machieze. Este o pacientă plăcută și zâmbitoare.
Doamna C este o pacientă foarte cooperantă în timpul îngrijirii.

Doamna C se află într-o cameră privată.
Doamna C este de obicei trezită la 7 dimineața și în pat în jurul orei 20.
Nu face un pui de somn după-amiaza.
La prânz, mănâncă în camera comună cu ceilalți rezidenți, iar seara, mănâncă singură în camera ei.

Doamna C are un apetit foarte bun și este foarte lacomă. Mănâncă foarte repede, ceea ce a provocat deja episoade de nelegiuire în mai multe rânduri. Mănâncă amestecat.

Doamna C are dificultăți în a se ridica singură de pe pat și în scaun. Merg foarte tare. Pentru a o ajuta să se deplaseze, are un scaun cu rotile și un mers. Doamna C a suferit deja mai multe căderi în timp ce se ridica spontan de pe scaun și are nevoie de ajutor pentru a desfășura activități de zi cu zi (mâncare, toaletă etc.). Toaleta ei este făcută parțial în pat cu ajutorul unui îngrijitor inferior și își curăță partea superioară a corpului singur la chiuvetă, se oferă ajutor pentru pansament.
Poartă ciorapi compresivi.
Mâncă singură, dar are nevoie de ajutor la masă pentru a-și reduce mâncarea.
Prezintă multe modificări ale funcțiilor cognitive cu dificultăți de vorbire, are tulburări bune de auz, vorbire, limbaj și comportament, tulburări de limbaj și vorbire, tulburări de mestecat, continență fecală și urinară.

Istoria sa este boala Alzheimer, hipertensiune arterială, aritmii, hipotiroidism, fractură la încheietura mâinii stângi, fractură la nivelul gâtului femural stâng.

Tratamentul său este EBIXA 10 2/D - LEVOTHYROX 25 - IMOVANE 1/D - SPECIAFOLDINE 1/D - INEXIUM 1/J - LASILIX 40 1/D - NORSET - PREVISCAN - TARDIFERON

Hobby-urile sale sunt să mă uit la televizor și să cânt.

• problemă medicală: comunicare verbală afectată
legat de: patologia sa
manifestată prin: afazie

• obiectiv: ca doamna C să se exprime mai bine

• acțiuni:
- vorbi încet
- dați mesaje simple și clare
- Fii răbdător
- sunați la un logoped

• evaluare: Comunicarea dintre doamna C și personalul de asistență medicală este îmbunătățită
_________________________________________________________________________

• problemă medicală: risc de constipație
legate de: efectele secundare ale tratamentului, lipsa de mobilitate, obezitate

• obiectiv: ca pacientul să mențină tranzitul intestinal regulat

• acțiuni:
- monitorizați aspectul scaunului (miros, culoare etc.)
- promovează hidratarea oferindu-i doamnei C să bea în mod regulat
- vezi cu dieteticianul pentru a-i aduce o dietă bogată în fibre
- fă-i masaje abdominale
- aplicarea protocolului NORMACOL/SUPPOSITOIRE dacă este necesar
- mobilizare
- dacă constipația persistă, discutați cu medicul
- stabiliți un program regulat pentru a o duce pe doamna C la baie

• problemă: risc de tromboembolism sau flebită
legate de: vârstă, lipsă de mobilitate, obezitate