Reducerea stomacului împotriva metodelor, costurilor și pericolelor obezității

Ajutor pentru pacienții cu obezitate

Când o reducere a stomacului poate ajuta

3 iulie 2020, 11:10 am | t-online.de, dpa, nsa

Obezitate: o reducere a stomacului poate ajuta. (Sursa: Ivan4es/Getty Images)

Tot mai mulți pacienți supraponderali optează pentru o reducere a stomacului. Mulți speră la o slăbire rapidă și ignoră riscurile posibile. Când să faci o intervenție chirurgicală gastrică.

Prezentare generală

Reducerea stomacului este un pas drastic spre reducerea greutății. Din ce în ce mai mulți germani optează în continuare pentru această măsură, după care nu mai este posibil să ingerăm aceeași cantitate de alimente. Potrivit companiei de asigurări de sănătate Barmer GEK, numărul acestor intervenții a crescut de șase ori între 2006 și 2014 în rândul persoanelor asigurate, în toată Germania aproape 10.000 de astfel de intervenții au fost efectuate în 2016.

Numărul reducerilor stomacului va continua să crească în următorii ani. Conform datelor de la Techniker Krankenkasse din 2019, fiecare al doilea bărbat din Germania este supraponderal, adică are un IMC mai mare de 25, iar aproximativ unul din cinci este obez sau obez. Valorile sunt ușor mai mici pentru femei. Tot mai mulți copii și adolescenți sunt, de asemenea, afectați de supraponderalitate și obezitate. Potrivit studiilor, speranța de viață a celor afectați poate fi redusă cu până la zece ani.

Din care IMC este posibilă o operație

Obezitatea este acum recunoscută ca o boală de Organizația Mondială a Sănătății și de Curtea Socială Federală. Obezitatea este prezentă dacă indicele de masă corporală (IMC) este peste 30. Se face distincția între:

Gradul I de obezitate: IMC 30-34.9
Gradul II de obezitate: IMC 35-39.9
Obezitate extremă gradul III: IMC peste 40 de ani

Având obezitate patologică și un indice de masă corporală peste 40, cei afectați au adesea dificultăți în a slăbi. O operație bariatrică (de reducere a greutății) poate fi luată în considerare pentru obezitate extremă de gradul III sau pentru obezitate de gradul II dacă există comorbidități grave, cum ar fi diabetul, durerile cronice articulare și bolile cardiovasculare.

Reducerea stomacului: tehnici chirurgicale

Diferite proceduri sunt utilizate în chirurgia obezității. Cele mai frecvente sunt tehnicile restrictive, cum ar fi manșonul gastric sau baia gastrică și bypassul gastric. Cu toate acestea, medicul operează pe un pacient numai dacă așa-numitele opțiuni de terapie conservatoare, cum ar fi reducerea caloriilor, precum și măsurile de exercițiu și terapie comportamentală au fost demonstrabil insuficiente pe o perioadă mai lungă de timp.

Bandare gastrică sau bandă gastrică

Tehnicile restrictive, cum ar fi manșonul gastric și banda gastrică, reduc volumul stomacului. Cu banda gastrică, chirurgul plasează o bandă de silicon reglabilă în jurul părții superioare a stomacului pentru a reduce semnificativ capacitatea sa de absorbție. Pacientul se simte plin mai repede și mănâncă mai puține alimente. Banda gastrică poate fi ajustată în funcție de necesități și de reducerea greutății dorită.

Stomacul mânecii

Și aici, capacitatea stomacului este redusă. Pentru a face acest lucru, chirurgul îndepărtează părți mari ale stomacului, lăsând un organ în formă de tub. Ca și în cazul benzii gastrice, pacientul este plin mai repede, dar cu această tehnică stomacul se poate extinde din nou în timp. De asemenea, se poate întâmpla ca sutura de pe peretele stomacului să se slăbească sau să explodeze.

Reducerea stomacului: o mare parte a stomacului este îndepărtată printr-o incizie verticală. (Sursa: Gilnature/Getty Images)

Bypass gastric

Tehnicile de ocolire ocolesc o parte a tractului digestiv, limitând astfel consumul de alimente. În această procedură, efectuată sub anestezie generală, chirurgul face mai întâi stomacul mai mic. Apoi taie prin intestinul subțire și sutură o buclă mai profundă a intestinului subțire până la ieșirea stomacului rămas, astfel încât alimentele să nu mai treacă prin duoden. Rezultatul: sațietatea se instalează mai repede, iar grăsimile nu mai sunt digerate complet.

Reiner Calmund după o intervenție chirurgicală gastrică:„Pierd în greutate cu distracție”

Cu toate acestea, această procedură are consecințe pe tot parcursul vieții: punerea în legătură a duodenului nu limitează doar aportul de alimente, ci și aportul de substanțe nutritive. Din cauza riscului de deficit de nutrienți, pacienții trebuie să fie testați în mod regulat în laborator pentru deficiențe și, de obicei, consumă anumite vitamine, oligoelemente și proteine pentru o viață întreagă.

Efecte: mai puțin apetit, metabolism modificat

Chirurgia obezității poate îmbunătăți semnificativ starea de sănătate a persoanelor extrem de supraponderale și poate extinde speranța de viață. Majoritatea pacienților pierd în greutate semnificativ în câteva luni. Procedura schimbă, de asemenea, apetitul, sațietatea și metabolismul. Studiile arată că nivelul zahărului din sânge se îmbunătățește adesea la doar câteva zile după o operație.

Schimbați-vă viața după o intervenție chirurgicală gastrică

Chirurgia gastrică pentru scăderea în greutate ar trebui luată în considerare cu atenție din mai multe motive. Pe de o parte, ca și în cazul tuturor intervențiilor chirurgicale, există riscul de intervenție chirurgicală și anestezie. În plus, majoritatea intervențiilor nu pot fi inversate. Puteți avea și alte intervenții precum strângerea pielii. Simptomele carenței pot însemna că cei afectați trebuie să ia suplimente de vitamine și minerale pentru o viață întreagă.

În plus, pacienții trebuie să învețe comportamente noi și să aibă multă disciplină. Dacă nu se respectă anumite planuri de masă, există riscul de complicații care pot duce la operații repetate. Pentru companiile de asigurări de sănătate, presupunerea costurilor unei operații este, prin urmare, doar o opțiune dacă, potrivit unui aviz medical, reducerea stomacului poate ajuta la reducerea bolilor secundare.

Compania de asigurări de sănătate își va asuma costurile

Companiile de asigurări de sănătate pot acoperi practic costurile reducerii stomacului. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să depună o cerere împreună cu medicul, care este însoțită de un certificat medical. Serviciul medical al Asociației Centrale a Fondurilor de Asigurări de Sănătate (MDS) oferă îndrumări pentru evaluarea cererilor de reducere a stomacului. Prin urmare, trebuie îndeplinite următoarele cerințe, printre altele:

IMC mai mare de 40 kg/m2 sau IMC mai mare de 35 kg/m2 cu comorbidități legate de obezitate
În cazuri individuale, IMC poate fi, de asemenea, sub 35 - de exemplu, cu diabet de tip 2 dificil de tratat
Supraponderal pentru mai mult de trei ani
Au fost excluse bolile tratabile care cauzează obezitate severă, cum ar fi tiroida subactivă
Vârsta cuprinsă între 18 și 65 de ani
Cel puțin două încercări nereușite de dietă, cure sau reabilitare, dacă este posibil sub îndrumare medicală
Fără boli psihiatrice sau dependență gravă de droguri sau alcool
Fără sarcină existentă
Excluderea bolilor metabolice severe

Informații după formulă:Calculator IMC - este greutatea ta în gama sănătoasă?
Paradoxul respins:Un pic supraponderal favorizează boala
Recompensați-vă diferit:Ce ajută cu adevărat împotriva obezității

Costul reducerii stomacului depinde, printre altele, de tipul procedurii, tehnica chirurgicală, medicul care vă tratează și clinica. În funcție de procedură și locația clinicii, auto-plătitorii se pot aștepta la costuri de câteva mii de euro până la peste 10.000 de euro.

Notă importantă: Informațiile nu sunt în niciun caz un înlocuitor al sfaturilor profesionale sau al tratamentului de către medici instruiți și recunoscuți. Conținutul t-online nu poate și nu trebuie utilizat pentru a pune în mod independent diagnostice sau pentru a începe tratamente.