Relatii cu publicul; prevenirea secundară a eficacității bolilor coronariene; un program automat; SMS

„TEXT ME”, un studiu randomizat australian, tocmai a arătat că un program de motivație automatizat și semi-personalizat prin SMS scris împreună cu pacienții ar putea îmbunătăți factorii de risc cardiovascular la persoanele cu boală coronariană.

Realizat pe 710 pacienți timp de 6 luni, acest studiu, publicat la sfârșitul lunii septembrie 2015 în JAMA, a permis autorilor să observe, în grupul „SMS”, p sunt comparate cu pacienții din grupul de control, o reducere semnificativă a nivelului de colesterol LDL din sânge, a tensiunii arteriale sistolice și a indicelui de masă corporală (IMC), precum și o creștere a activității fizice și a numărului de persoane care renunță la fumat.

Rezultate încurajatoare pentru un program educațional foarte ieftin și ușor de implementat, în special în deșerturile medicale.

secundară

Un program automat de SMS ar putea îmbunătăți factorii de risc cardiovascular în prevenirea secundară (ilustrație).

SMS-urile motivaționale au arătat deja rezultate interesante în mai multe domenii medicale
Clara Chow și colegii ei din Australia și Noua Zeelandă își amintesc acest lucru până în prezent, mai multe studii randomizate au arătat deja un interes pentru programele SMS motivaționale în diferite domenii legate de sănătate:
- renuntarea la fumat (Whittaker R și colab., 2012),
- activitate fizica (Hurling R și colab., 2007),
- pierdere în greutate (Patrick K și colab., 2009),
- Diabet (Franklin VL și colab., 2006),
- hipertensiune arteriala (Marquez Contreras E și colab., 2004),
- aderarea la tratamentele pentru astm (Petrie KJ și colab., 2012),
- HIV/SIDA (Smillie K și colab., 2014)
- respingerea unui transplant (Miloh T și colab., 2009).

Dar aceste studii au avut adesea prejudecăți majore sau deficiențe metodologice.
Pentru majoritatea acestor studii randomizate, numărul participanților și durata au fost relativ mici iar criteriile studiate des declarat de către participanți.

Mai mult, niciunul dintre ei nu a studiat efectul acestui tip de intervenție asupra un set de factori de risc.

Studiul „TEXT ME” a analizat un set de multi-criterii obiective
Spre deosebire de studiile citate mai sus, studiul TEXT ME (pentru „Testul privind mesajele despre tutun, exerciții și diete”) a măsurat impactul unui program motivațional SMS pe mai mulți factori de risc cardiovascular, nu doar unul: Colesterol LDL (obiectiv principal), presiune sistolică, IMC, colesterol total, circumferință abdominală, ritm cardiac, activitate fizică și fumat.

Comparație între două grupuri
Prin urmare, studiul TEXT ME a implicat 710 pacienți recrutați dintr-un spital din suburbiile vestice din Sydney, unde locuiesc oameni de statut socio-economic relativ scăzut (43% dintre participanți s-au născut în afara Australiei, jumătate în Asia).

antecedente de boli coronariene a fost definit conform următoarelor criterii: antecedente de infarct miocardic, bypass coronarian sau stenting sau stenoză> 50% în cel puțin un vas epicardic major.

Din nou comparativ cu studiile menționate anterior, numărul persoanelor care reușesc să normalizeze 3, 4 sau 5 factori de risc a fost comparat între două grupuri (cele 5 goluri fiind LDL-C

Un program motivațional SMS co-construit împreună cu pacienții
Banca de 96 de SMS-uri utilizate în acest studiu a fost co-autoră de o echipă formată din medici, oameni de știință sociali și pacienți.

Au fost definite patru categorii de mesaje: Tutun, dietă, activitate fizică și sănătate cardiovasculară. Această ultimă categorie conținea mesaje text referitoare la factori de risc, tratamente, conformitate, dar și măsuri de urgență în cazul unui accident cardiovascular.