Remedii compatibile în focus Ceea ce ajută la polineuropatie
Durerea neuropatică este de obicei ameliorată cu antidepresive și medicamente antiepileptice. Acestea ajută, dar nu pe toată lumea. Pacienții răspund diferit la diferite ingrediente active.
Efectele secundare sunt o altă problemă.
Medicamentele pentru neuropatie ajută la calmarea nervilor. Cu toate acestea, ele afectează nu numai nervii care transmit durerea, ci și toți nervii în general. Aceasta este cauza efectelor secundare tipice, cum ar fi amețeli, somnolență și oboseală.
O altă problemă cu acești agenți de calmare a nervilor este că suprimă doar simptomele dureroase. Deoarece nu elimină cauza durerii, simptomele revin odată ce medicamentul este oprit.
O altă problemă: în timp ce durerea neuropatică este un simptom primar pentru mulți pacienți neuropati, nu este în niciun caz singura. La unii dintre pacienți, polineuropatia duce, de asemenea, la simptome suplimentare, cum ar fi un simț al atingerii redus, probleme motorii și numeroase tulburări autonome, cum ar fi probleme digestive, slăbiciune a vezicii urinare și funcție cardiacă redusă. Medicamentul pentru durere pură nu are niciun efect asupra oricăruia dintre aceste simptome.
Există ceva care ajută cu adevărat la polineuropatia și are, de asemenea, un efect pozitiv asupra funcției nervoase?
De fapt, există două ingrediente active al căror potențial terapeutic este din ce în ce mai recunoscut. Cele două suplimente alimentare acid alfa-lipoic și acetil-L-carnitină au capacitatea nu numai de a suprima durerea, ci și de a promova regenerarea nervilor.
Interesant este faptul că aceste două ingrediente active sunt încă prescrise mai rar decât medicamentele standard, în ciuda unui profil mai bun al efectelor secundare. Motivul este probabil că nimeni nu are un brevet asupra ingredientelor active, ceea ce înseamnă că s-au investit puțini bani în comercializarea acestor substanțe - spre deosebire de medicamentele brevetate.
Acidul alfa lipoic previne deteriorarea stresului oxidativ
Acidul alfa lipoic este un antioxidant. [1] În timpul respirației celulare, care este utilizată pentru a genera energie și pentru care este necesar oxigen, se creează radicali liberi. Cu toate acestea, acesta este un proces normal când radicalii liberi scapă de sub control, apare stresul oxidativ, care pot provoca daune semnificative și, de asemenea, pot contribui la neuropatie. Antioxidanții precum acidul alfa lipoic limitează aceste daune, neutralizând radicalii liberi și făcându-i inofensivi.
De fapt, acidul alfa lipoic nu face doar mai mult Deteriora împiedica, dar deasemenea anula parțial. Protecția împotriva radicalilor liberi pare să permită regenerarea celulelor nervoase. [2] Ca urmare, acidul alfa lipoic nu numai că ameliorează simptomele dureroase, ci îmbunătățit De asemenea Funcția nervoasă. Acest lucru afectează și alte simptome, cum ar fi abilitățile de percepție senzorială. Pacienții raportează o îmbunătățire generală a calității vieții după tratamentul cu acid alfa lipoic. [3], [4]
La neuropatie diabetică este eficacitate de acid alfa lipoic în special bine studiat. Aici este relief simptome dureroase chiar comparabile cu medicamentele puternice precum gabapentina. [5] Deoarece polineuropatia diabetică este cauzată, printre altele, de stresul oxidativ, acidul alfa-lipoic acționează direct asupra cauzei afectării nervilor.
În polineuropatiile care au alte cauze, eficacitatea acidului alfa lipoic a fost mai puțin bine studiată. Cu toate acestea, acest lucru se datorează în principal faptului că diabetul este cea mai frecventă cauză a neuropatiei, iar alte cauze sunt relativ rare. Cu toate acestea, există studii care arată că acidul alfa lipoic este eficient și pentru alte cauze, cum ar fi neuropatia cauzată de chimioterapie. [6], [7]
Acetil-L-carnitina susține funcția nervoasă cu ajutorul factorilor de creștere
L-carnitina apare în mod natural în multe alimente. Acesta joacă un rol important în producția de energie, deoarece este necesar pentru transportul acizilor grași către mitocondrii, centrele centrale ale celulelor noastre.
Similar cu acidul alfa lipoic, L-carnitina are și proprietăți antioxidante. De asemenea, stimulează producerea așa-numiților factori de creștere a nervilor, care sunt importanți pentru funcția celulelor nervoase. [A 8-a]
Ca supliment alimentar, L-carnitina este suplimentată sub formă de acetil-L-carnitină. Studiile au arătat că acetil-L-carnitina poate ameliora simptomele dureroase în neuropatia cauzată de diabet, chimioterapie sau terapie antiretrovirală (utilizată pentru tratarea HIV). [9], [10], [11] Acetil-L-carnitina îmbunătățește, de asemenea, funcția nervoasă, care are, de asemenea, un efect pozitiv asupra simptomelor senzoriale, cum ar fi capacitatea de a percepe vibrațiile. [12], [13]
Acetil-L-carnitina și acidul alfa-lipoic pot face mai mult decât ușurarea durerii
Suplimentele dietetice acetil-L-carnitină și acid alfa-lipoic intervin în procesele celulare care sunt implicate în dezvoltarea leziunilor nervoase.
Nu îi ajută doar pe ceilalți Pentru a preveni afectarea nervilor, mai degraba susțin, de asemenea, regenerarea și funcționarea nervilor. Spre deosebire de medicamentele clasice de calmare a nervilor, acestea nu numai că suprimă senzația de durere, dar pot îmbunătăți și alte simptome neuropatice.
Asta nu înseamnă că aceste două suplimente pot inversa complet leziunile nervoase. În general vorbind, tratarea neuropatiei prin eliminarea cauzei este crucială pentru a preveni deteriorarea ulterioară a nervilor. Cu toate acestea, cu condiția eliminării factorilor de deteriorare a nervilor, aceștia pot sprijini regenerarea celulelor nervoase.
Practic, nici acidul alfa-lipoic și nici acetil-L-carnitina nu sunt medicamente miraculoase care fac să dispară polineuropatia. Cu toate acestea, ele pot reprezenta o terapie suplimentară extrem de utilă, cu puține efecte secundare, în combinație cu măsurile clasice de tratament.
umfla
[2] Ranieri M, Sciuscio M, Cortese A și colab. Rolul posibil al acidului alfa-lipoic în tratamentul leziunilor nervilor periferici. J Nervul periferic al plexului brahial Inj. 2010; 5:15.
[3] Agathos E, Tentolouris A, Eleftheriadou I și colab. Efectul acidului α-lipoic asupra simptomelor și calității vieții la pacienții cu neuropatie diabetică dureroasă. J Int Med Res. 2018; 46 (5): 1779-1790.
[4] Mijnhout GS, Alkhalaf A, Kleefstra N, Bilo HJ. Acid alfa lipoic: un nou tratament pentru durerea neuropatică la pacienții cu diabet? Neth J Med. 2010 apr; 68 (4): 158-62.
[5] Ruessmann HJ; Societatea germană a centrelor de diabet pentru pacienți externi ȘI (Asociația medicilor diabetologi rezidenți e.V.) Trecerea de la tratamentul patogenetic cu acid alfa-lipoic la gabapentină și alte analgezice în neuropatia diabetică dureroasă: un studiu real la pacienții ambulatori. J Complicații ale diabetului. 2009; 23 (3): 174-7.
[6] Melli G, Taiana M, Camozzi F, Triolo D, Podini P, Quattrini A, Taroni F, Lauria G. Acidul alfa-lipoic previne leziunile mitocondriale și neurotoxicitatea în neuropatia de chimioterapie experimentală. Exp Neurol. 2008; 214 (2): 276-84.
[7] Gedlicka C, Kornek GV, Schmid K, Scheithauer W. Ameliorarea polineuropatiei induse de docetaxel/cisplatină de acid alfa-lipoic. Ann Oncol. 2003; 14 (2): 339-40.
[8] Acetil L-carnitină. Monografie. Altern Med Rev. 2010 apr; 15 (1): 76-83.
[9] Chiechio S, Copani A, Nicoletti F, Gereau RW. L-acetilcarnitina: un agent terapeutic propus pentru neuropatiile periferice dureroase. Curr Neuropharmacol. 2006; 4 (3): 233-7.
[10] Li S, Li Q, Li Y, Li L, Tian H, Sun X. Acetil-L-carnitina în tratamentul durerii neuropatice periferice: o analiză sistematică și meta-analiză a studiilor controlate randomizate. Plus unu. 2015; 10 (3): e0119479.
[11] Sun Y, Shu Y, Liu B și colab. Un studiu prospectiv pentru a evalua eficacitatea și siguranța acetil-L-carnitinei orale pentru tratamentul neuropatiei periferice induse de chimioterapie. Exp Ther Med. 2016; 12 (6): 4017-4024.
[12] Veronesea N, Sergia G, Stubbsbcd B, Bourdel-Marchassonef I, Tessierg D, Sieberh C, Strandbergij T, Gillaink S, Barbagallol M, Crepaldim G, Maggim S, Manzato E. Efectul acetil-l-carnitinei în Tratamentul neuropatiei periferice diabetice: o revizuire sistematică și meta-analiză. Europ Ger Med. 2017; 8 (2): 117-22.
[13] Sima AA, Calvani M, Mehra M, Amato A; Grupul de studiu Acetil-L-Carnitina. Acetil-L-carnitina îmbunătățește durerea, regenerarea nervilor și percepția vibratorie la pacienții cu neuropatie diabetică cronică: o analiză a două studii randomizate controlate cu placebo. Îngrijirea diabetului. 2005 ianuarie; 28 (1): 89-94.