Restabiliți microbiota pentru a trata; acnee AFME
Acneea este o boală comună a pielii care afectează între 40 și 50 de milioane de persoane din Statele Unite. Apare 80% din timp în timpul adolescenței. Băieții mai des decât fetele, dar estrogenul joacă un rol în climatul hormonal al fetelor.
Uneori apare și la vârsta adultă. Anumite perioade ale femeii, cum ar fi perioada premenstruală, sarcina sau menopauză, provoacă o revoltă.
Acneea se caracterizează prin prezența unei varietăți de leziuni cutanate, inclusiv comedoane, puncte negre și microciste care pot evolua către chisturi inflamatorii mai mari și apoi pe termen lung către cicatrici persistente 1 .
2 - formarea acneei
II - Fiziopatologie
Fiziopatologia acneei începe cu o producție excesivă de sebum influențată de mediul hormonal. Glandele sebacee pot forma ulterior patul infecțiilor bacteriene și apoi al reacțiilor inflamatorii locale. Aceasta este cel mai adesea o infecție bacteriană datorată Propionibacterium Acnes, care este responsabilă pentru focalizarea inflamatorie locală a glandei sebacee 3 .
Acneea se caracterizează prin prezența mai multor leziuni cutanate, cu sau fără comedoane, puncte negre și microciste care se pot dezvolta în chisturi inflamatorii mai mari și apoi pe termen lung până la cicatrici persistente.
Există mulți factori etiologici.
a) Acneea vulgară se caracterizează prin supraproducție de sebum, peroxidare lipidică locală, hiperkeratinizare foliculară cu eliberare crescută de mediatori inflamatori 4 .
b) A hipersecreție de androgeni și proliferarea microorganismelor patogene sunt, de asemenea, implicate la 54% în patogenie. Acneea este corelată cu o creștere a 5 alfa-hidroxi testosteronului și o activitate semnificativă a 5 alfa reductazei.
c) Acneea vulgară este frecvent asociată cu depresie, anxietate și tulburări psihologice, corelate cu creșterea bacteriană intestinală, încetinirea tranzitului intestinal, permeabilitate crescută și alterarea barierei intestinale.
Aceasta este teoria intestin-creier-piele [3]: Stokes și Pillsbury (1930) au folosit diferite linii de dovezi experimentale și anecdote clinice pentru a oferi „reflecție teoretică și practică asupra unui mecanism gastrointestinal” pentru a explica modul în care pielea este influențată de stări nervoase.
Nu numai că o dietă fără omega-3 crește SIBO [3bis], dar a fost asociată în mod repetat cu un risc crescut de simptome depresive [3ter].
d) stagnare intestinală ar fi prezent la 47% la fel ca constipația la 40% dintre persoanele care suferă de acnee: concentrația fecală a anumitor bacterii dominante, cum ar fi Lactobacillus și Bifidobacterium, ar fi redusă, în timp ce Bacterioides Spps sunt mai abundente.