Reumatism - Modul în care postul terapeutic poate ajuta și ameliora afecțiunile reumatice
Postul poate ameliora durerile și inflamațiile articulare în reumatism. De aceea, postul terapeutic este o măsură de însoțire utilă pentru mulți pacienți cu diferite boli reumatice.
Reumatismul și bolile articulare nu pot fi tratate satisfăcător în toate cazurile cu metode convenționale de tratament. Postul terapeutic poate fi o măsură de însoțire utilă aici. Cunoscutul medic de post Otto Buchinger a postit încă din 1919 din cauza unei boli reumatice (probabil din cauza artritei reumatoide, presupun acum experții). Simptomele sale s-au îmbunătățit semnificativ odată cu postul terapeutic. Acest lucru a dus la înființarea primei clinici de post terapeutic din Germania și la dezvoltarea postului Buchinger, care este încă folosit astăzi.
Prin urmare, postul terapeutic nu este doar o măsură preventivă, ci poate fi utilizat și terapeutic. Numeroase studii au dovedit acum beneficiile. Aici veți găsi o prezentare generală a aspectelor pozitive ale postului terapeutic pentru reumatism și sfaturi practice pentru implementare.
Ce este reumatismul?
Termenul de reumatism include diverse boli cu cauze diferite. Când vorbim despre reumatism în acest articol, ne referim la diverse „boli reumatice”, așa cum le numesc medicii. Acestea includ boli inflamatorii, cum ar fi artrita reumatoidă (poliartrita cronică) sau colagenozele (de exemplu, lupus erimatozi, scleroză sistemică).
Dar osteoartrita, tendinita cronică, vasculita („reumatismul vaselor de sânge”), tulburările metabolice precum gută și fibromialogia (cunoscută și sub denumirea de reumatism al țesuturilor moi) se numără printre bolile reumatice. Oriunde sfaturile și studiile se referă doar la una dintre aceste boli, acest lucru este indicat în text.
Aproximativ un sfert din populația din această țară este afectată de reumatism. Formele degenerative precum osteoartrita apar adesea predominant la persoanele cu vârsta peste 40 de ani. Bolile reumatice inflamatorii, pe de altă parte, pot afecta oricine (inclusiv copiii) și adesea pot fi observate pentru prima dată între 20 și 40 de ani.
Simptome și diagnostic: cum să recunoaștem reumatismul
Deoarece reumatismul este un termen general, simptomele pot fi foarte diferite. Astăzi, aproximativ 400 de boli reumatoide diferite sunt descrise în clasificarea ICD-10 (1). Toate tipurile de reumatism au un singur lucru în comun: afectează sistemul musculo-scheletic (articulații, țesuturi moi/mușchi, vedere sau ligamente) și astfel duc la mobilitate restrânsă și/sau durere la mișcare.
Diagnosticul este corespunzător dificil. „Ceea ce nu poți explica, îți place să vezi ca reumatism”, au glumit adesea medicii în trecut. Cu toate acestea, astăzi reumatologii folosesc numeroase metode noi de diagnostic, astfel încât, de obicei (dar nu întotdeauna) se poate face un diagnostic fiabil (2). La început există anamneza. Tipul, durata și frecvența durerii oferă adesea informații importante.
De exemplu, în tipurile de reumatism inflamator, cum ar fi artrita reumatoidă, durerea în repaus este tipică. Umflarea articulațiilor, articulațiile rigide și oboseala generală sunt, de asemenea, simptome aici. Pe de altă parte, bolile de uzură (osteoartrita) se agravează de obicei odată cu mișcarea.
Pentru a face diferența între numeroasele boli, anumiți anticorpi (factori reumatoizi) și markeri genetici din sânge sunt determinați dacă se suspectează reumatism. Cu toate acestea, acestea nu oferă dovezi fiabile, nu apar în toate formele de reumatism și nu sunt întotdeauna asociate cu o boală specifică. În plus, procedurile de imagistică precum razele X, CT sau RMN pot oferi medicului informații suplimentare.
Cauzele reumatismului și bolilor reumatice
Pentru a explica de ce postul terapeutic poate avea un efect pozitiv asupra multor tipuri de reumatism, trebuie mai întâi să ne uităm la cauzele reumatismului. Deoarece efectele unui post sunt îndreptate împotriva diverselor dintre aceste cauze. Probabil - pentru că cercetătorii sunt încă în curs de a clarifica contextul exact. Cu toate acestea, multe sunt deja cunoscute.
Cauze și declanșatoare
Multe boli reumatice sunt boli autoimune. Aceasta include, de exemplu, artrita reumatoidă. Acest lucru duce la o perturbare a sistemului imunitar. Corpul formează anticorpi împotriva structurilor proprii ale corpului, de exemplu împotriva cartilajului articular sau a membranei sinoviale. Cauza acestei reacții autoimune este încă necunoscută. Factorii genetici, printre altele, joacă probabil un rol.
Cu toate acestea, de multe ori, există declanșatoare pentru debutul bolii. Medicii suspectează că ar putea fi infecții anterioare cu bacterii sau viruși (3). Acestea pot fi legate de reumatism în două moduri: Pe de o parte, pot declanșa direct inflamația (de exemplu, inflamația articulațiilor). Pe de altă parte, propria reacție de apărare a organismului împotriva agenților patogeni poate declanșa o reacție autoimună.
Fumatul joacă, de asemenea, un rol major la persoanele care prezintă un risc crescut de anumite boli reumatice. Doar câteva țigări pe zi înseamnă că riscul de artrită reumatoidă este mai mult decât dublu, potrivit unui studiu (4). Boli de uzură, cum ar fi osteoartrita, care sunt, de asemenea, boli reumatice, sunt favorizate de obezitate, lipsa exercițiilor fizice și dezaliniere articulară.
Uneori, tulburările metabolice joacă, de asemenea, un rol. O perturbare a metabolismului acidului uric duce la gută, în timp ce diabetul poate duce la cartilajul articular care nu mai este alimentat cu nutrienți suficienți. Acest lucru crește riscul general al diferitelor boli articulare.
Cum sunt legate microbiomul intestinal și reumatismul?
Flora intestinală sau microbiomul ar putea juca, de asemenea, un rol în dezvoltarea reumatismului. Bacteriile intestinale influențează o gamă întreagă de funcții importante ale corpului, cum ar fi metabolismul zahărului, procesele neuronale, ceasul nostru intern și, de asemenea, apărarea imună (5). Știm de multă vreme că un sistem imunitar bine dezvoltat și funcțional depinde, în mare măsură, de flora intestinală. Modificările microbiomului intestinal pot fi asociate cu diferite boli imunologice.
Studii recente arată că la pacienții cu poliartrită reumatoidă bacteria Prevotella copri poate fi găsită în intestin (6). Cu toate acestea, încă nu este clar ce semnificație are această descoperire. Creșterea crescută a P. copri ar putea fi o consecință, dar și un factor declanșator al artritei. O altă explicație ar fi o cauză genetică care provoacă atât artrita reumatoidă, cât și modificări ale florei intestinale în paralel. În orice caz, acest lucru arată că intestinul și reumatismul sunt strâns legate.
Probleme intestinale? Curățați și igienați colonul cu aceste instrucțiuni!
Deci postul terapeutic poate ajuta la reumatism
De mult timp au existat încercări de a influența pozitiv reumatismul prin dietă. Exercițiul fizic mai mare și trecerea la o dietă mediteraneană s-au dovedit de mult timp benefice. Evitarea cărnii, în special a cărnii roșii, este adesea utilă. Numeroase studii, precum și experiențele celor afectați arată că postul terapeutic poate contribui, de asemenea, la o îmbunătățire a simptomelor reumatismului.
Tratament pentru reumatism
Chiar și cu același diagnostic, evoluția unei boli reumatice poate diferi foarte mult de la pacient la pacient. Astfel, abordările terapeutice sunt adesea foarte diferite. Pot fi utilizate următoarele opțiuni (și în combinație):
Din păcate, majoritatea formelor de reumatism sunt incurabile. Tratamentul medical ameliorează doar simptomele sau poate încetini sau îmbunătăți evoluția bolii. Acesta este motivul pentru care măsurile de însoțire, cum ar fi postul terapeutic, sunt o opțiune importantă și de susținere pentru multe persoane afectate de reumatism.
Așa funcționează postul terapeutic pentru bolile reumatice
În timp ce medicii precum Buchinger au bazat inițial utilizarea postului terapeutic în primul rând pe experiențe pozitive, astăzi știm mai multe despre medici. Studiile arată că postul terapeutic poate reduce simptomele și durerea asociate diferitelor tipuri de reumatism. Efectele postului terapeutic, cum ar fi modificările microbiomului intestinal, modificările hormonale, efectele antiinflamatorii, efectele directe asupra sistemului imunitar și creșterea autofagiei („eliminarea celulară a gunoiului”) ar putea avea un efect pozitiv asupra bolilor reumatice.
Experții suspectează că mai multe dintre aceste mecanisme funcționează împreună. Puteți găsi o mulțime de informații suplimentare despre efectele postului terapeutic în numeroase articole aici, pe portalul nostru.
Postul terapeutic ameliorează durerea și inflamația în reumatism
Încă din 2001, cercetătorii germani au vizionat toate studiile publicate (până la un total de 31) care au examinat efectele postului asupra reumatismului (7). Ei concluzionează că postul s-a dovedit a îmbunătăți simptomele în reumatism. Durerile și inflamațiile articulare scad. Cu toate acestea, acest lucru a ajutat pe termen lung, mai ales când postul a fost combinat cu trecerea ulterioară la o dietă vegetariană.
Postul singur a redus și simptomele. Cu toate acestea, acestea s-au întors adesea în câteva săptămâni dacă au mâncat din nou ca înainte (8).
Postul funcționează asupra sistemului imunitar
Sunt cunoscute acum diferite efecte ale postului terapeutic și ale postului intermitent asupra sistemului imunitar (9). Influențele asupra activării, diviziunii celulare și diferențierii anumitor celule imune, în special a limfocitelor T, joacă un rol. Studiile arată că durata de viață și funcția limfocitelor depind de dietă și pot fi influențate de post. Acest lucru face ca postul să fie un subiect interesant de cercetare, în special pentru tratamentul bolilor reumatice autoimune.
În 2019, au apărut câteva noi descoperiri cu privire la acest lucru (10): Postul și ruperea ulterioară a postului (primul aport alimentar) duc aparent la moartea unora dintre celulele imune și la formarea de noi celule. Este posibil ca aici să supraviețuiască doar cele mai eficiente celule imune. Și, probabil, acesta este unul dintre mecanismele care explică de ce postul este eficient împotriva bolilor autoimune.
Interviu cu prof. Dr. Andreas Michalsen asupra efectelor postului
În acest fragment de interviu, vorbesc cu prof. Dr. Andreas Michalsen, unul dintre medicii și cercetătorii de frunte în domeniile nutriției și postului terapeutic, vorbește despre efectele postului asupra reumatismului și a altor boli. Dr. Michalsen este internist și profesor de naturistă clinică la Charité Berlin și la Spitalul Immanuel Berlin.