Reumatism și artrită reumatoidă - Diagnostic și terapie

Termenul de reumatism creează o imagine a bătrânilor și a femeilor cu articulații umflate care se pot mișca într-o poziție înclinată și numai cu durere. Dar reumatismul nu este o boală care afectează doar persoanele în vârstă. Reumatismul este de fapt un termen colectiv pentru o mare varietate de boli care pot duce la reclamații la orice vârstă.

Când oamenii se plâng de reumatism, în majoritatea cazurilor suferă de dureri la nivelul articulațiilor, oaselor și mușchilor. întregul sistem musculo-scheletic poate fi afectat de reumatism. Criteriul dominant pentru toate imaginile clinice sunt durerea severă și de lungă durată. Simptomele tipice sunt rigiditatea genunchilor, articulațiile roșii și umflate. Există milioane de oameni în Germania care suferă de boli reumatice. Dar aceștia nu sunt doar bătrâni. Copiii și adolescenții, chiar și bebelușii, pot fi afectați de boli reumatice. În total, medicii pot numi peste 400 de boli care sunt asociate cu un proces dureros de schimbare a întregului sistem musculo-scheletic. Consecințele variază de la pierderea bucuriei și a calității vieții la durerea zilnică și dizabilitatea totală.

Reumatismul este un termen colectiv

Reumatism la termen provine din greacă și înseamnă desen, durere sfâșietoare. Nu este o singură boală la care se face referire prin acest termen. Nu numai sistemul musculo-scheletic poate fi afectat. Diagnosticul de reumatism poate afecta și organele. Câteva exemple de astfel de boli:

Inflamația reumatică a pericardului sau miocardului
Inflamația reumatică a intestinelor, rinichilor sau vaselor de sânge
Inflamația reumatică a nervilor sau a creierului
Inflamația reumatică a ochilor

aproape 2% din populație este afectată
60-70% dintre cei afectați sunt femei
Vârsta medie la debutul bolii: 40 de ani
la 40% dintre cei afectați: defecte articulare osoase în primele șase luni de la debutul bolii
Terapia trebuie începută nu mai târziu de 12 până la 16 săptămâni de la debutul bolii

Companiile legale de asigurări de sănătate plătesc pentru toate medicamentele aprobate și prescrise de un medic. Chiar dacă sunt necesare operațiuni, asigurătorii de sănătate plătesc toate costurile suportate. Unele companii de asigurări de sănătate susțin și activitatea Rheuma-Liga sau a grupurilor de auto-ajutorare. Remediile pe bază de plante sau alte metode alternative de vindecare nu sunt adesea plătite de asigurătorii legali de sănătate. Homeopatia nu mai este, de asemenea, în catalogul de servicii al asigurătorilor de sănătate. Cu toate acestea, este posibil să existe oferte sau cursuri suplimentare pentru reumatism.

Pentru cei cu asigurare de sănătate privată, se aplică și faptul că medicamentele și tratamentele aprobate și prescrise medical sunt plătite. Mulți asigurători privați de sănătate plătesc, de asemenea, medicamente pe bază de plante, dacă sunt prescrise de un medic. Există, de asemenea, tarife speciale pentru metode alternative de vindecare sau tratamente homeopate. Avantajul asigurării private de sănătate poate fi un tarif special adaptat nevoilor pacienților reumatoizi. Dacă aveți dubii, trebuie să vă adresați companiei de asigurări de sănătate.

Diagnosticul este esențial pentru tratament

Prin urmare, este clar că termenul „reumatism” se referă la o varietate de boli și manifestările lor. Acest lucru înseamnă, de asemenea, că bolile pot diferi foarte mult. Tratamentul trebuie adaptat la originea și cauza tulburării. Consecințele fiecărei boli reumatice sunt diferite, efectele și prognozele cursului sunt foarte individuale. În orice caz, este Diagnosticul și tratamentul precoce sunt vitale. Simptomele corespunzătoare trebuie clasificate cu precizie și atribuite unei forme specifice a bolii. Tocmai pentru că manifestările bolilor reumatice sunt atât de diverse, diferențiate și, mai ales, diagnosticarea și tratamentul precoce trebuie să aibă prioritate.

Mișcarea este „ultimul” tuturor eforturilor. Dincolo de fizioterapie, cei afectați ar trebui să profite de toate oportunitățile pentru a face mișcare acasă. Chiar dacă mișcarea provoacă durere, protejarea articulațiilor este calea greșită. Boala se agravează în cele din urmă. Cel mai bine este să vă coordonați cu medicii și kinetoterapeuții. Puteți primi sfaturi de la acești experți cu privire la ce forme de exercițiu și ce sport este cel mai bun.

Clasificarea bolilor

Bolile reumatice sunt împărțite în patru grupe principale pentru o mai bună imagine de ansamblu

Explicația grupurilor principale

Boli degenerative reumatice	În majoritatea cazurilor, cauza acestor boli este uzura, de exemplu osteoartrita.
Boli reumatice inflamatorii	Aici se află artrita reumatoidă foarte frecventă, o boală autoimună. Articulațiile sunt atacate de sistemul imunitar. Rezultatul este alinierea greșită și distrugerea.
Reumatismul țesuturilor moi	Fibromialgia este adesea citată ca exemplu. În această boală, tendoanele, mușchii și burse se schimbă și provoacă dureri mari.
Boli metabolice cu afecțiuni reumatice	Cel mai cunoscut și diagnosticat frecvent tablou clinic este cel al gutei.

Semne ale artritei reumatoide

Artrita reumatoidă este una dintre cele mai frecvente boli reumatice. Când medicii vorbesc despre reumatism, înseamnă de obicei această boală. În Germania suntîn jur de 800.000 de persoane afectate. În multe cazuri, boala are o evoluție treptată și, prin urmare, este adesea diagnosticată târziu. Cauzele bolii nu au fost încă clarificate în mod clar. Știința presupune că este dispozițiile genetice dă. Riscul de îmbolnăvire este mai mare dacă există deja reumatici într-o familie. Dar alergiile sau infecțiile pot fi, de asemenea, factorul declanșator.

Artrita reumatoidă este una Boala autoimuna. Sistemul imunitar atacă propriul țesut al corpului. Pielea interioară a articulației este afectată. Se aprinde și este distrus încet. În continuare, cartilajul și oasele sunt, de asemenea, distruse. Funcția articulațiilor este grav afectată de acest proces distructiv.

simptome generale

Rigiditate articulară dimineața mai mult de o oră
Inflamarea elementelor de mână și deget
Inflamația articulațiilor în trei zone articulare în același timp
Aceleași regiuni inflamatorii pe ambele jumătăți ale corpului
Noduli reumatoizi
Modificări articulare la radiografie
Factorii reumatoizi din sânge

Evoluția bolii

Nu este surprinzător dacă artrita reumatoidă nu este descoperită imediat. La începutul bolii există simptome mai generale și nespecifice. Lipsa poftei de mâncare, oboseală, febră și scădere în greutate de multe ori nu permit un diagnostic exact la început. Abia mai târziu apar probleme la nivelul articulațiilor. Principalele simptome se pot dezvolta lent sau pot apărea brusc.

Expresia simptomelor

Rigiditate matinală	Încheieturile și degetele sunt rigide și imobile, mai ales dimineața. Deseori nu mai puteți ridica corect ceașca de cafea sau ceai. Această afecțiune durează cel puțin o oră.
Inflamația articulațiilor	Articulațiile sunt umflate, roșii și inflamate. Acestea provoacă multă durere. Mai multe articulații sunt întotdeauna afectate de simptome. Inflamația începe pe ambele mâini.

În timp, articulațiile afectate pot fi distruse. Este inevitabil ca un astfel de proces dureri cronice severe evocă. Se ajunge la Deformațiile articulațiilor, și în cel mai rău caz rigidiza nu-și mai pot exercita funcția. Aproximativ un sfert dintre bolnavi au noduli pe articulații care au senzația de cauciuc.

Importanța diagnosticului

Diagnosticul corect pentru fiecare tip de boală reumatică este de o importanță crucială și poate fi făcut doar de un medic, de preferință de un specialist (reumatolog). Un diagnostic precoce este extrem de important, mai ales în cazul artritei reumatoide, deoarece măsurile în timp util pot influența favorabil evoluția bolii.

Medicul va întreba pacientul în detaliu despre simptome. Informațiile detaliate sunt esențiale pentru clasificarea corectă. Medicul va examina cu atenție articulațiile afectate, le va verifica mobilitatea și va căuta noduli reumatoizi. Medicul va face și un test de sânge. Anumite substanțe pot furniza informații cu privire la existența unor procese inflamatorii în organism. Medicul poate utiliza, de asemenea, examinări cu raze X sau cu ultrasunete pentru a detecta modificările articulațiilor.

Terapia artritei reumatoide

În primul rând, trebuie clarificat faptul că artrita reumatoidă nu vindecabil este. Atâta timp cât nu se cunoaște cauza exactă a bolii, nu poate exista un remediu. Dar este posibil să opriți boala cât mai mult posibil. Prin urmare, trebuie Terapia cu medicamente începe cât mai devreme posibil. Dacă așa-numitul medicament de bază poate fi utilizat în termen de șase luni de la apariția simptomelor, prognosticul pe termen lung este destul de pozitiv. „Medicamente antireumatice care modifică boala” (DMARD) poate Inhibați inflamația și opriți sau încetiniți amenințarea degradării funcționale a articulațiilor. Aceste medicamente intervin în sistemul imunitar, care, cu reacțiile sale incorecte, declanșează boala. Specialistul trebuie să aleagă medicamentul. Nu orice medicament este sigur și eficient pentru fiecare pacient

Poate continua agenți antiinflamatori și analgezici terapie de sprijin. În funcție de situație, medicul poate recomanda și radiații. Operațiile sunt rareori efectuate. Pe de o parte, pielea interioară a articulațiilor poate fi îndepărtată pentru a preveni distrugerea articulației. Pe de altă parte, pot fi utilizate articulații artificiale, dar acest tip de procedură nu este adesea efectuată. De asemenea, specialistul trebuie să decidă ce măsuri sunt utilizate în cele din urmă.

Medicul ajunge la pacient fizioterapie prescrie. Împreună cu kinetoterapeutul trebuie mișcare individuală și program de exerciții să fie creat. Trebuie să fie în interesul pacientului să facă exercițiile în mod consecvent. Terapia ocupațională familiarizează pacientul cu anumite metode de lucru adaptate bolii și facilitează cerințele vieții de zi cu zi.