Revista pentru sănătate în condiții de siguranță a adolescenților
Prin inexperiență sau nesăbuință, tinerii sunt mai vulnerabili la infecții cu transmitere sexuală și sarcini nedorite. Utilizarea pilulei și a prezervativului este o învățare pe care părinții o pot însoți.
Situația din Franța este paradoxală ... În timp ce nouă din zece femei folosesc un mijloc de contracepție, una dintre cele mai mari proporții din lume, numărul întreruperilor voluntare ale sarcinii (avort) rămâne stabil - 200.000 pe an - și continuă să crească printre tineri, peste 30.000 pe an în rândul celor sub 20 în 2007. În rândul fetelor adolescente, două treimi din sarcini sunt neplanificate! Și infecțiile cu transmitere sexuală (ITS) sunt în creștere.
De ce sunt expuși adolescenții ?
În teorie, contracepția este ușor accesibilă și chiar gratuită pentru minorii din centrele de planificare familială ... Dar aceste centre nu sunt întotdeauna cunoscute sau prea departe, iar atunci când o tânără nu vrea ca părinții ei să știe despre asta, nu este atât de ușor să i se prescrie o pastilă.
Cu toate acestea, vârsta medie a primului raport sexual nu a scăzut: 17 ani pentru băieți și 17,5 ani pentru fete. Dar de multe ori la această vârstă nu există un partener obișnuit, sexul este imprevizibil, mai ales în vacanță.
Dacă suntem mulțumiți de prezervativ, trebuie totuși să-l cerem și să învățăm să-l folosim! „Fata este de multe ori de acord să facă dragoste fără prezervativ pentru a-i face pe plac băiatului, dar este important să nu se lase de propriile valori și să refuze sexul neprotejat. Prezervativul trebuie pus în timpul preludiului, deoarece până la această vârstă fertilitatea este foarte mare și uneori este nevoie doar de ejaculare în vulva pentru a rămâne însărcinată. Băieții ar trebui să se antreneze singuri înainte ", sfătuiește dr. Marie Veluire, ginecolog obstetrician la Athis-Mons.
Când și cum să luați pilula
Singurul mod de a vă proteja de infecțiile cu transmitere sexuală și SIDA, prezervativele nu sunt întotdeauna fiabile, deoarece sunt adesea folosite greșit, iar „accidentele” sunt numeroase.
În caz de sex regulat, este mai bine să luați și pastila. În teorie, eficacitatea sa este excelentă ... Doar neglijențele sau oprirea pentru că nu este bine susținută sau „pentru că nu avem iubit în acest moment”, îi reduc semnificativ eficacitatea.
"Vă recomandăm să-l luați dimineața, mai degrabă decât seara, pentru o mai mare regularitate și purtați întotdeauna o farfurie în geantă pentru a compensa o supraveghere în mai puțin de douăsprezece ore. Pentru a vă gândi la asta, puteți suna la telefonul mobil", explică Dr. Juliane Berdah, ginecolog la Paris.
În timpul sărbătorilor, feriți-vă de jet lag, vărsături în termen de trei ore de la administrare și „turista” ... care poate face ca pilula să fie ineficientă.
Pentru a începe pilula, trebuie să așteptați doi ani după prima perioadă. Contraindicațiile sunt rare, cu excepția cazului în care există un risc familial de tromboză. "Când tânăra vine cu mama ei, îi cer să ne lase în pace, astfel încât fiica ei să poată vorbi liber. Nu este nevoie de un examen special, doar un test de sânge trei până la șase luni mai târziu pentru o evaluare a lipidelor. Se recomandă frotiul numai de la vârsta de 25 de ani sau după cinci ani de sex cu mai mulți parteneri ”, explică dr. Veluire.
Alegerea pilulei potrivite
În Franța, pilula este de departe cea mai utilizată metodă de contracepție, în special în rândul femeilor tinere. Reglează ciclurile, permite conectarea a două sau trei tampoane pentru a întârzia sau elimina perioadele, de exemplu în timpul competițiilor sportive, weekend-urilor sau vacanțelor romantice.
Alegerea este vastă, în funcție de doza de estrogen (etinilestradiol), de progestogenul din prima, a doua sau a treia generație, de combinația mono, bi sau trifazică și, în cele din urmă, de rambursare (la 65%) sau nu.
"Pentru majoritatea tinerilor care încep pilula, idealul este o pastilă monofazică dozată la 20 sau 30 micrograme, pentru a minimiza riscurile asociate cu erori sau omisiuni. De preferat, rambursat, ca Minidril, astfel încât prețul să nu fie un obstacol și să nu duce la abandon după câteva luni ", estimează dr. Veluire.
Producătorii de pastile au redus doza de estrogen pentru a reduce neplăcerile minore, cum ar fi greață, sângerări mici între perioade („spotting”), dureri de cap sau creștere în greutate și riscuri cardiovasculare și metabolice.
Disponibilă pentru câteva luni, prima pastilă naturală de estrogen, Qlaira, ar provoca și mai puține efecte secundare ... Unele pastile de a treia generație sunt acum rambursate, cum ar fi Desogestrel-etinilestradiol Biogaran.
Contracepție „pe termen lung”
Cei care doresc să evite să se gândească la contraceptivele lor în fiecare zi pot alege o metodă care funcționează în timp, cum ar fi inelul vaginal (Nuvaring, în jur de 17 € pe lună, nerambursat), pentru a fi introdus în vagin timp de trei săptămâni, apoi să se retragă timp de o săptămână.
Patch-ul estrogen-progestogen (Evra, aproximativ 15 EUR pe lună, nerambursat), care trebuie schimbat în fiecare săptămână (trei săptămâni cu, o săptămână fără). Nu neapărat ideal pentru vară, deoarece scăldarea repetată, nisipul și protecția solară ar putea să o elimine.