Rezerva de ouă și valoarea AMH
Rezerva de ouă și hormonul anti-Müllerian: ce se află în spatele lor?
Ceasul biologic notoriu ... Câți dintre noi a presat? Chiar dacă fiecare organism este diferit și pot exista întotdeauna excepții, un lucru este sigur: pe măsură ce femeia îmbătrânește, șansa unei sarcini naturale scade.
Unul dintre motivele pentru aceasta este cantitatea limitată de celule de ou cu care se naște fiecare femeie. În acest articol ne ocupăm de rezerva de ouă și de parametrul său hormonal - hormonul anti-Müllerian.
Ce este o rezervă de ouă?
O scurtă trecere în revistă a clasei de biologie: spermatozoizii de sex masculin și oul de sex feminin trebuie să aibă un copil. De îndată ce acestea s-au găsit și s-au conectat, începe sarcina. Până acum, bine.
•
Sperma bărbatului este reînnoită în mod constant, în timp ce femeia are la dispoziție doar un anumit număr de ovule: așa-numita rezervă ovariană. Această rezervă este redusă de mai multe celule de ou cu fiecare perioadă menstruală. Pot fi folosiți între 40 și 1000 de foliculi pe ciclu. De îndată ce rezerva de ouă este epuizată, apare menopauza.
Cum se măsoară rezerva de ouă?
Rezerva de ovule arată câte ovule viabile sunt prezente în prezent în ovarele femeii. Combinația a doi markeri oferă informații despre acest lucru:
Numărul de foliculi pe ultrasunete
Pentru a determina parametrul, se efectuează o sonogramă a ovarelor, cunoscută sub numele de număr de foliculi antrali (AFC). Această procedură are loc la începutul ciclului și oferă informații despre numărul de foliculi în care celulele ou se pot matura ulterior.
În timpul examinării, se adaugă toți foliculii cu un diametru între 2 - 10 mm. O valoare între 6 și 10 foliculi indică rezerva ovariană normală. Pe de altă parte, dacă valoarea este sub șase foliculi, aportul de celule de ou este prea mic.
Hormonul anti-Müller din sânge
O altă valoare măsurată este hormonul anti-Müllerian (AMH), cu care ne vom ocupa în cele ce urmează.
Hormonul anti-Müllerian
AMH are două funcții principale:
Diferențierea sexuală
Hormonul joacă un rol important în formarea sexuală a embrionilor. Dacă devine băiat, hormonul este expulzat și duce la regresia așa-numitelor coridoare Müller. La o fată, hormonul nu este produs, ceea ce permite canalelor să formeze un uter, trompele uterine și un vagin
Parametri pentru estimarea rezervei de ouă
După cum sa menționat deja, hormonul anti-Müllerian este un indicator al nivelului rezervei de ovule din ovare. Se formează în celulele granuloase și înconjoară foliculii în care celulele ouă se maturizează.
Astfel, concentrația de AMH corespunde numărului de foliculi în creștere și permite evaluarea sursei actuale de ouă. Cu alte cuvinte, dacă nivelul AMH este ridicat, ovarele au suficiente celule ovuloase
Cum se măsoară hormonul anti-Müllerian?
Pentru ce se măsoară hormonul anti-Müllerian?
Pe lângă determinarea rezervei de ouă, hormonul anti-Müllerian este de asemenea util în diagnosticarea diferitelor boli. La femei, aceasta include următoarele boli:
- Endometrioza
- Menopauză/menopauză: valoarea este sub 0,4 ng/ml.
- Tulburări ale ciclului
- Sindromul ovarian polichistic (SOP)
O examinare a hormonului anti-Müllerian este utilă și la femeile pentru care este planificată stimularea hormonală ca parte a tratamentului fertilității. Rezultatele pot fi utilizate pentru a determina doza de medicamente necesare, astfel încât riscul de supra-stimulare hormonală poate fi redus
•
Și la bărbați, examinarea poate ajuta la determinarea infertilității sau la evaluarea funcției testiculare.
Când este hormonul anti-Müllerian prea mare?
O valoare de peste 5,0 ng/ml indică un hormon anti-Müllerian ridicat în sânge. În acest caz, ar trebui efectuată o investigație detaliată. Cauza unei valori excesiv de mari a AMH ar putea fi sindromul ovarului polichistic, în care ovarele persoanei afectate sunt înconjurate de multe chisturi mici (sau foliculi incomplet maturizați). Din păcate, această boală nu este vindecabilă până în prezent și poate duce la infertilitate
Hormonul anti-Müllerian este prea scăzut: ce se poate face?
Din păcate, nu există mijloace sau intervenții medicale care să poată preveni epuizarea rezervei de ouă în organism. Indiferent de numărul de sarcini sau de metodele contraceptive utilizate, aportul scade odată cu creșterea vârstei femeii.
Cu toate acestea, acest lucru nu afectează doar femeile în vârstă. În câteva cazuri, rezerva de ouă poate scădea drastic chiar și la o vârstă fragedă.
•
Acest lucru poate fi influențat de factori precum stilul de viață, bolile sau predispoziția genetică. De exemplu, oamenii de știință au descoperit că probabilitatea de sarcină pentru o fumătoare scade cu 4% pe an. Cantitatea de nicotină este irelevantă, fiecare țigară contribuind la problemă. În acest sens: Dacă doriți să aveți copii, ar trebui să vă abțineți de la fumat complet
•
Un alt sfat pentru cuplurile care doresc să aibă copii este să urmeze un stil de viață sănătos. Studiile științifice arată că excesul de greutate reduce probabilitatea unei sarcini naturale cel puțin la fel de mult ca și fumatul. Deși aceste măsuri nu vor crește rezerva de ouă, stilul de viață al pacientului poate influența cât de repede se epuizează.
•
Dacă sarcina nu este dorită sau posibilă în momentul actual, medicii recomandă așa-numita crioconservare - înghețarea celulelor ouă.
Există, de asemenea, o serie de terapii potențiale, cum ar fi administrarea DHEA (dehidroepiandrosteron), ale cărei efecte nu au fost încă testate și dovedite în mod adecvat
•
Pentru a nu vă face rău propriului corp sau a renunța prematur la speranță, vă recomandăm să solicitați sfatul medicului dumneavoastră. Acest lucru vă va ajuta să găsiți cel mai bun mod de acțiune pentru cazul dvs. specific
Informatii suplimentare
Dacă doriți sfaturi cu privire la posibilele tratamente și la centrele de fertilitate, puteți folosi formularul de mai jos pentru a face o programare pentru o întâlnire de informare. Consultarea este 100% gratuită și fără obligații pentru dvs.
Aici puteți afla mai multe despre posibilitățile de inseminare artificială în Germania, Republica Cehă, Polonia sau Spania.