Rezistența la glicopeptide Prima izolare a unui S.

Folosim cookie-uri pentru a dezvolta continuu DAZ.online și pentru a-l adapta din ce în ce mai bine la nevoile dumneavoastră. DAZ.online este finanțat prin publicitate, iar cookie-urile sunt, de asemenea, setate pentru aceasta. Prin urmare, utilizarea site-ului este posibilă numai cu acordul utilizării cookie-urilor. Detalii despre utilizarea cookie-urilor pot fi găsite în politica noastră de confidențialitate.

Folosim cookie-uri pentru a vă îmbunătăți experiența și a furniza conținut personalizat. Suntem finanțați și prin publicitate care are nevoie de cookie-uri. Prin urmare, pentru a utiliza DAZ.online trebuie să fiți de acord cu utilizarea cookie-urilor.

"Milă! Dar DAZ.online nu poate face fără cookie-uri în totalitate, inclusiv deoarece ne finanțăm din venituri din publicitate. Prin urmare, în prezent nu puteți utiliza DAZ.online fără acest acord.

Ne pare rău, dar nu puteți accesa DAZ.online fără a fi de acord cu utilizarea cookie-urilor.

DAZ.online
DAZ/AZ
DAZ 33/2002
Rezistența la glicopeptide: .

Medicamente și terapie

Aceasta a fost precedată de o amputare a degetelor, urmată de o infecție cu sepsis, care a fost tratată cu vancomicină și rifampicină. MRSA izolat de la vârful cateterului și de la locul de ieșire sa dovedit a fi rezistent la vancomicină. În plus față de gena mecA, a fost detectată gena vanA, care este răspândită în enterococii rezistenți la glicopeptide.

Chiar și după tratamentul cu succes al sepsisului și al infecției la locul de ieșire, ulcerul piciorului diabetic a rămas infectat: pe lângă MRSA, s-au izolat Klebsiella oxytoca și un E. faecalis (vanA) rezistent la glicopeptide. Este probabil ca gena vanA să fi fost transferată de la acest E. faecalis.

Se pot trage următoarele concluzii:

Rapoartele privind apariția agenților patogeni multi-rezistenți de pe alte continente nu sunt doar de interes teoretic, este posibilă răspândirea clonală globală.
După cum se stipulează în observațiile de la secțiunea 23 din Legea privind protecția împotriva infecțiilor, sensibilitatea la vancomicină trebuie înregistrată și în toate tulpinile enterococice și S. aureus izolate în spitale. În acest scop, trebuie utilizate metode de determinare a rezistenței care să asigure sensibilitate și specificitate suficiente.
În cazul în care S. aureus este de fapt rezistent la vancomicină, trebuie luate măsuri imediat și, în consecință, împotriva răspândirii ulterioare: îngrijire strictă de izolare a pacienților afectați, regim de igienă care respectă pe deplin toate criteriile recomandărilor Comisiei pentru igienă spitalicească în ceea ce privește MRSA, excluderea țintită a diseminare ulterioară prin controale cu colegii pacienți, personalul spitalului și, eventual, membrii familiei.

literatură

Buletinul epidemiologic nr. 30 al Institutului Robert Koch din 26 iulie 2002. ck