Riscul de cancer este transparent pentru medicamentele mai sănătoase
Deoarece nu folosesc pesticide, produsele organice ar trebui să fie mai sănătoase decât produsele convenționale. Expunerea mai mică afectează și riscul de cancer?
| Întrebare: | O dietă cu cât mai multe alimente organice reduce riscul de cancer? | |
| Răspuns: | situație de studiu contradictorie | |
| Explicaţie: | Până în prezent, au fost publicate doar două studii care au investigat o posibilă legătură între consumul de produse organice și riscul de cancer. Ambele publicații prezintă deficiențe metodologice. De asemenea, se contrazic reciproc: unul indică faptul că persoanele care consumă mai multe alimente organice sunt mai puțin susceptibile de a dezvolta cancer, în timp ce al doilea studiu nu a constatat diferențe între nutriția organică și cea convențională. | |
Vânzările de alimente ecologice au crescut de ani de zile. În 2017, oamenii din Austria au cheltuit peste 1,8 miliarde de euro pe produse ecologice [3]. Potrivit unui sondaj, cel mai frecvent motiv pentru alegerea produselor organice este dorința unei diete sănătoase. Aproximativ un sfert dintre consumatori sunt convinși de beneficiile pentru sănătate [4].
Produse organice ca prevenire a cancerului?
Unele mass-media au raportat în toamna anului 2018 că consumul regulat de produse organice ar putea chiar să protejeze împotriva cancerului, citând un studiu francez. Se spune că efectul protector asumat în acest studiu se datorează în primul rând sarcinii mai mici de pesticide. Dar este adevărată această afirmație? Am cercetat dacă consumul mai multor alimente organice ar putea reduce riscul de a dezvolta cancer.
Situația de studiu nu este concludentă
În ciuda cercetărilor ample, am reușit să găsim doar două studii pe această temă [1,2]. Ambele studii nu pot dovedi și nici respinge faptul că alimentele organice protejează împotriva cancerului. Acest lucru se datorează în principal faptului că se bazează pe estimări nesigure ale cantității de alimente organice consumate. În plus, rezultatele se contrazic: doar unul dintre cele două studii indică un anumit efect protector.
Ambele studii au fost realizate într-un mod similar: la început, participanții au evaluat aproximativ dacă consumă alimente organice „mai ales până la întotdeauna”, „uneori” sau „niciodată”. Apoi au fost observați timp de câțiva ani și întrebați în mod repetat despre sănătatea lor.
În timpul studiului, unii dintre ei au avut cancer. Cercetătorii au dorit să afle dacă acest lucru este legat de cantitatea de alimente organice consumate. Pentru a face acest lucru, au comparat numărul pacienților cu cancer care, conform propriilor declarații, au consumat adesea alimente organice cu cei care au consumat doar puțini sau deloc alimente organice.
Studiile se contrazic reciproc
Studiul mai vechi din 2014 [2] cu aproximativ 600.000 de britanice nu a găsit nicio diferență după nouă ani. Un număr similar de cazuri de cancer a apărut la toate grupurile. Conform acestui studiu, consumul de produse organice de calitate nu poate influența riscul de cancer.
Rapoartele mass-media deja menționate despre un risc redus de cancer se referă la studiul mai recent din Franța; a fost publicat în 2018 [1]. Dintre femeile și bărbații care au luat parte și care au consumat rareori sau niciodată produse organice, 21 din 1000 de persoane au fost diagnosticate cu cancer. În schimb, au existat 16 cazuri de cancer la 1000 de persoane din grupul cu cel mai mare consum organic - adică cu 5 persoane (aproximativ 25%) mai puține.
În jur de 70.000, numărul participanților a fost doar cu o zecime mai mare ca în studiul britanic. În plus, termenul de patru ani și jumătate a fost de doar aproximativ jumătate. Din aceste motive, rezultatele acestui studiu sunt mai puțin semnificative.
Efectul protector este incert
Deoarece participanților nu li s-au cerut informații deosebit de precise despre consumul lor de alimente organice, cele două studii se bazează pe date inexacte. Acest lucru afectează semnificația rezultatelor.
În plus, autorii nu pot exclude că există o altă explicație pentru riscul mai scăzut al cancerului în studiul francez: ar putea fi, de exemplu, că susținătorii alimentelor ecologice au o probabilitate mai mică de cancer din motive complet diferite De exemplu, prin factori precum venitul, educația sau accesul la sistemul de sănătate.
Mai puține pesticide
În comparație cu agricultura convențională, nu sunt permise pesticide sintetice în agricultura ecologică. Prin urmare, este rezonabil să presupunem că alimentele organice nu sunt doar mai ecologice, ci și mai sănătoase pentru oameni.
De fapt, studiile au arătat că produsele organice conțin în medie mai puține reziduuri de pesticide [5,6]. Cu toate acestea, nu este clar dacă expunerea mai mică are un efect asupra organismului uman. La urma urmei, produsele fabricate în mod convențional nu trebuie să depășească anumite valori limită pentru a nu periclita sănătatea.
În general, rămâne îndoielnic dacă o dietă cu o proporție mare de alimente organice poate reduce riscul de cancer. Cu toate acestea, există indicații din studiile observaționale că consumul cât mai multor fructe și legume ar putea reduce puțin probabilitatea de a dezvolta cancer - indiferent dacă este organic sau nu [7].
Studiile în detaliu
Ambele studii observaționale [1,2] tratează consumul de produse organice și probabilitatea de a dezvolta cancer.
În studiul francez, subiecții testului au completat un chestionar despre ei înșiși și obiceiurile lor alimentare pe o platformă de internet. Participanții au fost rugați să indice dacă „niciodată”, „ocazional” sau „în cea mai mare parte” mănâncă anumite grupuri de alimente de calitate organică. Informații importante despre sănătate, cum ar fi șederile în spital sau utilizarea medicamentelor, au fost, de asemenea, solicitate online.
Două studii, două rezultate
Aproximativ 70.000 de participanți la studiu cu o vârstă medie de aproximativ 44 de ani nu au fost diagnosticați cu cancer la începutul studiului. În perioada de observare de aproape cinci ani până în prezent, au existat 1.340 de diagnostice de cancer printre cei chestionați. În grupul cu cel mai mare consum de produse ecologice, puțin mai puțini oameni au dezvoltat cancer. Motivul pentru aceasta este cantitatea mai mică de pesticide ingerate cu alimente, interpretează echipa de autori.
Peste 600.000 de femei, în vârstă de aproximativ 60 de ani, au luat parte la studiul din Marea Britanie. La începutul studiului, aproape șapte la sută dintre participanți au declarat că „deseori sau întotdeauna” consumă alimente organice. 30% nu au consumat niciun produs organic. În timpul perioadei de observare de aproximativ nouă ani, un număr similar de cazuri de cancer a apărut în ambele grupuri. Astfel, acest studiu nu oferă nicio dovadă a unei legături între mai puține diagnostice de cancer și un consum mai organic.
critică
Un punct major de critică în studiile prezente este înregistrarea foarte imprecisă a cantității de alimente organice consumate efectiv. Ar fi fost mai semnificativ dacă subiecții testului și-ar fi înregistrat exact consumul de alimente în anumite momente - și ce proporție din acesta avea calitate organică.
Ceea ce se remarcă și la cele două studii este că cei care au mâncat o mulțime de produse organice au fost aparent capabili să urmeze un stil de viață mai sănătos. Au exercitat mai mult, au fumat mai puțin și au mâncat mai puțină carne. Prin urmare, rămâne neclar dacă numărul ușor mai mic de cazuri de cancer din studiul francez s-a datorat într-adevăr dietei cu mai multe alimente organice. Un venit mai mare, un nivel mai ridicat de educație, condiții de muncă și de viață mai bune, mediul social și diferențele în utilizarea serviciilor de sănătate ar putea fi, de asemenea, parțial responsabile. Cercetătorii au încercat să descompună astfel de factori. Cu toate acestea, acest lucru nu este pe deplin posibil, deoarece nu toate influențele sunt înregistrate sau cunoscute.
Cele două publicații sunt relativ extinse și oferă o mulțime de informații. Dar proporția mare de femei de 78% în franceză [1] și 100% în studiile britanice [2] nu reprezintă o secțiune reprezentativă a societății. În plus, subiecții testului s-au oferit voluntari să ia parte la studii. Prin urmare, s-ar putea ca aceștia să fie interesați în prealabil de o alimentație sănătoasă, ceea ce face și mai dificilă generalizarea rezultatelor.
Concluzie
Una peste alta, toate datele nu pot nici să dovedească, nici să infirme teza. Prin urmare, trebuie efectuate investigații suplimentare.
[Actualizat la 30 noiembrie 2018. Versiunea originală a articolului a fost publicată la 14 martie 2013 și actualizată la 5 octombrie 2016. Cu toate acestea, versiunile anterioare nu se concentrau în mod specific asupra cancerului. Cu toate acestea, evaluarea de bază a întrebării dacă alimentele organice sunt mai sănătoase rămâne aceeași.]
Informații privind studiile științifice
[1] Baudry și colab. (2018)
Tipul de studiu: studiu prospectiv de cohortă
Participanți: 68.946 persoane, dintre care 78% femei
Perioada de observare: în medie 4,6 ani
Întrebare: Un consum ridicat de alimente organice reduce riscul de cancer?
Conflictele de interese: niciunul în conformitate cu echipa de autori
Baudry, J., Assmann, K. E., Touvier și colab. Asocierea frecvenței consumului de alimente organice cu riscul de cancer: constatări din studiul prospectiv de cohortă NutriNet-Santé. JAMA Medicină internă. (Studiu complet)
[2] Bradbury și colab. (2014)
Tipul de studiu: studiu prospectiv de cohortă
Participanți: 623.080 femei
Perioada de observare: în medie 9,3 ani
Întrebare: Un consum ridicat de alimente organice reduce riscul de cancer?
Conflictele de interese: niciunul în conformitate cu echipa de autori
Bradbury KE, Balkwill A, Spencer EA, Roddam AW, Reeves GK, Green J, Key TJ, Beral V, Pirie K; Milioane de femei studiază colaboratori. Consumul de alimente organice și incidența cancerului într-un amplu studiu prospectiv asupra femeilor din Regatul Unit. Br J Rac. 29 apr 2014 2014; 110 (9): 2321-6. (Studiu complet)