Riscurile somniferelor; revista farmaciei
Pastilele pentru a dormi pot ajuta oamenii în crize acute de viață. Dar pot crea dependență, își pot pierde efectul și pot declanșa frica
Fără odihnă noaptea? Privirea la ceas este adesea frustrantă
Timpul se întinde ca guma de mestecat. Relaxează-te, te rog. Partea dreapta. Partea stanga. Sau este mai bine pe spatele tău? Poate deschide fereastra? Întunericul nu umple doar camera. De asemenea, pătrunde puțin câte puțin în gânduri care nu se termină niciodată. Până vine dimineața.
Cei care nu pot dormi mult timp suferă. Și probabil știe numeroasele sfaturi privind igiena somnului, ritualurile de seară, metodele de relaxare și stimulentele pentru exerciții fizice. Dar s-ar putea să nu găsească pace. În astfel de situații, somniferele pe bază de rețetă vă pot ajuta.
Atenție, risc de dependență
Cu toate acestea, agenții din grupul de medicamente psihotrope, benzodiazepine și substanțe Z au o reputație proastă. Parțial pe bună dreptate. Este adevărat că pot crea dependență dacă sunt luate pe o perioadă lungă de timp. În plus, la un moment dat nu mai funcționează așa cum se dorește. Efectele lor se pot transforma uneori chiar în opus: Apoi medicamentele te fac neliniștit, anxios și instabil psihologic. Mai târziu s-ar putea să devii plictisitor emoțional, nu mai ești cu adevărat fericit, nu mai ești cu adevărat trist. De asemenea, sunt posibile tulburări de concentrare și de memorie.
Prin urmare, somniferele pe bază de rețetă nu trebuie administrate mai mult de aproximativ trei săptămâni, în cazuri individuale terapia poate fi prelungită mai mult.
Ce poți face pentru a dormi bine?
Utilizați somnifere doar pentru o perioadă scurtă de timp!
Dar apoi doar pentru a face față situațiilor excepționale din viață și pentru a reduce timpul până când alte strategii, cum ar fi psihoterapia, vor intra în vigoare. De exemplu, atunci când soțul moare sau altcineva apropiat moare. Când ți-ai pierdut slujba și, ca urmare, întregul plan de viață se prăbușește, atunci când căsătoria a eșuat sau s-a întâmplat ceva care zdruncină profund încrederea în viață. Remediile pot fi folosite și ca ajutoare pentru somn în operațiile viitoare.
Chiar și în cazul bolilor mintale acute, psihiatrii sunt fericiți să aibă acces la aceste medicamente. "Benzodiazepinele au psihiatrie umanizată. Le putem folosi pentru a dezamorsa foarte bine multe situații de criză - fie că sunt temeri severe, suiciditate sau agresivitate", spune Dr. Rüdiger Holzbach. Conduce Clinica de Psihiatrie, Psihoterapie și Psihosomatică de la Clinica Hochsauerland și cercetează subiectul prescripției pe termen lung a benzodiazepinelor.
Substanțele Z ca alternativă
Benzodiazepinele au fost considerate mult timp medicamentul ales pentru a atenua insomnia acută, adică insomnia. Cu toate acestea, sunt rapid dependenți. De aceea așa-numitele substanțe Z sau medicamente Z sunt pe piață ca alternative posibile de aproximativ 25 de ani. Își datorează numele aceleiași prime litere din ingredientele lor active - zopiclonă, zolpidem și zaleplon. Promisiunea dvs. publicitară: un potențial mai mic de dependență și un efect mai precis. „Știm acum, însă, că diferențele de riscuri sunt doar minore”, spune profesorul Dieter Riemann, psiholog și cercetător al somnului la Spitalul Universitar din Freiburg.
S-a sperat mai multe efecte pozitive, deoarece substanțele Z, spre deosebire de benzodiazepine, acționează mai specific asupra așa-numiților receptori GABA din creier. "Ar trebui să utilizați doar subtipul care este responsabil pentru efectul hipnotic și, prin urmare, pentru a adormi. Și nu - ca benzodiazepinele - și subtipul pentru ameliorarea anxietății și relaxarea musculară", a spus Riemann.
Alte remedii pentru tulburările de somn
Antidepresive: Triciclicele sunt, de asemenea, utilizate pentru tulburările de somn. Au multe efecte secundare.
Neuroleptice: Nu este recomandabil să se utilizeze medicamente împotriva psihozelor ca somnifere.
Antihistaminice: Antialergicele de generație mai veche vă pot obosi, de asemenea. Contraindicațiile pot include o prostată mărită sau glaucom.
Melatonina: Medicamentele produse din hormonul care promovează ritmul somnului nu mai sunt recomandate astăzi. Nu pari suficient de puternic.
Fitofarmaceutice: Hameiul, balsamul de lămâie, floarea pasiunii sau valeriana sunt posibile și sunt potrivite pentru utilizare pe termen lung.
Pentru a adormi, creierul trebuie să reducă activitatea
Pentru a putea adormi, creierul nostru are nevoie de semnalul „reduce activitatea”. Aceasta trimite substanța mesager acid gamma-amino-butiric sau GABA pe scurt. Receptorii GABA conduc semnalul de odihnă de la nerv la nerv. Benzodiazepinele și substanțele Z cresc impulsul asupra receptorului GABA.
Dacă remediile ameliorează anxietatea, s-a crezut că ceea ce experții numesc „pofta” nu apare atât de repede: dorința de substanță care provoacă o stare plăcută și relaxată - adesea primul pas în dependență.
Persoanele în vârstă depind în special de somnifere
1,2-1,5 milioane de persoane din Germania sunt considerate dependente de somnifere. Acest lucru este demonstrat de cifrele de la sediul german pentru probleme de dependență. „Persoanele vârstnice cu vârsta peste 65 de ani sunt deosebit de afectate”, spune medicul Holzbach. Este adevărat că numărul de rețete pentru rețetele de numerar a scăzut brusc - conform Atlasului Medicamentelor din 2018 cu aproape o treime în ultimii 10 ani. Cu toate acestea, acest lucru nu reflectă în mod fiabil consumul real, deoarece jumătate din toate rețetele se bazează pe rețete private.
"Mulți colegi nu se simt bine în legătură cu prescripțiile pe termen lung. Prin urmare, prescripțiile private", spune Holzbach. Unii par, de asemenea, să clasifice în mod greșit pericolele utilizării pe termen lung a dozelor mici ca fiind nu atât de rele.
Deci vii să te odihnești
Lista de verificare: tulburare de somn
Oricine are probleme să adoarmă sau să rămână adormit este recunoscător pentru fiecare sfat. „Lista de verificare a tulburărilor de somn” de la Apotheken Umschau arată ce vă poate ajuta să vă relaxați. La lista de verificare
Creierul se obișnuiește cu mijloacele
De fapt, există cazuri în care pacienții nu au nicio problemă cu medicamentele chiar și după mult timp - atâta timp cât nu încearcă să le ia din nou. Apoi, de obicei, dormi mult mai rău la început. „Creierul s-a obișnuit să fie stimulat”, explică expertul Riemann. Dar este nevoie de ceva timp înainte de a porni din nou procesele necesare somnului. Mulți oameni confundă această reacție, cred că problemele inițiale de somn sunt încă acolo - și recurg la pastile din nou.
Cu toate acestea, adesea apar probleme înainte ca cei afectați să încerce să renunțe la medicamente. De exemplu, pacienții în vârstă care iau somnifere cad mai repede. „Atunci se poate întâmpla să-ți rupi coapsa”, relatează Riemann, cercetător în domeniul somnului. Acest lucru are adesea consecințe fatale, în special la bătrânețe.
Oricât de utile ar fi, în unele cazuri, somniferele eliberate pe bază de rețetă, acestea nu ar trebui privite ca un remediu pentru insomnie. Ei amorțesc un simptom doar pentru o perioadă scurtă de timp, nu zgârie cauza. Prin urmare, vă rugăm să nu-l utilizați ușor. Și în niciun caz nu a dormit prea mult, opriți-vă la timp.
Citește și:
Tulburări de somn: cauze, terapii și auto-ajutorare
A adormi prost, să nu dormi toată noaptea, să sforăie, să mergi în sus și în jos cu furnicături la picioare, să dormi de câteva ori în timpul zilei - problemele de somn au multe fețe și numeroase cauze