Ritm cardiac; rungen - de la inofensiv la fe; sincer
Aritmii cardiace - de la inofensive la periculoase
În timp ce extrasistolele sunt sigure pentru mulți oameni, în unele cazuri pot fi un simptom al bolilor cardiace grave. Aritmiile pronunțate, care sunt însoțite de amețeli și pierderea cunoștinței, sunt considerate de urgență. „Tranziția dintre normal și patologic este fluidă. Linia este dificil de trasat în cazuri individuale ”, spune prof. Dr. med. Thomas Meinertz, președintele consiliului de administrație al Fundației Germane a Inimii. De aceea, pacienții cu inimă trebuie să aibă diagnosticul și terapia necesare efectuate de un specialist în cardiologie.
Prezentare generală a conținutului:
Inima noastră în uz constant
Sarcina mușchiului cardiac este de a menține sângele din vase în mișcare prin contractarea atriilor și a camerelor inimii. Această undă pulsată este declanșată de o stimulare independentă a inimii fără stimuli externi: de la nodul sinusal, care este stimulatorul cardiac natural al inimii din atriul drept, impulsurile ajung la nodul AV și apoi prin căi speciale de conducere ale camerelor inimii în mușchii inimii. Pe lângă extrasistole, erorile în generarea de stimuli sau în conducerea excitației pot duce la fibrilație atrială care pune viața în pericol sau fibrilație ventriculară.
În repaus, ritmul cardiac al unui adult este de obicei de 50-100 de bătăi pe minut. Cu toate acestea, prin intermediul sistemului nervos autonom, care la rândul său influențează nodul sinusal, pulsul se modifică în funcție de stresul fizic sau mental. Practic toată lumea va experimenta aritmii inofensive pe parcursul vieții lor. Cu toate acestea, bătăile neregulate ale inimii pot fi și rezultatul unei boli grave. Potrivit declarației prof. Meinertz, acest lucru trebuie tratat întotdeauna atunci când există riscul de moarte subită cardiacă, cum ar fi fibrilația ventriculară.
Tipuri de aritmii
Cea mai frecventă formă de aritmie este fibrilația atrială, care, potrivit Fundației Heart, afectează în jur de 1,8 milioane de persoane numai în Germania. Datorită bătăilor suplimentare permanente, rapide și neregulate ale atriului, sângele nu poate fi pompat în camera inimii. Acest flux de sânge nedirecționat și încetinit duce la formarea de cheaguri de sânge la pacienții cu fibrilație atrială cronică, care pot fi transportate la creier prin vasele de sânge. Medicația pentru diluarea sângelui este metoda aleasă aici. Apropo: 70% dintre pacienții cu fibrilație atrială au tensiune arterială crescută!
În contrast, se face distincția între aritmia cardiacă, care apare din camera inimii. Această aritmie ventriculară este observată ca o palpitație și poate fi complet inofensivă sau chiar pune viața în pericol. Ceea ce este important aici este o clarificare atentă de către cardiolog, care examinează persoana în cauză pentru o boală de bază existentă și, dacă este necesar, o tratează în mod specific. Pentru documentare imediată în momentul unei aritmii cardiace, pacienții trebuie să meargă la medicul de familie pentru a se înregistra un ECG.
Încetinirea ritmului cardiac (bradicardie, ritmul cardiac sub 50/min) și creșterea acestuia (tahicardie, ritmul cardiac peste 100/min) poate declanșa o afecțiune care pune viața în pericol. Pacienții cu aritmii bradicardice pot folosi adesea un stimulator cardiac pentru a preveni scăderea performanței, amețeli sau leșin. Tahicardia poate fi tratată cu medicamente. Dacă, pe de altă parte, există pericol pentru viață, un defibrilator este implantat la pacientul afectat de inimă.
Ce spune fundația inimii despre aritmiile cardiace?
Sub îndrumarea prof. Meinertz, care lucrează ca cardiolog la clinica Stephansplatz din Hamburg, Fundația Germană a Inimii oferă numeroase evenimente de informare pentru pacienții cu inimă și cei interesați. În săptămânile anuale la nivel național ale inimii, specialiștii cardiaci dovediți oferă informații despre diferite boli cu risc, cum ar fi bolile coronariene, hipertensiunea arterială, colesterolul ridicat, diabetul și modul de combatere a stresului. Educația și tratarea aritmiilor cardiace sunt de o importanță deosebită în timpul săptămânilor inimii - nu în ultimul rând, deoarece măsurile simple de auto-ajutorare sunt deseori suficiente pentru prevenire. Aceasta include evitarea stresului și luarea pauzelor, precum și conducerea unui stil de viață fără alcool excesiv și cafeină. Foarte important: nu fumați!
Potrivit prof. Meinertz, fiecare gospodărie ar trebui să aibă un monitor de tensiune arterială, deoarece majoritatea dispozitivelor afișează extrasistole în timpul măsurării. „Pacienții pot determina nereguli în puls și ar trebui apoi să-i solicite medicului să își verifice ritmul cardiac folosind un EKG”, sfătuiește expertul. Aritmiile cardiace sunt rareori influențatoare ale morții subite cardiace, dar mai des semnele bolilor de inimă. Dacă este necesar, un cardiolog va decide cum să procedeze. Un accident vascular cerebral, complicația temută a fibrilației atriale, poate fi prevenit în timp util cu anticoagulante.
Cauzele aritmiilor cardiace
Potrivit fundamentului inimii, aritmia cardiacă nu este o boală în sine, dacă nu este deja congenitală. De cele mai multe ori, bătaia suplimentară apare ca urmare a bolilor de inimă sau a altor boli de bază:
- tensiune arterială crescută
- Boală coronariană
- Infarct
- Boală cardiacă valvulară
- Inflamația mușchiului inimii
- Hipertiroidism sau hipertiroidism
- Diabet
- Boli pulmonare cronice
- Lipsa de potasiu sau magneziu în sânge
- Sindromul sinusal carotidian
- Tulburări de stres, excitare și anxietate
- lipsa de somn
- Otravuri de plăcere, cum ar fi alcoolul, cafeaua, nicotina sau drogurile
Stresul și stresul emoțional pot declanșa sau agrava o aritmie cardiacă la pacienții cu defibrilatoare: Mulți suferă de depresie sau anxietate deoarece se tem de eșecul defibrilatorului implantat. Un psihocardiolog vă poate ajuta și aici.
Diagnosticul aritmiilor cardiace
De regulă, medicul poate folosi o întrebare țintită în legătură cu un examen fizic (ascultarea inimii cu un stetoscop) și un ECG în repaus pentru a determina dacă bătăile suplimentare sunt inofensive sau dacă există o boală. Tensiunile electrice sunt prezentate grafic într-un EKG și procesele de excitație din inimă pot fi evaluate. Majoritatea aritmiilor pot fi identificate cu acesta.
Dacă aceste examinări sunt insuficiente, ECG de stres, tele-ECG, ECG permanent sau ECG pe termen lung oferă opțiuni suplimentare pentru diagnosticarea reclamațiilor sporadice. Dacă aveți dubii, o examinare cu ultrasunete (ecocardiografie) relevă anomalii structurale ale inimii. Dacă trebuie clarificate întrebări specifice, poate fi necesară o măsurare a ritmului cardiac cu un cateter cardiac.
Terapia aritmiilor cardiace
Multe dintre aceste aritmii, care anterior erau considerate amenințătoare, nu trebuie tratate conform cunoștințelor actuale. Prof. Meinertz: „Cea mai bună strategie împotriva aritmiilor cardiace este eliminarea factorilor care favorizează aritmiile cardiace și tratarea bolii care stau la baza care cauzează aritmia cardiacă”. dacă pacientul este stresat de amețeli, palpitații și stare de rău severă.
În majoritatea cazurilor, aritmiile pot fi suprimate prin medicamente. Administrarea medicamentelor este, de asemenea, primul pas în tratamentul fibrilației atriale: dacă nu reușește, ablația cateterului (scleroterapia celulelor cardiace) este o opțiune. Opțiunile de tratament suplimentare, cum ar fi stimulatoarele cardiace, defibrilatoarele sau intervențiile chirurgicale în sistemul de conducere, rezultă din boala de bază. În plus, expertul recomandă tuturor pacienților cardiaci să fie relaxați atunci când se ocupă de aritmii cardiace: învățarea de a trăi cu plângeri inofensive și o abordare consecventă a aritmiilor semnificative ar trebui să îmbunătățească calitatea vieții.
abordare
Practică pentru cardiologie și prevenire
- Thomas Gamm și Dr. Franziska Bruhn
Barajul Teltower 15
14169 Berlin-Zehlendorf
Specialist în medicină internă
Cardiologie · Medicină de urgență
Hipertensiolog DHL
Medicină preventivă DAPM
Examinări de fitness pentru scufundări
a lua legatura
Ore de birou
luni 8 a.m.-5 p.m.
marţi 8:00 - 14:00 și 15:00 - 18:00
miercuri 8 a.m.-5 p.m.
joi 8:00 - 14:00 și 15:00 - 18:00
vineri 8-12 a.m.
Alte date prin acord