Rosacea erythematosa - Enciclopedia Altmeyers - Departamentul de dermatologie

Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

Ultima actualizare la: 20.11.2017

Sinonim (e)

definiție

Stadiul I al rozaceei cu roșeață temporară, asemănătoare convulsiilor (înroșirea feței), care este declanșată de numeroși stimuli.

Apariție/epidemiologie

w> m (?); acumulare familială. Pielea deschisă este văzută ca un factor de dispoziție. La o populație activă> 30 de ani, a fost raportată o prevalență de 22%. Rozaceea ar fi cea mai frecventă boală a pielii (vezi mai jos Rozaceea - prezentare generală).

De asemenea, interesant

Nouă apariție a leziunilor aparținând bolii de bază (izomorfism) într-un mod anterior mecanic, termic .

Etiopatogenie

Nu este clarificat pe deplin.
Dispozițiile genetice cu anomalii ale imunității înnăscute (acestea afectează peptida antimicrobiană catelicidină și activatorul său calikreina 5), disfuncția vasculară însoțitoare este considerată cea mai probabilă cauză. Acest lucru are ca rezultat un cerc vicios de leziuni dermice, vasodilatație, leziuni vasculare și reacții inflamatorii ale țesuturilor.
Factorii declanșatori includ raze UV, raze X, căldură, frig, emoție, cafea, alcool, ceai, condimente fierbinți (piper, curry), fluctuații de temperatură, cosmetice externe (prea grase) și fluctuații hormonale (menstruație, sarcină, menopauză). Influența Helicobacter pylori este discutată controversat.

manifestare

localizare

Față, obraji, nas, frunte, bărbie, părțile laterale ale gâtului

Tablou clinic

Formă precursivă (eritem tranzitoriu): primele semne ale apariției rozaceei cu tendință la eritem funcțional de culoare, care se observă ca pete trecătoare, delicate roșii sau roșii aprinse pe față. Acestea dispar complet în stadiile incipiente ale rozaceei. Repetarea stimulilor precum: schimbarea de la mâncare rece la caldă, picantă, băuturi calde, ceai sau cafea, alcool, situații stresante. Aceste simptome de culoare sunt însoțite de valuri de căldură și, uneori, o tendință crescută de transpirație, pe care cei afectați le consideră incomode.

Pe parcursul lunilor/anilor, roșeața persistă ore și zile, mai târziu definitiv. Mai mult, pacienții se plâng de umpleri de sânge asemănătoare convulsiilor și variabile în regiunile afectate. Pielea afectată devine din ce în ce mai fermă datorită edemului sufocant persistent (+ ușoară fibroză dermică) (o placă roșie se dezvoltă dintr-un eritem plat). Există o tendință de a dezvolta telangiectaziile (Rosacea teleangiectatica), care sunt în principal sunt localizate nazolabial și în zona obrazului.

terapie

Terapia externă

Brimonidina ((Prep. Mirvaso®) poate fi recomandată pentru tratamentul rozaceei eritematoase. În studiile clinice, gelul de brimonidină a avut îmbunătățiri semnificativ mai mari în roșeața feței în rozacee decât placebo. Brimovudina este o terapie foarte eficientă pentru eritemul rozaceei faciale. Pregătirea funcționează printr-o vasoconstricție reversibilă (!) pe o perioadă de 12 ore. Debutul acțiunii este adesea deja detectabil după 30 de minute. Experiența a demonstrat că succesul tratamentului se îmbunătățește odată cu creșterea duratei tratamentului. Cele mai frecvente efecte secundare (incidența ≥ 1%) în timpul tratamentului de scurtă durată au fost spălarea, eritemul, Arsuri ale pielii și dermatită de contact.

Cele mai frecvente reacții adverse în timpul utilizării pe termen lung (incidență: ≥4%) au fost: roșeață (10%), roșeață (8%), înrăutățirea rozaceei (5%), nazofaringită (5%), senzație de arsură a pielii (4%), presiune intraoculară crescută (4%) și cefalee (4%).

Gelul se aplică zilnic pe zonele afectate într-o cantitate de aproximativ mărimea unui bob de mazăre. Efectul este așteptat în 30 de minute.

Terapie cu radiatii

Sistemele laser adecvate (vezi mai jos laser) sau tehnologia lămpii flash (tehnologia IPL - vezi mai jos laser) sunt potrivite pentru terapia telangiectaziilor.

Dieta/stilul de viață

Sfaturi)

Varianta maximă a rozaceei eritematoase se numește rosacea edematosa sau M. Morbihan.

literatură

Del Rosso JQ și colab. (2013) Managementul eritemului facial al rozaceei: care este rolul terapiei topice cu agonist al receptorilor α-adrenergici? J Am Acad Dermatol 69 (Supliment 1): S44-56
Lim HS și colab. (2014) Eficacitatea luminii pulsate intense pentru tratarea rozaceei eritematotelangiectatice este legată de severitate și vârstă. Ann Dermatol 26: 491-495
Piwnica D și colab. (2014) Vasoconstricție și proprietăți antiinflamatoare ale receptorului α-adrenergic selectiv agonist brimonidină. J Dermacol Sci 75: 49-54
Urban J și colab. (2014) Imagistica tomografică cu coerență optică a rozaceei eritematotelangiectatice în timpul tratamentului cu gel topic brimonidină 0,33%: o metodă potențială pentru evaluarea rezultatelor tratamentului. J Drugs Dermatol 13: 821-826

Articole recomandate

Boală inflamatorie frecventă, cronică, inițial recurentă, ulterior persistentă, cu centrofacie.

Eritem persistent cronic sau edem al jumătății superioare a feței de etiologie inexplicabilă fără alt ou.

Keratinocite formate din celule granulare (granule de keratohialină) între stratul spinos și S.

Chimiochinele, un subgrup de citokine, sunt mici (dimensiuni între 8 și 10 kDa), eficiente din punct de vedere chimiotic.

Articolul de referință (2)

Articole suplimentare (9)

Declinarea responsabilității

Vă rugăm să cereți medicului curant un diagnostic definitiv și de încredere. Acest site web vă poate oferi doar un ghid.

Autori

Ultima actualizare la: 20.11.2017

Este necesară înregistrarea gratuită a grupului de specialiști

Vă rugăm să vă conectați pentru a accesa toate articolele și imaginile.

Conținutul nostru este Accesibil numai membrilor profesioniștilor din domeniul medical. Dacă sunteți deja înregistrat, vă rugăm să vă autentificați. În caz contrar, vă puteți înregistra acum gratuit.