Rotavirus • vaccinare, simptome; tratament
Rotavirusurile sunt extrem de contagioase și provoacă boli gastro-intestinale grave, în special la bebeluși și copii mici. Ce trebuie să faceți în caz de urgență și ce să luați în considerare atunci când vaccinați copiii.

Rotavirusul este principala cauză a bolilor gastrointestinale grave la copii. Rotavirusurile provoacă majoritatea bolilor diareice la nivel mondial. Potrivit Institutului Robert Koch (RKI), în jur de jumătate de milion de copii cu vârsta sub cinci ani mor de infecție cu rotavirus în fiecare an. Cele mai multe decese au loc în țările lumii a treia.
În țările industrializate occidentale, bebelușii și copiii cu vârsta cuprinsă între șase luni și doi ani sunt cel mai probabil să dezvolte rotavirus din cauza lipsei de imunitate.
Dintr-o privire:
Vaccinarea împotriva rotavirusului pentru copii
În august 2013, Comisia permanentă de vaccinare (Stiko) de la Institutul Robert Koch (RKI) a adăugat vaccinarea împotriva rotavirusului în calendarul de vaccinare și recomandă imunizarea tuturor copiilor de până la șase luni ca măsură preventivă. Nu există vaccin împotriva rotavirusului pentru copiii mai mari, adolescenții și adulții. Două vaccinuri vii care conțin rotavirusuri atenuate sunt aprobate pentru vaccinare în Germania. Ambele preparate sunt vaccinări orale împotriva rotavirusului. Vaccinarea împotriva rotavirusului este plătită de companiile de asigurări de sănătate și este singura modalitate de a vă proteja împotriva rotavirusului.
Vaccinarea împotriva rotavirusului: când și cât de des?
În funcție de serul administrat, sunt necesare două sau trei vaccinări parțiale la cel puțin patru săptămâni distanță. Prima doză este administrată în mod ideal atunci când bebelușul are șase săptămâni și cel târziu când bebelușul are douăsprezece săptămâni. În funcție de vaccin, seria de vaccinuri trebuie completată la vârsta de 16 săptămâni sau 20 până la 22 de săptămâni. STIKO recomandă administrarea primei doze de vaccin cât mai devreme posibil, deoarece cu cât un copil trebuie să treacă mai devreme în cursul unei infecții cu rotavirus, cu atât este mai dificil.
Sugarii care au avut infecție cu rotavirus ar trebui, de asemenea, să fie vaccinați. Chiar și infecțiile minore fără febră, cum ar fi răceala, nu reprezintă un motiv pentru întârzierea vaccinării.
Cu toate acestea, vaccinarea nu trebuie efectuată în următoarele cazuri:
- dacă aveți diaree acută sau vărsături
- în bolile febrile acute
- în caz de intoleranță la vaccin
- cu imunodeficiență
- cu invaginații intestinale
Vaccinarea împotriva rotavirusurilor poate fi combinată cu alte vaccinări standard. Experții presupun că, după imunizarea de bază, protecția durează doi-trei ani - tocmai pentru perioada în care riscul de infecție este deosebit de ridicat.
Există efecte secundare după vaccinarea cu rotavirus?
Ca efect secundar al vaccinării, în cazuri foarte rare (unul până la doi din 100.000 de copii vaccinați) poate exista o așa-numită invaginare (invaginarea intestinului), care poate fi tratată bine dacă este recunoscută devreme. Dacă, după vaccinare, la copiii vaccinați se dezvoltă scaune sângeroase, vărsături severe și dureri abdominale, împreună cu un țipăt puternic, părinții trebuie să consulte imediat un medic și să îi informeze despre vaccinarea anterioară împotriva rotavirusurilor.
Ce sunt rotavirusurile?
Rotavirusul își primește numele de la forma rotundă, asemănătoare unei roți, pe care o arată sub microscopul electronic. Există diferite tipuri de agenți patogeni (serotipuri sau tulpini) care apar simultan. Distribuția acestor tipuri de rotavirus se poate modifica de la an la an. Majoritatea bolilor din Germania sunt cauzate de cinci tulpini. Agentul patogen apare mai frecvent în lunile de iarnă. Sezonul de vârf începe în octombrie, majoritatea cazurilor fiind raportate în lunile februarie-aprilie. Rotavirusul este foarte rezistent la mediu și rezistent la măsurile de igienă, cum ar fi spălarea mâinilor sau dezinfectarea.
Infecție cu rotavirus
Rotavirusul este extrem de contagios și, prin urmare, poate fi transmis foarte ușor. Chiar și cele mai mici cantități de virus sunt suficiente pentru a infecta o persoană. Cei afectați care poartă agenții patogeni îi excretă în concentrații mari cu scaunul sau vărsăturile. Rotavirusul este apoi răspândit de la persoană la persoană prin mâini murdare sau obiecte. Virușii se pot transmite și prin apă și alimente contaminate.
Rotavirusul este principala cauză a infecțiilor gastro-intestinale la nou-născuți și copii mici. Când un copil este bolnav, acesta poate infecta cu ușurință și alți membri ai familiei. Persoanele în vârstă și persoanele imunodeprimate prezintă un risc deosebit.
Cine se poate infecta?
Aproape fiecare copil este infectat cu rotavirus până la vârsta de trei ani, deși severitatea poate varia foarte mult. Cele mai grave consecințe, cum ar fi internările în spital, sunt de obicei observate la sugarii cu vârsta cuprinsă între o lună și doisprezece luni. În Germania, zeci de mii de copii cu infecție cu rotavirus sunt tratați în spitale în fiecare an. Până la vârsta de doi ani, majoritatea copiilor mici au dobândit imunitate la diferite tipuri de rotavirus prin infecții anterioare. Tinerii și adulții pot fi, de asemenea, infectați cu rotavirusul. De la vârsta de 60 de ani, riscul îmbolnăvirii crește din nou.
Simptome: cum să recunoaștem infecția cu rotavirus?
Infecția cu rotavirus nu trebuie luată cu ușurință. Este adesea mai severă decât alte boli diareice. Bebelușii și copiii mici, în special, pot pierde rapid multe lichide corporale. Prin urmare, este important să cunoașteți simptomele unei infecții cu rotavirus, astfel încât să puteți acționa rapid în caz de urgență și să reduceți la minimum riscul de infecție.
Perioada de incubație este de una până la trei zile, după care simptomele se instalează rapid și violent. Principalele semne sunt:
- Diaree bruscă, apoasă
- Vomit
- Dureri abdominale și crampe
- febra usoara
- posibil semne de răceală, cum ar fi tuse și curgerea nasului
Simptomele sunt deosebit de pronunțate la bebeluși și copii mici. Suferiți până la 20 de atacuri de vărsături și diaree pe zi. Acest lucru poate duce rapid la deshidratarea corpului. Primele semne ale acestui fapt sunt amețeli și dureri de cap și există riscul de colaps circulator. Debutul rapid al deshidratării poate duce la condiții care pun viața în pericol dacă nu este tratat.
Severitatea unei infecții cu rotavirus variază de la copil la copil. Bolile gastrointestinale cauzate de rotavirusuri durează în jur de patru până la șapte zile, care este mult mai lungă decât alte boli diareice. Vărsăturile sunt, de asemenea, observate mult mai frecvent. Infecția cu rotavirus este de obicei mai ușoară la adulți. Cu toate acestea, de la vârsta de 60 de ani, aproximativ 35% dintre bolnavi trebuie tratați în spital.
Tratament: ce trebuie făcut în cazul infecției cu rotavirus?
Nu există o opțiune de tratament specifică concepută pentru virus. Ca și în cazul tuturor infecțiilor virale, antibioticele nu ajută. De asemenea, nu trebuie administrate mijloace care restricționează activitatea intestinului, deoarece împiedică excreția agenților patogeni.
Dacă boala progresează ușor, copiii infectați cu rotavirus pot fi îngrijiți acasă. Cu toate acestea, este important să respectați următoarele reguli de conduită pentru a menține riscul de infecție cât mai mic posibil și, mai ales la copii, pentru a evita situațiile care pun viața în pericol:
1. Compensați pentru deshidratare: Este extrem de important să înlocuiți pierderea acută a fluidelor și electroliților corporali de la început. Cei afectați ar trebui să bea mult, de exemplu ceaiuri neîndulcite, apă, bulion cu conținut scăzut de grăsimi sau soluții speciale de electroliți de la farmacie. Apele minerale carbogazoase, limonadele sau băuturile din lapte sunt inadecvate.
2. Mergeți la un spital în caz de urgență: În special la copii, diareea severă și frecventă cu vărsături poate deveni rapid amenințătoare de viață din cauza pierderii mari de lichide și minerale și, prin urmare, trebuie tratată în spital. Acolo, bebelușilor li se administrează soluții de nutrienți și electroliți prin perfuzii.
3. Păstrați repausul la pat: Corpul slăbit are nevoie de cât mai multă odihnă, mai ales în faza acută, pentru a-și recâștiga forța.
4. Restrângeți contactul cu alții: Deoarece rotavirusul este extrem de contagios, contactul cu persoanele sănătoase ar trebui restricționat. Conform prevederilor Legii privind protecția împotriva infecțiilor, copiilor bolnavi cu vârsta sub șase ani nu li se permite să viziteze facilitățile comunității până când nu au simptome timp de două zile. Adulții care au contact cu oameni la locul de muncă ar trebui, de asemenea, să rămână acasă până se vor recupera complet.
5. Evitați răspândirea virusurilor pe alimente: Persoanele bolnave nu trebuie să pregătească alimente pentru alții sau să intre în contact cu alimente destinate consumului de către alții. Acest lucru este valabil mai ales atunci când bolnavii intră în contact cu mâncarea la locul de muncă.
6. Respectați măsuri stricte de igienă. Aceasta include, de exemplu:
- Izolarea bolnavilor
- Purtarea mănușilor de protecție la curățarea obiectelor care au intrat în contact cu excrementele sau vărsăturile
- Dezinfectarea regulată a suprafețelor și obiectelor (mânerele ușilor, toaletele) cu agenți antivirali
- Spălare coerentă și temeinică a mâinilor, mai ales înainte de a pregăti mâncarea și după utilizarea toaletei
Rotavirusurile sunt extrem de contagioase și deseori rezistente la măsurile de igienă și dezinfectare. Acest lucru face dificilă îngrijirea unui copil bolnav sau a unui adult acasă. În ciuda măsurilor de precauție, trebuie să ne așteptăm ca infecția cu rotavirus să apară în familie.