Rubromicoza - Cauze, simptome, diagnostic și tratament
Rubromicoza - Viermele care afectează pielea picioarelor, periajul, pliurile femurale inghinale și alte zone. Manifestările rubromicozei sunt hiperemia, uscăciunea, hiperkeratoza, crăparea, descuamarea pielii. Înfrângerea plăcii unghiale se caracterizează prin îngroșarea, fragilitatea crescută, dezvoltarea hiperkeratozei subunguale. Diagnosticul de rubromicoză este efectuat de un dermatolog și micolog pe baza unei examinări externe și a rezultatelor testelor de laborator (însămânțare bacteriologică, ciuperci patogene). Tratamentul pentru rubromicoză include tratarea pielii și unghiilor afectate, administrarea de medicamente antifungice
Rubromicoza
Rubromicoza - aceasta este o boală fungică a pielii, al cărei agent cauzator este ciuperca Trichophyton rubrum, a cărei activitate enzimatică ridicată provoacă leziuni la nivelul picioarelor, uneori pielea se află în riduri mari și chiar mai rar rubromicoza afectează părul teribil și lung. Agentul cauzal al rubromicozei este împărțit în tencuiala pariziană, pufoasă și catifelată, tencuiala ciupercii pariziene este cea mai agresivă și provoacă în principal leziuni ale picioarelor. Rubromicoza reprezintă 60-80% din toate cazurile de boli fungice. Pe baza localizării în dermatologie, se face distincția între rubromicoza piciorului, periajul (în t. H. Unghii) și rubromicoza generalizată.
Mecanismul infecției cu rubromicoză
Infecția are loc prin contactul cu o persoană bolnavă, dar din cauza virulenței ridicate a rubromicozei, infecțiile din utilizarea articolelor de uz casnic sunt, de asemenea, frecvente. Utilizarea de medicamente antibacteriene, citostatice și medicamente hormonale contribuie la inocularea agentului cauzal al rubromicozei. Încălcarea tonusului vascular și a tulburărilor circulatorii la nivelul membrelor inferioare, Ce se întâmplă cu diferite boli, de exemplu, cu endarterita de nerecunoscut, contribuie la însămânțarea sporilor fungici. Imunitatea la rubromicoză nu se dezvoltă după boală. Perioada exactă de incubație a rubromicozei nu este stabilită. Contactul cu sporii ciupercii poate duce la transport prelungit, astfel încât nicio manifestare clinică a rubromicozei nu poate deveni o sursă de infecție.
Manifestări clinice ale rubromicozei
Rubromicoza mâinilor apare ca urmare a auto-infecției; mai rar, rubromicoza mâinilor este diagnosticată mai întâi. Manifestările clinice sunt aceleași cu cele ale înfrângerii picioarelor, mai puțin intense de spălarea frecventă a mâinilor. În plus, la periferia leziunilor s-a observat rostogolire intermitentă, care de multe ori merge în spatele palmelor.
Manifestări clinice ale rubromicozei generalizate
Generalizarea rubromicozei se dezvoltă după existența mai mult sau mai puțin lungă a formelor limitate. Bolile organelor interne, ale sistemului endocrin și nervos, modificările trofice ale pielii, precum și utilizarea medicamentelor din grupul de antibiotice, citostatice și hormoni fără tratament adecvat al formelor localizate, sunt principalele cauze ale generalizării rubromicozei.
Forma eritemato-scuamoasă de rubromicoză este localizată pe toate zonele pielii, însoțită de mâncărime severă și deghizată în alte boli. Această formă de rubromicoză trebuie să se distingă în dermatita atopică, eczema atipică și parapsoriaza. Natura micotică este confirmată de o inspecție atentă, leziunile sunt localizate în grupuri, tind să formeze inele, arcuri, semi-arcuri și ghirlande. Hiprepigmentarea și descuamarea de la centru la periferie vorbesc și despre originea micotică a modificărilor pielii. Marginile multicolore cu prezența unei perne intermitente edematoase sunt semne caracteristice ale rubromicozei. Boala are un curs cronic ondulant cu agravări în sezonul cald.
Forma folicular-nodulară a rubromicozei se caracterizează prin leziuni adânci pe pielea picioarelor, perii, bastoane, fese și antebrațe. Elementele sunt predispuse la creștere periferică și fuziune și obțin o asemănare externă cu vasculita nodulară și eritemul nodos. Dacă pielea este implicată în proces, atunci manifestările clinice sunt deghizate în lupus eritematos.
Diagnosticul rubromicozei
Manifestările clinice ale rubromicozei, în ciuda mimării altor boli ale pielii, foarte specifice, prin urmare, examinarea atentă a pacientului permite un diagnostic precis. Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează o examinare citologică a materialului patologic. Pentru a identifica natura exactă a agentului patogen, se efectuează cultura și cultura, ceea ce ajută, de asemenea, la determinarea sensibilității la medicamente. Diagnosticul diferențial trebuie făcut cu psoriazis, eczeme microbiene, tuberculoză a pielii și, dacă pielea feței este afectată - cu lupus eritematos.
Tratamentul și prevenirea rubromicozei
Dacă edemul și plânsul pielii afectate sunt în primul rând, este necesar să utilizați geluri și loțiuni calmante și răcoritoare locale. Normalizarea intestinelor și tratamentul bolilor sistemice ocupă un loc important în tratamentul rubromicozei. Odată cu manifestarea reacțiilor alergice, inclusiv spori inhalabili ai ciupercii, medicamente desensibilizante și medicamente, este necesar să se prescrie reducerea histaminei - loratadină, fexofenadină și altele.
După ce, pe măsură ce procesul inflamator dispare, prescrieți medicamente keratolitice, pentru dezlipirea epidermei îngroșate, altfel, unguentele antifungice vor fi ineficiente. Băile și ramurile de alge cu bisturiul sau foarfeca fac posibilă curățarea maximă a suprafeței maselor excitate. Dacă pacienții simt durere când merg, este necesar să folosiți cârje, deoarece în acest caz bandajul cu substanțe keratolitice agresive nu alunecă pe pielea neafectată.
În tratamentul rubromicozei, după îndepărtarea pielii îngroșate, pielea și unghiile zonelor afectate sunt tratate cu medicamente antifungice. Tratamentul cu unguent, care conține oxiconazol și terbinafină, durează de la 1 la 6 luni, după care aveți nevoie de o pauză și, dacă este necesar, de continuarea terapiei. Pentru tratamentul general al tratamentului, aceleași medicamente sunt prescrise în interior, sub formă de tablete.
Dacă rubromicoza cutanată este netedă, nu este necesar să se detașeze epiderma, iar terapia cu unguente antifungice și preparate orale trebuie începută imediat. Este recomandat să urmați o dietă cu preponderent alimente și alimente bogate în vitaminele A și E pentru a îmbunătăți regenerarea pielii. Tratamentul bolilor asociate are loc în fundal. În tratamentul rubromicozei unghiilor, se utilizează tencuieli antifungice și lacuri de unghii, medicamente, a căror cantitate include unguent, tencuială de Paris și răzuitoare de unghii. În unele cazuri, este necesară îndepărtarea chirurgicală a plăcii unghiei.
Procesul de tratare a rubromicozei este lung, prin urmare, este necesară răbdarea pacientului și respectarea deplină a medicamentelor, deoarece pastilele neregulate și tratamentul local neregulat creează doar rezistență în agentul patogen al rubromikozei. Schimbările zilnice ale corpului și a lenjeriei de pat, spălarea cu sifon și lovituri duble ajută la distrugerea sporilor de rubromicoză și la prevenirea reinfectării. Un pacient cu rubromicoză ar trebui să aibă articole de uz casnic separate și să evite contactul direct cu persoane sănătoase.
O atenție deosebită este acordată prevenirii rubromicozei din cauza prevalenței acestei boli în rândul populațiilor urbane. Inspecția obligatorie este supusă băilor, saunelor, facilităților sportive și piscinelor lucrătorilor. Și, atunci când vizitați locuri similare, această examinare preventivă de către un dermatolog ar trebui să fie obligatorie, deoarece este posibil transportul pe termen lung al rubromicozei fără manifestări clinice. Accesorii de baie individuale, Refuzul de a împărtăși îmbrăcămintea în familie reduce riscul de rubromicoză și alte boli infecțioase în cadrul familiei.