Sănătate O pauză obligatorie la fiecare câțiva pași - Sănătate - Tagesspiegel Mobil
Fenomenul este denumit în mod obișnuit „claudicare intermitentă”: oamenii trebuie să se oprească brusc, suferă de dureri cauzate de blocarea vaselor de sânge - milioane de cetățeni germani sunt afectați.
În trecut, Hans-Peter M. (numele schimbat de echipa de redacție) arăta ca un bărbat care, de-a lungul anilor, învățase din ce în ce mai mult să acorde atenție lucrurilor mici din viață: în timp ce mergea în parc, se oprea mereu pentru a-și cere soția. pentru a atrage atenția asupra unei plante. În timp ce se plimba prin oraș, a devenit brusc interesat de expozițiile de buticuri la modă, al căror grup țintă de 71 de ani nu aparține de fapt.
Dar vitrinele nu erau motivul pentru care se oprea atât de des. Au fost doar o scuză binevenită. De fapt, apariția bruscă a durerii la vițel l-a făcut să se oprească. Pentru că nu putea să meargă decât cu o sută de metri înainte de a fi atacat de ei, M. ceruse mai întâi sfatul unui chirurg ortoped. Dar cauza durerii a stat în vasele de sânge, mai exact: într-o îngustare a arterei. Nu mai putea susține mușchiul cu suficient sânge - și, prin urmare, oxigen. La alte persoane care suferă, astfel de dureri pot fi resimțite și la nivelul feselor, șoldurilor, coapselor sau picioarelor. Domnul M. a remediat în cele din urmă acest lucru cu un cateter cu balon introdus deasupra inghinii, cu care vasul îngust a fost lărgit și un mic suport, așa-numitul stent, care a oferit de atunci o deschidere permanentă.
Hans-Peter M. are o mulțime de colegi care suferă: se spune că patru milioane și jumătate de cetățeni germani suferă de boala, care este micșorată de laici numiți „claudicație intermitentă”: pentru că durerea dispare rapid dacă le dați mușchilor puțină odihnă. Medicii spun, de asemenea, „claudicație intermitentă”, șchiopătând întrerupt. Majoritatea persoanelor afectate sunt bărbați cu vârsta peste 65 de ani. Jumătate dintre ele au constricții în artera coapsei, în timp ce cealaltă jumătate au vase ale pelvisului sau ale picioarelor inferioare restrânse.
Cauza este foarte des depunerile de plăci și cheaguri de sânge pe peretele interior al vaselor de sânge, pe care majoritatea oamenilor le cunosc doar drept „calcificare” periculoasă a arterelor coronare. Modificările vasculare congenitale sau inflamația sunt doar foarte rar cauza. Deoarece evenimentele arteriosclerotice se deplasează de la inima centrală la periferie, medicii vorbesc despre boala ocluzivă arterială periferică (PAOD). Cu toate acestea, factorii de risc pentru ambele boli sunt în mare parte aceiași: fumatul, hipertensiunea arterială, nivelurile ridicate de colesterol și „zahărul la bătrânețe” (diabetul de tip 2). Deci, nu este surprinzător faptul că persoanele care suferă de PAD au șanse de două ori mai mari să facă un accident vascular cerebral. Și că există de trei ori mai mulți fumători printre ei decât în rândul colegilor sănătoși. În forma sa extremă, PAD duce la așa-numitul „picior de fumător”, care în cel mai rău caz - din fericire mai puțin astăzi decât era acum câteva decenii - trebuie amputat. Cu toate acestea, 40.000 de picioare sunt încă îndepărtate în fiecare an în Germania astăzi.
Cu toate acestea, pentru o lungă perioadă de timp, constricțiile nu sunt deloc vizibile. Adesea, cei afectați simt ceva atunci când mai mult de 70% din diametrul vasului este restrâns. Un motiv: în prealabil, vasele de sânge mai mici din vecinătate pot prelua deseori sarcina de transport fără a fi observate. La unii pacienți, există un alt motiv pentru care constricțiile nu durează mult timp: Din cauza diabetului, acestea au leziuni ale nervilor și, prin urmare, sunt mai puțin sensibile la durere. Deci, vă lipsește un semnal de alarmă important.
Un PVAK poate fi un vestitor al unui atac de cord sau al unui accident vascular cerebral. Deoarece majoritatea arterelor din picioare nu sunt doar îngustate. Karl-Ludwig Schulte, șeful Centrului Vascular din Berlin la Spitalul Evanghelic al Reginei Elisabeth Herzberge și președintele Societății Germane de Angiologie (Medicină Vasculară), ar dori, prin urmare, să vadă o metodă de examinare foarte simplă folosită mai des în cabinetele medicilor, în special pentru pacienții cu risc ridicat, cunoscută sub numele de măsurarea presiunii gleznei. . Tensiunea arterială nu se măsoară numai pe braț, ci și pe gleznă cu o sondă cu ultrasunete. Dacă valoarea superioară a piciorului este cu peste zece la sută mai mică decât pe braț, acesta este un semnal de alarmă. Acest lucru nu înseamnă că intervenția chirurgicală este necesară pentru lărgirea vasului. În orice caz, cei afectați au un motiv important pentru a renunța la fumat și pentru a lua medicamente împotriva factorilor de risc, cum ar fi hipertensiunea arterială sau nivelul ridicat de lipide din sânge. Dacă există deja disconforturi la mers, atunci antrenamentul pe jos face parte din terapie: mersul până la limita durerii, apoi o scurtă pauză înainte de a începe din nou. Cei care persistă în acest lucru pot spera că vasele de sânge mai mici din zona din jurul arterei îngustate, vasele colaterale, își vor prelua treptat sarcina: lateral devin drumuri principale.
Cu toate acestea, în cazul pacienților cu PAD grav bolnavi, în prezent nu există nicio cale de a înlătura expansiunea balonului, stentul și ocolirea. Hans-Peter M. trăiește bine cu stentul său de o jumătate de an. El urmează sfatul medicului său, a slăbit câteva kilograme, a renunțat la fumat și merge la plimbare cel puțin o jumătate de oră în fiecare zi. Dacă este ceva frumos de văzut, se va opri o vreme. Și acum chiar în mod voluntar.