Sângerări nedetectate ca efect secundar dotare cardiacă
Anticoagulantele pot crește riscul de sângerare periculoasă. Acest lucru evită sângerările periculoase, neobservate în interiorul corpului
Nu este un secret faptul că anticoagulantele pot crește riscul sângerărilor periculoase. Ceea ce este mai puțin cunoscut, totuși, este că aceasta poate fi și o sângerare neobservată în interiorul corpului, care în timp duce la anemie. Pentru ca acest lucru să nu se întâmple în primul rând și părțile pozitive ale anticoagulantelor sunt în prim-plan, ar trebui respectate câteva puncte importante atunci când le luați.
Cu ceva timp în urmă, un membru a raportat la ora de consultare a Fundației Inimii care suferise anemie (= anemie) și căruia i se cerea acum dacă anticoagulantul prescris ar putea fi de vină? În acest caz, acest lucru ar putea fi afirmat în mod clar. Deoarece anticoagulantele nu numai că încetinesc coagularea excesivă a sângelui, care protejează împotriva cheagurilor de sânge periculoase. În plus, anticoagulantele pot încetini, de asemenea, coagularea normală, care este pusă automat în mișcare în corp pentru a opri sângerarea în caz de leziuni. Drept urmare, sângele poate fi pierdut, ceea ce în timp duce la anemie.
Important: Sângerarea nu trebuie să fie sângerare evidentă, cum ar fi sângerări nazale sau vânătăi, este posibilă și sângerare neobservată, ceea ce se întâmplă adesea, mai ales dacă apare în tractul gastro-intestinal. Nu este neobișnuit ca pierderea de sânge să devină evidentă doar după săptămâni sau luni. B. Dacă o extragere de rutină de sânge se întâmplă să prezinte hemoglobină scăzută sau prea puține celule roșii din sânge. Tu însăși observi adesea oboseală crescută și, dacă privești mai atent, observi și o piele mai palidă, care este o combinație clasică pentru anemie.
În această situație, însă, anticoagulantul nu trebuie oprit niciodată fără consultarea unui medic. Pe de o parte, anticoagulantele sunt extrem de importante în multe boli cardiovasculare, de ex. B. pentru a proteja împotriva formării cheagurilor de sânge în inimă, care pot pătrunde în creier cu fluxul sanguin și pot provoca un accident vascular cerebral acolo. Pe de altă parte, pot fi luate în considerare și alte cauze ale anemiei, cum ar fi ulcerele de stomac, creșterea mică a membranei mucoase din intestinul gros sau formarea insuficientă de sânge nou din cauza lipsei de fier, vitamina B12 sau acid folic. Acest lucru trebuie clarificat întotdeauna cu atenție înainte ca un anticoagulant să fie acuzat prematur.
Aceasta face parte dintr-o clarificare bună
După determinarea anemiei, următorul pas ar trebui să fie utilizarea unor valori sanguine suplimentare pentru a verifica dacă este afectată fie formarea de sânge afectată, fie pierderea de sânge suspectată este o posibilă cauză. În special, proporția așa-numitelor reticulocite din sânge, care sunt încă globule roșii imature și în care valorile sunt prea mici, indică o regenerare a sângelui afectată. De exemplu, determinarea valorii fierului și a altor parametri ai metabolismului fierului sunt de o mare importanță pentru a nu trece cu vederea deficiența de fier, care este unul dintre cele mai frecvente motive pentru anemie.
Dacă există dovezi de sângerare în tractul gastro-intestinal, se poate efectua un test pentru sânge în scaun - de preferință cu un test imunologic care, spre deosebire de testele anterioare de scaun, poate detecta foarte specific hemoglobina umană.
Dacă analiza detaliată a valorilor sanguine arată sângerări, o gastroscopie și colonoscopie pot fi de mare ajutor pentru a găsi sângerarea. În plus, sursele de sângerare din intestinul subțire - de exemplu prin malformații vasculare - pot fi detectate folosind endoscopia capsulei video sau așa-numita enteroscopie cu balon dublu și pot fi tratate și cu aceasta din urmă. Per total, în acest fel, sursele ascunse de sângerare din tractul digestiv pot fi identificate foarte bine.
Protecție împotriva efectelor secundare: o puteți face singur
Toată lumea poate face multe pentru a se asigura că nu există efecte secundare atunci când se ia un anticoagulant. Prima prioritate este să luați efectiv anticoagulantul așa cum a fost prescris în mod sensibil, ceea ce poate suna ca un lucru natural. În realitate, totuși, aportul zilnic este adesea uitat, ceea ce poate duce la fluctuații semnificative ale valorilor coagulării, în special cu anticoagulanți cu acțiune scurtă. Prin urmare, sunt foarte recomandate cutii mici de medicamente cu compartimente etichetate cu zilele săptămânii și cu care dozele zilnice luate accidental de mai multe ori pot fi prevenite în mod fiabil.
Evitați legumele cu vitamina K.?
La fel ca înainte, se pune întrebarea din nou și din nou dacă cineva vrea să utilizeze anticoagulante care conțin fenprocumon Marcumar, Phenprogamma sau Falithrom Legumele bogate în vitamina K trebuie evitate, deoarece fenprocumona este un antagonist al vitaminei K din organism. Cu toate acestea, o astfel de renunțare nu este în general necesară. Mai degrabă, este important să se asigure un aport rezonabil constant de vitamina K pe parcursul zilelor, ceea ce este de obicei ușor de realizat dacă se preferă o dietă echilibrată și echilibrată posibil.
Cu acești anticoagulanți care conțin fenprocumonă, cu toate acestea, este foarte recomandat să măsurați regulat valoarea coagulării „INR” în loc de ex. B. care urmează să fie determinată la fiecare patru săptămâni în ora consultării. În acest fel, se poate obține un control semnificativ mai bun al coagulării. Cursurile de instruire sunt oferite în multe locuri, iar informații despre acest lucru pot fi obținute în timpul orelor de consultare.
Atenție: interacțiuni cu alte medicamente
Trebuie să știm că alte medicamente pot influența efectele anticoagulantelor sau chiar pot avea un efect asupra coagulării în sine, ceea ce poate duce la formarea de cheaguri de sânge periculoase sau, dimpotrivă, la sângerare. Chiar și medicamentele disponibile gratuit ar trebui, prin urmare, luate numai după consultarea cu un medic, lucru care este adesea uitat, în special în cazul medicamentelor eliberate fără rețetă, cum ar fi reumatismul și analgezicele. De exemplu, acidul acetilsalicilic (ASA) inhibă, de asemenea, coagularea sângelui și astfel crește riscul de sângerare. Cel mai bine este să întrebați pe scurt în timpul consultației ce analgezice sunt permise cu anticoagulantul prescris în fiecare caz.
Concluzie:
Când luați un anticoagulant, trebuie să știți că pierderea de sânge neobservată este posibilă și ca efect secundar. Prin urmare, anemia trebuie luată în considerare, în special în cazul pielii palide și a oboselii crescute. Dacă se observă o valoare redusă a hemoglobinei atunci când se ia o probă de sânge, aceasta trebuie luată în serios și ar trebui efectuată o investigație amănunțită pentru a nu trece cu vederea o sângerare neglijent.