Sânul este cel mai bun "

Oferim conținut jurnalistic de înaltă calitate în oferta noastră online. Un jurnalism bun costă bani și o ofertă ca a noastră trebuie finanțată pentru a rezista. Pentru a putea citi conținutul de pe DAZ.online fără a plăti direct pentru acesta, câștigăm banii cu partenerii de publicitate și de urmărire.

Urmărirea înseamnă: cu informații stocate pe dispozitivul dvs., cum ar fi cookie-uri sau ID-uri de dispozitiv sau altele similare, reclamele și conținutul pot fi adaptate în funcție de profilul dvs. de utilizare. Din aceste informații, cunoștințele despre grupul țintă pot fi derivate și utilizate pentru dezvoltarea produsului.

Detalii despre trackerele utilizate în oferta noastră pot fi găsite în declarația noastră de protecție a datelor. Site-ul nostru web poate fi utilizat numai cu acordul utilizării cookie-urilor.

dragă utilizatorule,
înțelegem că confidențialitatea este prioritatea ta. Vă rugăm să ne înțelegeți și noi, trebuie să câștigăm bani cu munca noastră pentru a ne putea menține oferta.
Suntem cât mai sensibili posibil atunci când manipulăm datele clienților noștri.

Măsurile includ criptare completă și modernă prin HTTPS, utilizarea celor mai noi software și hardware și selecția atentă a partenerilor noștri publicitari.

Din acest motiv, oferta noastră nu poate fi vizualizată în prezent fără consimțământul pentru măsurile de publicitate și urmărire descrise mai sus. Încă lucrăm la o soluție alternativă de abonament pentru conținutul nostru digital. În acest moment am dori să subliniem că abonamentele tipărite nu sunt și abonamente digitale.

sânul

consultare

Cum protejează laptele matern împotriva alergiilor

Pe de o parte, alergiile formei atopice sunt importante. „Atopia” este în general înțeleasă ca tendința de a dezvolta o alergie; cele mai frecvente manifestări sunt eczema atopică (neurodermatită, dermatită atopică), rinoconjunctivita alergică („febra fânului”) și astmul bronșic alergic. Atopia are loc în familii, copiii la care unul sau ambii părinți sau un frate sunt atopici sunt considerați „copii cu risc”. De regulă, dermatita atopică apare mai întâi în copilărie sau în vârstă mică, care deseori dispare din nou până la vârsta școlii primare. Cu toate acestea, riscul de a dezvolta febră de fân sau astm alergic ulterior este ridicat. Aproximativ 30% dintre copiii cu neurodermatită dezvoltă și alte alergii în același timp, în principal la alimente.

Dintre persoanele non-atopice, doar aproximativ 2% până la 4% dintre copii dezvoltă o adevărată alergie alimentară. Mulți laici nu sunt conștienți de diferența dintre o alergie la un anumit aliment și o intoleranță alimentară. În timp ce la Alergii Cele mai mici cantități de alimente pot declanșa o reacție violentă de intoleranță a corpului printr-o reacție imună excesivă Intoleranțe Incompatibilități din alte motive, de ex. B. un defect enzimatic care duce la digestie incompletă. Cantități mici de alimente afectate sunt tolerate aici; există o relație clară doză-răspuns între substanța ingerată și reacția organismului.

Tipic Simptome de alergie alimentară sunt afecțiuni gastro-intestinale, cum ar fi diaree, greață, vărsături, dureri abdominale și gaze. Mâncărime și senzație de arsură la nivelul mucoasei bucale, reacții cutanate precum înroșirea sau urticaria, simptome nespecifice precum epuizare sau cefalee și simptome care pun viața în pericol, cum ar fi umflarea mucoasei bronșice până la șoc anafilactic. Se face distincția între reacțiile imediate, care apar în primele două ore după consum și reacțiile tardive. Acesta din urmă poate apărea în continuare la 36 până la 48 de ore după consumul unui alergen, astfel încât o sarcină este adesea dificilă. Reacțiile târzii includ, de asemenea, agravarea acută a eczemei ​​atopice. Sindromul de alergie orală este o formă specială. Aici, există o alergie încrucișată între un alergen de inhalare care provoacă febră de fân (de exemplu, polen de alune) și un aliment (de exemplu, alune). Alergia secundară alimentară se manifestă adesea doar ca o senzație de mâncărime sau blând pe mucoasa bucală atunci când este consumată.

Alimentele care cauzează adesea alergii în copilărie sunt laptele de vacă, albușul de ou sau făina de grâu. Vestea bună pentru familiile afectate este că aceste alergii dispar de obicei până la vârsta școlii primare, astfel încât o dietă de eliminare care poate împovăra întreaga familie trebuie de obicei urmată doar timp de doi sau trei ani. Situația este diferită în cazul alergiilor la arahide și la diferitele nuci, care sunt, de asemenea, frecvente: ele persistă de obicei, astfel încât nucile corespunzătoare din dietă trebuie evitate pe viață.

Este posibilă prevenirea?

Cel mai bun început: alăptarea

După naștere, cea mai importantă măsură de prevenire a alergiilor, pe cât posibil, este aceea de a alăpta exclusiv copilul în primele patru până la șase luni de viață. Nu poate exista sensibilizare la proteinele din laptele matern. În plus, oferă factori care favorizează maturarea sistemului imunitar al copilului și formarea unei flore intestinale sănătoase, care protejează împotriva sensibilizării atunci când sunt introduse alimente complementare. În același timp, urmele de alimente alergene trec în laptele matern, astfel încât corpul copilului să se poată obișnui cu ele. Spre deosebire de ipotezele anterioare, mama nu ar trebui să renunțe la alergenii alimentari clasici, ci ar trebui să asigure și o dietă echilibrată atunci când alăptează. Un efect de protecție alergică este, de asemenea, descris pentru consumul regulat de pește de mare gras.

Hrănirea sugarului

Dacă mamele nu pot sau nu doresc să alăpteze, pot trece la formulele pentru sugari produse industrial.

Formula pentru sugari
Formulele pentru sugari sunt potrivite pentru hrana de la naștere și pe tot parcursul primului an de viață. Se face o distincție în funcție de conținutul de carbohidrați din alimentele anterioare și 1er:

  • Pre-mâncare seamănă cel mai mult cu laptele matern în ceea ce privește compoziția nutrienților. Conține doar zahăr din lapte (lactoză) ca carbohidrați și este la fel de subțire ca laptele matern.
  • 1-mâncare conține amidon ca un carbohidrat suplimentar. Conținutul de energie (în calorii) corespunde cu cel al alimentelor prealabile, dar are o consistență mai cremoasă.

Formula de continuare
Laptele de continuare (2 sau 3 furaje) este mai puțin similar cu laptele matern din compoziția sa decât formula de început. O introducere a laptelui de continuare este posibilă începând cu a cincea lună, în plus față de alimentele complementare, dar nu este necesară.

Formula pentru sugari HA
Hrana hipoalergenică (HA) pentru copii este recomandată în primele șase luni de viață pentru sugarii cu risc crescut de alergii care nu sunt alăptați (cel puțin până la începutul lunii a cincea). Conține hidrolizați de proteine ​​care au o alergenicitate reziduală scăzută și nu sunt adecvate ca alimente terapeutice pentru persoanele cu alergie la laptele de vacă.

Alimentele medicinale (HN) conțin carbohidrați ușor disponibili, cantități mici de proteine ​​și grăsimi, vitamine și minerale. Ele pot fi utilizate atunci când sugarii au diaree, dar nu sunt legate de prevenirea alergiilor.

Alimentele HA: numai profilactice

Alimentele cu protecție antialergică HA nu trebuie confundate cu alimentele speciale terapeutice care pot fi prescrise și rambursate pentru cei diagnosticați cu alergie la laptele de vacă. Preparatele precum Aptamil ® Proexpert Pepti, Aptamil ® Proexpert Pregomin sau Althera ® sunt alimente hidrolizate extinse (eHF), al căror conținut de proteine ​​este atât de defalcat încât potențialul alergenic este practic imposibil. Dacă un sugar reacționează și la acest aliment special, medicul pediatru poate prescrie și alimente speciale complet non-alergenice pe bază de aminoacizi (AAF) precum Alfamino ®, Aptamil ® Proexpert Pregomin AS, Neocate ® sau Nutramigen ®.

Vă recomandăm cu tărie să nu încercați să înlocuiți laptele matern cu preparate din lapte de capră, oaie sau iapă în loc de lizat de lapte de vacă. O alergie încrucișată cu laptele de vacă apare adesea cu aceste tipuri de lapte, nu s-a demonstrat niciodată un efect alergic preventiv, iar compoziția lor nu este potrivită pentru bebelușii umani. Așa-numitul „lapte de soia” este, de asemenea, inadecvat pentru nutriție în primul an de viață; în multe cazuri, soia însăși duce la sensibilizare. Multe alimente pentru copii conțin acum probiotice (în special bacterii bifido) și prebiotice, oligozaharide nedigerabile care întăresc flora intestinală a copilului. Ghidul nu face o recomandare pentru acest lucru, deoarece efectul de protecție alergică a fost investigat doar în ceea ce privește eczema atopică și situația studiului nu este încă suficientă. Cu toate acestea, nu există niciun motiv pentru a ne sfătui.

Introduceți alergeni cu alimente complementare

De ajutor: jurnal de simptome

Dacă există suspiciunea că un copil nu ar putea tolera un anumit aliment, este recomandabil să țineți un jurnal al simptomelor timp de două până la patru săptămâni în care, pe lângă alimentele consumate și simptomele observate, trebuie introduse caracteristici speciale, cum ar fi infecții, administrarea medicamentelor sau vizitele la restaurant. . Apoi, medicul poate efectua teste cutanate, de obicei un test cutanat sau teste de sânge pentru anticorpii IgE (RAST, testul de sorbent radio-alergic). Este important să subliniem părinților că un „test alergic” pozitiv arată doar că organismul este sensibilizat la acest alergen - se vorbește despre o alergie numai dacă apar simptomele corespunzătoare. Mulți pacienți reacționează pozitiv în testul de prick, dar nu au alergia relevantă în practică. În cele din urmă, doar o dietă de eliminare diagnostică, în care simptomele dispar și reapar atunci când alimentele adecvate sunt reintroduse sau un test de provocare în care copilul este expus alergenului suspectat sub supraveghere medicală poate oferi certitudinea finală.

Intoleranța la lactoză poate semăna inițial cu alergia la laptele de vacă în simptomele sale. Este cauzată de un deficit congenital sau secundar de lactază în intestinul subțire. Deoarece dizaharida nu poate fi descompusă în galactoză și glucoză în intestinul subțire, lactoza ajunge în intestinul gros nedigerat, unde este metabolizată în gaze și acizi de către bacteriile intestinului gros. Un diagnostic poate fi pus folosind testul de respirație H2. În cazul intoleranței la lactoză, fiecare pacient trebuie să-și găsească propria limită de toleranță; Societățile specializate subliniază că comprimatele de lactază, cum ar fi cele disponibile în orice farmacie, ar trebui luate numai cu ocazii speciale și nu în mod regulat. Cu produsele „Minus-L”, în care lactoza este deja descompusă de producător prin adăugarea de lactază, unt și brânzeturi tari, necesarul de calciu și proteine ​​din lapte poate fi îndeplinit de obicei. În cazul rar în care apare deja intoleranță la lactoză în copilărie, sunt disponibile alimente pentru copii fără lactoză, cum ar fi Humana SL sau Töpfer Lactopriv, alimente speciale fără lapte.

În cazul intoleranței la fructoză, trebuie făcută o distincție între intoleranța ereditară, foarte rară, dar gravă, în care fructoza nu poate fi metabolizată complet din cauza unui defect al enzimei hepatice aldolaza B și, astfel, se acumulează metaboliți toxici și malabsorbția fructozei prezentă în cea mai mare parte. În acesta din urmă, există un deficit funcțional al transportorului GLUT-5, ceea ce înseamnă că fructoza nu este absorbită, ci este transportată mai departe în intestinul gros, unde, la fel ca lactoza, este slab metabolizată de bacteriile intestinului gros. Deși trebuie respectată o dietă strictă de eliminare în cazul intoleranței la fructoză, în cazul malabsorbției la fructoză este important să se găsească limita de toleranță personală.

În cele din urmă, trebuie subliniat faptul că diferența dintre alergia alimentară și intoleranța alimentară este, de asemenea, importantă pentru administrarea oricărui medicament în farmacie: În timp ce clientul cu intoleranță la lactoză poate tolera cu ușurință lactoza ca umplutură pentru tablete, trebuie să fie meticulos pentru pacienții nu există excipienți care conțin gluten în medicamentul său. Informații despre acest lucru pot fi găsite în informațiile de specialitate sau în zonele specializate de pe paginile de start ale producătorilor de produse farmaceutice. |

Prevenirea alergiilor. Ghidul S3 al Societății germane de alergologie și imunologie clinică (DGAKI) și al Societății germane de medicină pentru copii și adolescenți (DGKJ), din iulie 2014

Koletzko B și colab. Dieta și exerciții pentru sugari și femei care alăptează. Recomandări actualizate pentru acțiune din „Going Healthy - Young Family Network”, o inițiativă IN FORM; Îngrijirea lunară a sănătății copiilor 2016; 5 (164): 433-457, DOI 10.1007/s00112-016-0173-0

Lapte pentru hrănirea copiilor. Recomandări ale German Nutrition Society, începând cu 2018; www.dge.de/ernaehrungspraxis/bevoelkerungsgruppen/saeuglinge/milch-fuer-die-saeuglingsernaehrung/

Buehrer C și colab. Dieta sănătoasă pentru sugari. Recomandări ale Comisiei de nutriție a Societății germane de medicină pentru copii și adolescenți. Medicină pediatrică lunară 2014; 6

Boyle RJ și colab. Formula hidrolizată și riscul de boală alergică sau autoimună: revizuire sistematică și meta-analiză. BMJ 2016; 352: i974, http://dx.doi.org/10.1136/bmj.i974

Alimentele pentru bebeluși pe bază de hidrolizate proteice pentru a reduce riscul manifestărilor alergice. Declarație a Comisiei de nutriție a Societății germane de medicină pentru copii și adolescenți (DGKJ), medicină pediatrică lunară, publicată online 20 iulie 2018; https://doi.org/10.1007/s00112-018-0538-7

Alergologie pediatrică: în clinică și practică. Număr special alergie alimentară, ediție nouă 2012