Sarcina gemelară Ce trebuie să știți - Keleya

(...)

--> -> -> -> -> "/>

Cuprins

Insarcinata cu gemeni - ce surpriza! Mulți viitori părinți sunt copleșiți când află că așteaptă copii dubli. Dar, înainte de apariția dublei bucurii, apar multe întrebări în mod firesc: o sarcină gemenă înseamnă automat o sarcină de risc? Sarcina cu doi bebeluși va fi de două ori mai stresantă decât a avea unul? Viitoarea mamă trebuie să acorde o atenție specială unor lucruri? Și ce zici de naștere oricum? Pot gemenii să vadă lumina zilei în mod natural?

Care este probabilitatea de a rămâne însărcinată cu gemeni?

O sarcină gemelară, cunoscută și sub denumirea de gemeni, apare la aproximativ 2,5% din toate sarcinile în primele săptămâni de sarcină. Cu toate acestea, nu este neobișnuit ca doar unul dintre cele două sisteme gemene să se dezvolte în continuare. Prin urmare, doar aproximativ jumătate, adică 1,25%, se termină, de asemenea, cu o naștere gemelară.

De ce există de fapt din ce în ce mai multe sarcini gemelare?

În ultimii ani, s-a observat o creștere generală a sarcinilor gemene. De exemplu, deși au existat aproximativ 8.500 de nașteri gemene în 1970, numărul a crescut la 12.977 în 2014 și chiar la 14.097 * în 2018. Acest lucru se datorează faptului că vârsta viitoarelor mame a crescut și femeile „mai în vârstă” sunt mai predispuse să rămână însărcinate cu gemeni. Odată cu înaintarea în vârstă, corpul feminin își mobilizează toate „rezervele” astfel încât două ovulații în paralel să poată apărea mai frecvent într-un ciclu. Ca urmare, sarcina cu doi bebeluși este, de asemenea, mai frecventă.

Un alt motiv important este acela că și numărul tratamentelor de sterilitate a crescut. Ca urmare, pe lângă sarcinile gemene, există și mai multe sarcini cu triplete și cvadruplete.

Diferența dintre gemenii identici și dizigotici

1. Gemeni identici - și aici există diferite forme

Se face distincția între gemenii monozigoți și dizigotici. 25% din toate sarcinile cu gemeni sunt gemeni identici (monozigoți). Aici celula ovulă se împarte în două sisteme embrionare după ce a fost fertilizată de un spermă. Prin urmare, bebelușii au exact același machiaj genetic, același sex și adesea arată foarte asemănător. În funcție de momentul în care oul se divide, cei doi copii au fiecare propria placentă și sacul amniotic. Acest sistem identic de gemeni este numit apoi dicorial-diamnal. Copiii împărtășesc o prăjitură mamă obișnuită, dar se află în saci amniotici separați, aceasta se numește diamnial monocorial. De altfel, aceasta este cea mai comună formă de sisteme gemene identice. Aici pot apărea diverse complicații, pe care le vom analiza mai atent mai târziu. Dacă copiii au o placentă comună și un sac amniotic comun, aceasta se numește monocorionic-monoamnial. Aceasta este cea mai rară formă de acord și cea mai riscantă. De asemenea, vom descrie aceste riscuri în detaliu.

2. Gemenii Dizygoti

75% din toate sarcinile cu gemeni sunt gemeni fraterni (dizigot). Aici, două celule ovulare care au sărit accidental împreună sunt fertilizate de doi spermatozoizi. Bebelușii au placentă separată și saci amniotici separați. Pot fi de sex diferit, nu trebuie să arate la fel, dar pot semăna mai mult cu frații.

Apropo: Pentru a evalua dacă și cât de riscantă este sarcina, este foarte important ca în primul trimestru de sarcină să se verifice cu ultrasunete dacă gemenii sunt monozigoți sau dizigotici și dacă, dacă sunt identici, structuri precum placenta și sacul amniotic, unul cu altul să fie împărtășit.

Ce este diferit în cazul unei sarcini gemene?

Dacă sunteți o mamă geamană însărcinată, sarcina dvs. va fi clasificată automat ca sarcină cu risc ridicat. Dar asta nu înseamnă că apar inevitabil complicații! Mai degrabă, înseamnă că sarcina dumneavoastră este monitorizată în mod deosebit cu atenție pentru a putea recunoaște posibile anomalii în mod precoce și, de asemenea, pentru a le putea trata.

Următoarele lucruri sunt adesea diferite în cazul unei sarcini gemene:

Multe femei însărcinate cu gemeni suferă de greață și oboseală crescute în primele trei luni. Cu toate acestea, acest lucru dispare de obicei după primul trimestru.
Burtica creste mai repede si ajunge sa devina si ea mai mare. Este logic - la urma urmei, doi bebeluși au nevoie de mai mult spațiu! Ca viitoare mamă, vă rugăm să acordați o atenție deosebită întăririi mușchilor spatelui și a planseului pelvian într-un stadiu incipient.
Pielea abdomenului cu creștere rapidă este mai stresată și are nevoie de îngrijire bună. Anumite creme și uleiuri asigură umezeala necesară și pot preveni, de asemenea, vergeturile.
Mamele gemene s-au îngrășat mai mult la sfârșitul sarcinii decât femeile însărcinate cu un singur copil. Deci, vă rog, nu vă faceți griji! Cu o dietă sănătoasă și echilibrată, exerciții fizice regulate și eventual alăptare, veți scăpa de kilogramele de sarcină după o anumită perioadă de timp.
Intervalele de examinare cu ginecologul dvs. sunt mai strâns legate. În funcție de faptul dacă aveți o sarcină gemenă identică sau dizigotică și dacă bebelușii împart structuri, programările de control vor avea loc la fiecare 2-3 săptămâni la începutul sarcinii, eventual chiar și săptămânal.
Concediul de maternitate începe cu șase săptămâni înainte de data scadentă calculată, dar pentru gemeni durează nu doar opt, ci doisprezece săptămâni după naștere.
Există o suprataxă multiplă pentru alocația parentală.
Sarcinile gemene se termină de obicei mai devreme, ceea ce înseamnă că copiii se nasc înainte de termenul scadent.

V-ați gândit deja la pregătirea nașterii?

Care sunt riscurile în cazul sarcinilor gemene?

1. Riscuri pentru femeile gravide

Din păcate, statistic vorbind, viitoarele mame gemene suferă mai des de complicații ale sarcinii. De multe ori dezvoltați tensiune arterială ridicată în timpul sarcinii, zahăr sau chiar otrăvire. De aceea, examinările preventive unite de către ginecolog și moașă sunt deosebit de importante. Vă rugăm să le vorbiți în detaliu despre reclamațiile dvs. existente, dar și despre temerile și grijile dvs. Dacă știți ce trebuie să aveți grijă, cum să recunoașteți complicațiile care apar și simțiți că sunteți în îngrijire medicală bună, vă veți simți mult mai în siguranță.

Găsiți o moașă potrivită în zona dvs. cu Ammely, platforma gratuită la nivel național a Asociației Moașelor germane pentru medierea serviciilor de moașă: https://www.ammely.de

Economisiți-vă cercetări consumatoare de timp și un răspuns garantat
Comunicați în siguranță și ușor cu moașa
Rezervați-vă programările ușor și clar online!

2. Riscuri pentru copil

Riscurile pentru copii sunt, de asemenea, crescute. Gemenii identici care se află în saci amniotici separați, dar care trebuie să împartă placenta (diamnial monocorial) pot dezvolta așa-numitul „sindrom de transfuzie fetofetală” (FFTS). Deoarece copiii împărtășesc o placentă, circulația sângelui lor este strâns legată și pot apărea „scurtcircuite” între ei. Acest lucru poate avea ca rezultat ca un copil să primească mai mult sânge, adică să fie mai bine furnizat decât celălalt. Aceasta este în cele din urmă o situație periculoasă pentru ambii copii. Între timp, însă, există posibilitatea de a preveni aceste „scurtcircuite”, cunoscute și sub numele de anastomoze, în timpul sarcinii prin intermediul unei intervenții chirurgicale cu laser, astfel încât aportul de sânge pentru ambii copii este chiar din nou.

Când se nasc gemenii?

Gemenii identici, care trebuie să împartă atât sacul amniotic, cât și placenta, se pot înnoda în cordoanele ombilicale, mai ales la sfârșitul sarcinii. În cel mai rău caz, copiii nu mai pot fi îngrijiți în mod adecvat. Acesta este motivul pentru care sarcina este monitorizată foarte atent și, de regulă, se solicită livrarea cu mult înainte de data calculată.

Dacă aveți o sarcină necomplicată cu gemeni dicorionici, adică copii care au două placente separate, vă rugăm să nu vă faceți griji. Acum se știe că nașterea sarcinilor gemene nu trebuie amânată prea mult, deoarece copiii ar putea fi insuficienți mai târziu, dar dacă nu aveți anomalii medicale, o naștere este aproape de data nașterii, între aproximativ 37 și A 39-a săptămână de sarcină, pentru a căuta. Copiii se nasc apoi, în general, ca bebeluși pe termen lung.

Pentru gemenii monocorionici, copiii cu o placentă comună, recomandările sunt ușor diferite. Chiar dacă sarcina a fost complet normală până acum, se recomandă nașterea între săptămâna 34 și 37 de sarcină. În plus față de alte câteva complicații posibile, cum ar fi sindromul de transfuzie fetofetală târzie, există și un risc de subaprovizionare la copil. Dacă cei doi copii zac, de asemenea, într-un singur sac amniotic, pot apărea și complicații ale cordonului ombilical, cum ar fi un nod. De aceea, livrarea are loc adesea mai devreme, între săptămâna 32 și 34 de sarcină

Se pot naște gemenii în mod natural?

Deși multe sarcini gemelare sunt acum livrate prin cezariană, nașterea vaginală, adică naturală, este destul de posibilă. Pentru a face acest lucru, trebuie circumstanțate diferite circumstanțe. Un criteriu important, de exemplu, este dacă bebelușul principal stă culcat cu capul în jos în uter. Ar trebui să luați această decizie împreună cu ginecologul și moașa. Chiar dacă o naștere naturală nu este posibilă din motive medicale, nu ar trebui să vă luptați cu aceasta, dar să știți că cel mai important lucru este să vă puteți ține în siguranță cei doi copii în siguranță și să vă sunați în brațe.

O naștere naturală a gemenilor trebuie efectuată într-o clinică cu experiență în obstetrică și gata de tăiat. Dacă nașterea, indiferent dacă este naturală sau prin cezariană, este destinată într-o săptămână timpurie de sarcină, ar trebui să aibă loc și într-un spital cu îngrijire maximă pediatrică.

Gemenii care alăptează - cum funcționează?

Desigur, puteți alăpta gemeni în mod egal. Deoarece corpul tău poate oferi suficient lapte pentru doi copii fără probleme. Uneori este nevoie de puțină practică pentru a putea alăpta doi copii (chiar și în același timp). Apropo: Ca mamă gemenă, aveți un drept mai lung la sprijinul moașei după naștere. Moașa ta îți poate arăta cu calm sfaturi și trucuri, precum și mânere pentru a-ți crea și alăpta bebelușii în mod corespunzător.

Doi bebeluși, o podea pelviană

Podeaua pelviană este supusă unor solicitări puternice în timpul sarcinii și al nașterii. Cu noul nostru curs de formare postnatală digital, vă veți simți din nou în formă la scurt timp după naștere și vă veți simți complet acasă în corpul dumneavoastră. Exercițiile eficiente de 10-15 minute vă întăresc podeaua pelviană și previn incontinența. Aflați mai multe despre cursul de regresie al lui Keleya aici.

Gemeni - un miracol!

Doi bebeluși - un miracol foarte mare! Poate că surpriza este mare la început și poate dura ceva mai mult înainte de a începe anticiparea celor două mici minuni. Acest lucru este complet normal și este cazul majorității viitoarelor mame și părinți gemeni. Veți crește în această sarcină și veți vedea de ce performanță maximă este capabil corpul dumneavoastră. În cele din urmă, veți ține doi oameni mici în brațe. Chiar dacă adesea poate însemna dublă muncă și poate dublă provocare, este mai presus de toate un singur lucru: dubla fericire.

* Sursa: Oficiul Federal de Statistică

Despre autor:

Dr. med. Judith Bildau este specialistă în ginecologie și obstetrică și locuiește cu familia ei în Italia. Lucrează ca ginecolog atât în Roma, cât și în Toscana și conduce revista online Mutterkutter ca medic consultant cu trei prieteni.