Sarcina și diabetul Întrebați profesorul

Instituție și funcție: Până în 2017 la Diabetologikum Kiel, un centru de practică și instruire pentru diabet. Acum pensionar. Fost Președinte al Grupului de lucru pentru diabet și sarcină al Societății Germane de Diabet (DDG). Vorbitor regulat despre diabet și sarcină la actualizarea anuală a diabetului.

Stenograma interviului cu Dr. med. Helmut Kleinwechselter pe tema „Sarcina și diabetul”

Ca diabetic, ce ar trebui să iau în considerare atunci când planifică sarcina?

Acum, atunci când planificați o sarcină, există mai multe lucruri de luat în considerare. Veți afla toate punctele care sunt importante printr-o conversație cu ginecologul dvs. și, de asemenea, cu diabetologul dumneavoastră. Dar este important să rețineți că ar trebui să intrați în sarcină cu un control al glicemiei deosebit de bun și aici vă rugăm să vizați o valoare HbA1c sub 7% și, dacă este posibil fără hipoglicemie acumulată, o valoare sub 6,5 %.

Ce niveluri de zahăr din sânge sunt inofensive în timpul sarcinii?

Conform cunoștințelor actuale, valorile zahărului din sânge înainte de mesele principale ar trebui să fie sub 95 și aproximativ o oră după masă, unde apar valorile maxime, sub 140. Dacă se pot atinge aceste obiective, atunci s-ar atinge și HbA1c, adică valoarea zahărului pe termen lung care este clasificat ca fiind ieftin și care ar fi o valoare HbA1c sub 6,5%.

Injecțiile cu zahăr din sânge sunt periculoase pentru copilul meu în timpul sarcinii?

Această întrebare este adresată foarte des, dar vă pot asigura că vârfurile individuale de zahăr din sânge nu au un efect negativ asupra copilului. Depinde întotdeauna de cât de des apar vârfurile de zahăr din sânge și le menținem pentru o lungă perioadă de timp. De regulă, dacă aveți diabet și observați o creștere a zahărului din sânge de 200 sau mai mare, atunci această valoare ar trebui să crească în câteva ore Medicamentele sunt reduse.

Vă rog Abonati-va pentru a avea acces la restul întrebărilor. Click aici

Cât de ascuțit ar trebui să fie setat glicemia în timpul sarcinii?

Glicemia trebuie să fie st . . . .

Am diabet și sunt însărcinată. Cât de des îți verifici ochii?

Ei bine, în general, veți avea dacă aveți diabet . . . .

Am pastile pentru diabetul de tip 2. Să continui să iau asta?

În Germania și Danemarca mergem la di . . . .

Injecția de insulină în timpul sarcinii dăunează copilului meu?

Ei bine, această întrebare este adesea pusă pentru că una . . . .

Care insulină este cea mai sigură pentru copilul meu în timpul sarcinii?

Ei bine, cred că este un pic o exagerare a lui ge . . . .

Îmi pot injecta analogi de insulină cu acțiune îndelungată în timpul sarcinii?

Dintre cele cu acțiune îndelungată disponibile . . . .

Ce analog de insulină cu acțiune scurtă este cel mai bun în timpul sarcinii?

Cel mai bine este studiat în timpul sarcinii . . . .

Care sunt cauzele hipoglicemiei în diabetul în timpul sarcinii?

Hipoglicemia poate apărea în timpul sarcinii . . . .

Diabet și sarcină. Gemenii au nevoie de două ori mai multă insulină?

Ei bine, ai putea crede că doi copii cresc . . . .

Am operație de bypass gastric pentru obezitate. Pot rămâne însărcinată cu asta?

Acum este foarte supraponderal . . . .

Hipoglicemia este periculoasă pentru copilul meu în timpul sarcinii?

Această întrebare este pusă mult și este minunată . . . .

Informații despre persoană

Sunt internist de 35 de ani și sunt implicată și în îngrijirea femeilor însărcinate diabetice de atunci. Timp de mai bine de zece ani am fost președinte al grupului de lucru pentru diabet și sarcină din Societatea germană de diabet și timp de un deceniu bun am coordonat două orientări importante pentru îngrijirea femeilor însărcinate diabetice, iar în munca mea practică în practică tratez 250 împreună cu partenerul meu de practică Femeile cu diabet zaharat și sarcină pe an și au citit câteva mii de studii pe această temă în ultimii ani și au prezentat cele mai importante dintre acestea la Actualizarea diabetului timp de 10 ani în Düsseldorf.

Informații despre clinică

Practica noastră de diabet și echipa noastră s-au specializat în îngrijirea femeilor însărcinate cu diabet și aceasta include și îngrijirea femeilor însărcinate cu diabet de tip 1 cu diabet de tip 2 și, de asemenea, cu diabet gestațional. Avem o cooperare foarte bună cu ginecologii din regiunea noastră, de fapt în întregul Schleswig-Holstein, precum și cu clinicile obstetricale. De asemenea, suntem disponibili non-stop pentru femeile noastre însărcinate. De asemenea, ne puteți contacta în afara programului de lucru și puteți solicita sfaturi.

Relua:

Instruire/studii:

1970-1972	Serviciul medical în Bundeswehr
1972-1979	Studiu de medicină umană și psihologie la Bonn și Kiel
1986	Specialist în medicină internă
1992	Doctorat la Christian-Albrechts-Universität Kiel (subiect: pompe de insulină)
1995	Recunoaștere ca diabetolog de către Societatea Germană pentru Diabet (DDG)
2006	Calificare suplimentară în diabetologie de la Asociația Medicală Schleswig-Holstein

Ocupații:

1979-1986	Pregătirea ca internist în cadrul celui de-al 3-lea departament medical al Spitalului Municipal Kiel (Prof. K. Engelhardt) și al Spitalului raional Eckernförde (PD Dr.H.Lartz)
1986-1993	Medic senior la spitalul raional Eckernförde, șef de educație pentru diabet și ambulatoriu pentru diabet
Din 1993	Practică de grup diabetologic, din 2008, nivelul de recunoaștere 2 al Societății germane de diabet (DDG)
1994-2015	Membru al grupului de lucru pentru diabet la Ministerul Afacerilor Sociale, Sănătății, Familiei și Egalității din statul Schleswig-Holstein
1996-2014	Membru fondator al Comisiei pentru diabet a Asociației medicilor statutare în asigurările de sănătate din Schleswig-Holstein, președinte din 2007-2014
1997	Șeful proiectului-pilot „Diabet gestațional Schleswig-Holstein”
1999-2010	Membru al consiliului de administrație al AG Diabetes u. Sarcina DDG, din 2000-2010 vorbitor
2003-2013	Vorbitor al grupului de experți „Diabet și sarcină” și „Diabet gestațional” al Societății germane de diabet (DDG)

Accentul principal al muncii:

Îngrijirea sarcinii, instruirea medicală, cercetarea serviciilor de sănătate, măsurarea glicemiei, asigurarea calității în îngrijirea femeilor gravide diabetice

Premii

1998 Premiul Berlin pentru sănătate de la AOK și Asociația Medicală din Berlin
2004 Premiul Heinrich Sauer de la Societatea Nord-Germană de Diabet
2012 Certificat de onoare de la Societatea Schleswig-Holstein pentru Diabet
Medalia Hellmut Otto 2012 a Societății Germane de Diabet (DDG)
2014 Diabetolog TOP după colectarea independentă de date de către FOCUS-DIABETES

Calitatea de membru:

Publicații:

Articole de revistă

Contribuții de carte

Kleinwechselter H, Schäfer-Graf U. Diabet, sarcină și rinichi. În: Wolf G (Ed.) Diabetul și boala renală. Wiley-Blackwell, Oxford, 2013, pp.129-142
Kleinwechselter H. Pacientul cu diabet zaharat. În: Gnoth C, Mallmann P (Ed.) Periconcepțional Frauenheilkunde. Springer, Berlin, 2014, pp.101-106
Kleinwechselter H, diabet gestațional. În: Gnoth C, Mallmann P (Ed.) Periconceptional Frauenheilkunde. Springer, Berlin, 2014, pp. 421-426
Schäfer-Graf U, Kleinwechselter H. Diabet zaharat/diabet gestațional. În: Rath W, Gembruch U, Schmidt S (Ed.) Obstetrică și medicină perinatală. Thieme, Stuttgart, 2010, pp. 331-342

carte

Kleinwechselter H, Schäfer-Graf U. Marele ghid de sarcină pentru diabetici. TRIAS, Stuttgart, 2004