S-au explicat simptomele și tratamentul bolii Crohn rt
Gastroenterologii pot afla dacă simptomele sunt boli cronice inflamatorii intestinale, boala Crohn.
Crampe, diaree și îngrijorări constante legate de digestie - din păcate, pentru mai mult de 400.000 de germani aceasta face parte din viața lor de zi cu zi. Diagnostic: boala Crohn.
De fapt, această afecțiune cronică nu este atât de ușor de determinat, deoarece Boala Crohn prezintă simptome ca multe alte boli intestinale. În plus, problemele încep adesea devreme - la persoane aparent tinere și sănătoase. De cele mai multe ori, prima apariție apare între 15 și 35 de ani în boala Crohn, adesea fără un declanșator imediat recunoscut. Acesta este un alt motiv pentru care există multe teorii și jumătate de cunoștințe despre boala inflamatorie intestinală (CES).
Dr. Ulrich Tappe este specialist în gastroenterologie și în consiliul consultativ al Societății germane pentru gastroenterologie, boli digestive și metabolice (DGVS). Aici el explică ceea ce se știe științific cu adevărat despre boala Crohn și modul în care boala este recunoscută, diagnosticată și tratată.
Ce fel de boală este exact boala Crohn?
Dr. Tappe: "Boala Crohn este o boală autoimună. Aceasta înseamnă că sistemul imunitar reacționează excesiv la diferiți factori declanșatori. De fapt, apărarea organismului ar trebui să atace numai elemente dăunătoare, cum ar fi bacteriile. Cu toate acestea, ca urmare a reacției imune excesive, celulele sănătoase sunt, de asemenea, distruse în număr mare. Acest lucru duce la inflamații și ulcere care pot apărea de-a lungul tractului digestiv, de la gură la anus. "
Care sunt simptomele tipice ale bolii Crohn?
Dr. Tappe: "Boala Crohn prezintă simptome care inițial nu sunt foarte specifice. Diareea și durerile abdominale sunt cele mai frecvente semne, dar nu dispar în câteva zile sau câteva săptămâni, cum este cazul unei infecții gastrointestinale bacteriene sau virale."
Abonați-vă la poza buletinului informativ pentru femei
Cele mai bune știri, puzzle-uri, rețete și ghiduri ale săptămânii noastre pentru dvs. prin e-mail și gratuit.
Prin urmare, expertul vă sfătuiește cu tărie: Oricine suferă de diaree și durere timp de patru până la șase săptămâni trebuie să vadă cu siguranță un medic!
Din cauza inflamației bolii Crohn - localizată cel mai adesea în intestinul subțire și gros - se poate întâmpla, de asemenea, ca alimentele să nu mai fie digerate corect. Cei afectați au deficiențe nutriționale severe, se simt permanent bolnavi și epuizați și pot dezvolta anemie (anemie), potrivit Dr. Atingeți.
Cum se ajunge la un diagnostic al bolii Crohn?
Dr. Tappe subliniază: „Boala Crohn trebuie să fie întotdeauna un diagnostic de excludere”. Următoarele metode de testare sunt disponibile pentru a ajunge la un diagnostic (relativ) fiabil al bolii Crohn:
- Un medic - de obicei un internist cu pregătire suplimentară în gastroenterologie - poate face o gastroscopie și colonoscopie pentru a determina dacă și unde există inflamație.
- În plus, probele de țesut sunt prelevate din focarele inflamației
- Există niveluri de inflamație în sânge care sunt crescute la aproape toți pacienții cu boala Crohn.
- Trebuie verificate și toate celelalte cauze posibile ale disconfortului - de ex. Infecții, colită ulcerativă, tumori maligne sau posibil sindrom de colon iritabil.
Dr. Tappe: "În final, puteți spune cu aproximativ 90% certitudine dacă boala Crohn este prezentă. O diferență mare și importantă pentru o infecție cu bacterii sau viruși este durata și persistența. Boala Crohn este cronică, simptomele persistă o perioadă foarte lungă de timp și, de obicei, nu dispar fără tratament. După un an, cronicitatea este dovedită și boala Crohn este cu siguranță diagnosticată. "
Care este tratamentul bolii Crohn pe termen scurt și lung?
Dr. Tappe: "Boala Crohn apare în crize. Modul în care este declanșată nu este încă pe deplin înțeles. O reacție imună normală, de exemplu la o infecție cu virus, escaladează într-o cascadă inflamatorie pe care organismul nu o poate opri de la sine. Utilizată pentru tratarea bolii Crohn de aceea se folosesc medicamente care suprimă sistemul imunitar sau îl reduc la nivelul normal. "
Pentru apariții acute: Mai ales cortizon, care se administrează de obicei sub formă de tablete. Cu toate acestea, nu trebuie să luați mai mult de șase săptămâni la un moment dat, deoarece știți acum că utilizarea pe termen lung poate duce la consecințe pe termen lung, cum ar fi osteoporoza.
Pentru terapia pe termen lung a bolii Crohn: De câțiva ani există medicamente care intervin în mod specific în inflamație. Un exemplu este inhibitorul factorului de necroză tumorală. Prin suprimarea acestui mediator, corpul este semnalat să nu mai promoveze răspunsul inflamator. Inhibitorii necrozei tumorale sunt, în general, foarte bine tolerați în comparație cu cortizonul. Efectul secundar principal este o susceptibilitate crescută la infecție, tocmai pentru că sistemul imunitar este suprimat. Cu toate acestea, deoarece inhibitorii de necroză au un efect foarte vizat, măsura nu este în niciun fel comparabilă cu imunosupresoare mai puternice, precum cele utilizate de ex. administrat după un transplant de organe.
Chirurgie pentru cazuri mai complicate: Dacă medicamentul nu funcționează suficient de bine și ulcerele nu s-au retras (complet) sau au provocat cicatrici, uneori poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Partea afectată a intestinului este îndepărtată, ceea ce se face de obicei într-un mod minim invaziv folosind metoda găurilor de cheie peste peretele abdominal.
Se poate trata boala Crohn cu dieta?
Dr. Tappe: "Cu boala Crohn, nutriția este, desigur, un subiect la care cei afectați se gândesc mult sau despre care există multe teorii. Până în prezent, studiile științifice au demonstrat doar că în boala Crohn, dieta mediteraneană are avantaje pentru simptome și mai puțin Flatulență. În timpul unei apariții acute, ajută la consumul unei diete cu conținut scăzut de fibre, cu mai puține fructe și lapte, pentru ameliorarea sistemului digestiv. "
Care sunt cauzele care stau la baza bolii Crohn?
Dr. Tappe: "În prezent nu este verificabil din punct de vedere științific ce anume cauzează boala Crohn. Se pare că există indicii ale predispozițiilor genetice și o legătură cu dezvoltarea sistemului imunitar în copilărie. În națiunile industrializate, boala Crohn apare mult mai frecvent, ceea ce cu Standardele de igienă ar putea fi legate. Dacă sistemul imunitar este expus la puțini factori imunogeni (germeni) în copilărie, s-ar putea ca acesta să se întoarcă mai târziu împotriva propriului corp. Dar toate acestea sunt doar teorii până acum.
Dr. Tappe recomandă ca toți cei afectați să se adreseze medicilor și reprezentanților pacienților cu întrebări și să nu fie neliniștiți de presupusele cunoștințe generale despre nutriție și sănătatea intestinală care circulă. De exemplu, nu există o legătură dovedită științific între intoleranța alimentară și boala Crohn. Se știe că persoanele care suferă de boala Crohn au un microbiom modificat în intestin, adică culturi bacteriene diferite față de persoanele sănătoase. Totuși, acest lucru nu înseamnă automat că flora intestinală perturbată este cauza bolii Crohn și că așa-numita „reabilitare intestinală” elimină problema. Microbiomul modificat poate fi la fel de ușor consecința și nu cauza bolii.
Practic, cei afectați s-ar putea să nu poată opri un atac de boală Crohn, dar pot reduce severitatea și probabilitatea. Spre deosebire de toate bolile, un stil de viață sănătos, cu exerciții fizice regulate și alcool și țigări puțin sau deloc, este util Studiile au arătat că consumul de nicotină crește probabilitatea de îmbolnăvire și severitatea unui atac. De asemenea, fumătorii trebuie să fie supuși unei intervenții chirurgicale mult mai des pentru boala Crohn.
Asociația Germană Boala Crohn/Colită Ulcerativă DCCV oferă mult mai multe informații despre sfaturi științifice pentru a trăi cu boala Crohn, sfaturi profesionale și schimburi cu alte persoane care suferă
Expertul nostru Dr. Ulrich Tappe este de la „Gastropraxis an der St. Barbara Klinik” din Hamm și membru al Societății germane pentru gastroenterologie, boli digestive și metabolice (DGVS), care oferă instruire medicală și informații de specialitate, precum și servicii pentru pacienți.
Boala Crohn și colita ulcerativă sunt cele mai frecvente boli inflamatorii cronice ale intestinului. Puteți afla ce simptome (similare) are colita ulcerativă și cum sunt tratate în ghidul nostru.
Ziaristul nostru în nutriție Naturally Nadine vă oferă mai multe sfaturi despre nutriția bolii Crohn și totul despre sănătatea intestinală generală poate fi găsit pe pagina de subiecte despre digestie.
Aici veți găsi recomandări de filme, rețete de Crăciun și idei creative pentru sezonul contemplativ al Adventului.