Saugkьrettage dermatolog Practica dermatologului Jung Dr.
Mulți oameni suferă de transpirații excesive, independente de temperatură, incontrolabile în zona axilei. Cu ajutorul unei liposucții modificate, foarte superficiale, a axilelor sub anestezie locală, este posibil să se îndepărteze o mare parte a glandelor sudoripare din această zonă și astfel să se reducă permanent producția de sudoare axilară la un nivel normal.
domenii de aplicare
Tratamentul este deosebit de potrivit pentru pacienții care suferă de transpirații convulsive în repaus, fără nici o tulpină fizică reală și complet independent de temperatură, posibil declanșată de emoții, mâncare picantă sau alcool, care se limitează în principal la axile. Cauza acestei așa-numite „hiperhidroze” nu este o creștere a glandelor sudoripare din regiunea axilei, ci o perturbare a reglării glandelor sudoripare. Deoarece în aceste cazuri substanțe antiperspirante, de ex. Deodorantele care conțin clorură de aluminiu sunt aproape ineficiente, această transpirație excesivă patologică reprezintă o problemă socială și emoțională care nu trebuie subestimată.Petele mari umede sau chiar depunerile de sare în formă de inel din îmbrăcăminte sunt foarte enervante.
Pretratarea
Vă rugăm să nu luați analgezice care conțin acid acetilsalicilic, cum ar fi aspirina, cu două săptămâni înainte de tratament, pentru a minimiza riscul de vânătăi.
tratament
Timp de tratament: 90 de minute
Efectuăm această procedură în ambulatoriu și sub anestezie locală: după marcarea și bărbierirea zonei păroase (glandele sudoripare se concentrează pe zona păroasă), aproximativ 250 ml dintr-o soluție anestezică foarte diluată se injectează în țesutul adipos subcutanat per axilă cu ajutorul unei pompe de infiltrare. Inciziile mici de piele de 3-4 mm sunt plasate pe marginea axilei, astfel încât acestea să fie practic invizibile mai târziu. Țesutul devine mai moale prin umflarea țesutului cu soluție anestezică (anestezie tumescentă). Distanța de siguranță deja mare până la vasele profunde, tractul nervos și limfatic este crescută și mai mult. Prin urmare, cantitatea de sângerare în timpul și umflarea după operație sunt mult reduse.
Apoi, glandele sudoripare sunt tăiate și aspirate chiar sub suprafața pielii cu ajutorul unei canule de aspirație cu grosime de aproximativ 3 mm, care este conectată la o pompă de vid. Fiecare zonă este tratată într-o manieră suprapusă din unghiuri diferite într-o formă de ventilator. Deoarece o parte a glandelor sudoripare se află și în stratul inferior al dermei, derma este apoi răzuită din interior folosind aceleași incizii cu o lingură ascuțită. Pentru ca lichidul rămas în cavitățile rezultate de sub piele să se poată scurge, micile incizii ale pielii nu sunt cusute după tratament, ci sunt prevăzute doar cu un tencuială și un tencuială sterilă. Cu ajutorul compreselor de aspirație, se aplică un bandaj ușor de presiune pentru a reduce umflarea și durerea și pentru a sculpta pielea. Ar trebui să rămână aproximativ o zi.
Dupa ingrijire
Datorită anesteziei locale, zonele afectate ale pielii vor fi amorțite câteva ore. Dacă efectul dispare, în prima zi pot apărea ușoare dureri sau disconfort, pe care le puteți atenua cu comprimatele de ibuprofen, dacă este necesar. Din cauza riscului de sângerare secundară, nu trebuie să luați aspirină (acid acetilsalicilic)! În primele 24 de ore după procedură, o parte din lichid (mai ales reziduuri ale soluției saline injectate) vor fi secretate din răni. Pentru a minimiza riscul de infecție a plăgii, vă recomandăm să luați un antibiotic (ciprofloxacină 500 mg comprimate 2x1) în primele cinci zile.
Deoarece metoda are un efect durabil numai dacă glandele sudoripare sunt foarte bine aspirate și chiuretate, vânătăi și umflături apar aproape în fiecare caz în zona de tratament, care sunt, totuși, aproape nedureroase. Prin urmare, în primele două zile după procedură, vă recomandăm să luați ibuprofen 400 sau 600 mg comprimate 2x1 pentru a reduce umflarea. Dușul este permis din prima zi după operație. Până când punctele de puncție s-au vindecat bine (în jurul celei de-a 4-a sau a 5-a zi), tencuielile și tencuielile sterile ar trebui schimbate zilnic. Un control în cabinetul nostru este planificat pentru prima zi după procedură.
După o săptămână, vânătăile și umflăturile vor dispărea. Zonele tratate se întăresc, dar de obicei sunt încă aproape nedureroase. Cu ajutorul unui masaj ușor regulat, totuși, întărirea va regresa complet în câteva săptămâni. Mișcări masive în articulația umărului precum Nu jucați tenis și nu ridicați sarcini grele în prima săptămână. Cu toate acestea, de regulă, pacienții pot lua parte din nou în viața de zi cu zi imediat după procedură. Majoritatea pacienților se întorc la muncă după 1-2 zile. Munca ușoară de birou nu este o problemă în prima zi.
Rezultatul tratamentului
Scopul minim al tratamentului este normalizarea transpirației. Deoarece chiuretajul de aspirație nu poate elimina niciodată toate glandele sudoripare, rămâne puțină funcție reziduală. După 4-8 săptămâni, după o uscăciune absolută la început, apare de obicei o ușoară transpirație în timpul efortului, dar acum într-o măsură mică până la normal. Acest rezultat este permanent. Doar în cazuri rare (aproximativ 5%) trebuie efectuată oa doua intervenție. În 1-2%, această a doua intervenție este, de asemenea, ineficientă.
Riscuri și efecte secundare
Contraindicații
În cazul infecțiilor acute ale pielii în zona de tratament, diabet zaharat, un sistem imunitar bolnav și o tendință de vindecare a rănilor afectate, procedura nu trebuie utilizată sau trebuie utilizată numai în cele mai stricte măsuri de precauție.
Prețurile tratamentului
Un chiuretaj de aspirație al glandelor sudoripare din axilă costă 1500 EUR, inclusiv o discuție preliminară și toate examinările ulterioare.