Scalp psoriazis calcipotriol ca soluție

Folosim cookie-uri pentru a dezvolta continuu DAZ.online și pentru a-l adapta din ce în ce mai bine la nevoile dumneavoastră. DAZ.online este finanțat prin publicitate, iar cookie-urile sunt, de asemenea, setate pentru aceasta. Prin urmare, utilizarea site-ului este posibilă numai cu acordul utilizării cookie-urilor. Detalii despre utilizarea cookie-urilor pot fi găsite în politica noastră de confidențialitate.

soluție

Folosim cookie-uri pentru a vă îmbunătăți experiența și a furniza conținut personalizat. Suntem finanțați și prin publicitate care are nevoie de cookie-uri. Prin urmare, pentru a utiliza DAZ.online trebuie să fiți de acord cu utilizarea cookie-urilor.

"Milă! Dar DAZ.online nu poate face fără cookie-uri în totalitate, inclusiv deoarece ne finanțăm din venituri din publicitate. Prin urmare, în prezent nu puteți utiliza DAZ.online fără acest acord.

Ne pare rău, dar nu puteți accesa DAZ.online fără a fi de acord cu utilizarea cookie-urilor.

  • DAZ.online
  • DAZ/AZ
  • DAZ 21/1998
  • Psoriazisul scalpului: .

Medicamente și terapie

Psoriazisul sau psoriazisul este o boală autoimună care afectează aproximativ 1,5 până la 2% dintre germani. Afectează pielea cu eritem asemănător unei plăci acoperit cu solzi argintii. Cu unele, aceste "plăci eritemato-scuamoase" se găsesc doar pe câteva părți ale corpului, definite îngust (de exemplu, coatele, genunchii, zona genitală), cu altele, cu toate acestea, zone mari ale pielii corpului sunt acoperite.

Psoriazisul pe scalp Aproximativ 50 până la 80% din psoriazis suferă de scalp. Acest lucru este deosebit de stresant pentru majoritatea pacienților, deoarece apar numeroase probleme cosmetice: zonele pielii acoperite cu fulgi albicioși provoacă mâncărimi chinuitoare, iar părul devine subțire ca urmare a inflamației cronice. Focarele psoriazisului "migrează din scalpul păros" și sunt clar vizibile. În plus, se formează cruste groase pe zonele principale afectate, care se preling pe îmbrăcăminte și sunt percepute ca fiind foarte enervante. Mulți suferinzi psoriazici se retrag din contactele sociale și devin singuri, în principal din cauza acestor efecte secundare.

Creșterea necontrolată și inflamația Keratinocitele din epidermă se înmulțesc excesiv la pacienții psoriazici pentru o cauză încă neexplicată. Acest lucru duce la descuamarea severă a pielii, deoarece keratinocitele sunt tot mai respinse. Pe lângă această proliferare celulară crescută, modificările inflamatorii caracterizează pielea psoriazică. Granulocitele neutrofile migrează în epidermă, care se aglomerează ca abcese sub stratul cornos, precum și limfocite T activate, care intensifică reacția inflamatorie și o mențin pe o perioadă lungă de timp.

Terapia este dificilă Psoriazisul este mai dificil de tratat pe scalp decât pe pielea expusă, deoarece accesul la scalp este limitat de păr. De asemenea, formele de dozare obișnuite în dermatologie, cremă și unguent, sunt dificil de utilizat pe scalp, deoarece se lipesc ușor de păr și sunt greu de spălat. În plus, majoritatea ingredientelor active utilizate pentru tratarea psoriazisului sunt nepopulare la pacienți: acidul salicilic, care este utilizat de obicei sub formă de soluții uleioase sub capace speciale, lubrifiază; Dithranol, pe de altă parte, poate vopsi părul deschis. Gudronele colorează și părul. De asemenea, lasă în urmă un miros neplăcut care se lipeste de păr mult timp. Pe de altă parte, soluțiile alcoolice sunt bune de utilizat pe scalp, în special cu glucocorticoizi și calcipotriolul analog de vitamina D3.

Efect asupra sistemului imunitar Calcipotriolul analogic al vitaminei D3 are o structură moleculară similară cu calcitriolul hormonului vitaminei D, forma activă actuală a vitaminei D3. Calcipotriolul are o afinitate ridicată pentru receptorii de vitamina D, care sunt de asemenea localizați pe celulele imune din piele și acolo aparent participă la reglarea keratinocitelor și la diferite procese imunomodulatoare. Calcipotriolul are un efect imunosupresor de durată. Substanța este bine tolerată pe scalp. Singurul efect secundar menționat în studiile clinice a fost o senzație de arsură ocazională la scurt timp după aplicare. Efectele secundare sistemice (hipercalcemie) nu sunt de așteptat deoarece scalpul absoarbe slab în comparație cu pielea feței. Cu toate acestea, din motive de siguranță, doza maximă săptămânală (60 ml dintr-o soluție de 0,005%) nu trebuie depășită. Soluțiile de calcipotriol nu sunt aprobate pentru copiii din Germania. Deși soluțiile sunt utilizate la nivel mondial pentru psoriazisul copilului relativ rar, studiile clinice necesare pentru aprobare în Germania sunt încă în așteptare.

Combinații sensibile Calcipotriol este potrivit pentru monoterapie pentru psoriazisul scalpului dacă inflamația este scăzută. În terapia combinată, efectele substanțelor individuale trebuie potențate și efectele secundare reduse în același timp. De exemplu, dacă aveți psoriazis sever al scalpului, are sens să începeți terapia cu acid salicilic. Efectul este crescut dacă pacientul poartă un capac de cap în timpul nopții. Se tratează apoi cu o soluție de calcipotriol. Pe de altă parte, psoriazisul extrem de inflamator necesită adesea un tratament introductiv pe termen scurt cu un glucocorticoid topic care poate fi combinat cu calcipotriol. O combinație de calcipotriol cu ​​gudron sau cu ditranol este utilă și pentru psoriazisul inflamator al scalpului.

Sursa Priv.-Doz. Dr. Jörg C. Prinz, München, Priv.-Doz. Dr. Lutz Kowalzick, Plauen, Priv.-Doz. Dr. Sigbert Jahn, Hamburg, conferință de presă „Opțiuni noi de tratament pentru psoriazisul capului: soluția”, München, 28 aprilie 1998, organizată de Asche AG, Hamburg. Michael Stein, München