Scaun de vindecare MEDICINA - DER SPIEGEL 102011

R.a fost compus când fecalele altcuiva i-au fost transferate. Pentru ea a fost o ultimă încercare de a scăpa de diareea cronică care o afectase de mai bine de un an.

scaun

Articol în format PDF

„Văzusem lucruri la toaletă care păreau a fi scene dintr-un film teribil de science fiction”, își amintește femeia de 55 de ani care lucrează ca profesor la New York. Un germen numit Clostridium difficile îi atacase intestinele, alungându-i bacteriile benefice și distrugându-i digestia. În câteva zile, ea a fugit de vreo 40 de ori.

Cu un antibiotic, femeia a reușit să îmblânzească temporar germenul de diaree insidios, dar să nu-l eradice. Într-un an, a înghițit peste 50.000 de dolari de medicamente și a slăbit zece kilograme. Prietenii au întrebat îngrijorate dacă are cancer.

În această situație a auzit despre transplantul de scaun ca terapie. Materialul a fost donat de un inginer sănătos pe care îl cunoștea, Ruth l-a adus într-un container. Un gastroenterolog de la Centrul Medical Montefiore din Bronx l-a amestecat cu soluție salină. Apoi a luat un tub intestinal flexibil, l-a împins prin anusul lui Ruth și a administrat 0,2 litri de lichid.

Trei zile mai târziu, Ruth a fost vindecată.

Nu numai în SUA, ci și în Olanda, Marea Britanie, Australia și Canada, gastroenterologii folosesc procedura pentru pacienții cu diaree. Acum au documentat peste 200 de cazuri în literatura de specialitate - rata de succes este în consecință de peste 90 la sută.

„Acest tip de terapie a ajuns acum în prime time”, spune Martin Floch, specialist în

Boli intestinale și redactor-șef al Journal of Clinical Gastroenterology, care a publicat acum două studii majore privind „terapia bacteriană fecală”.

Până în prezent, procedura a fost în mare parte oferită persoanelor care au avut o experiență similară cu Ruth: în vara anului 2007, ea a luat un antibiotic cu spectru larg din cauza unei infecții dentare. Medicamentul a combatut inflamația - dar, din păcate, și bacteriile benefice din intestinele ei.

De obicei, coloniștii se recuperează după un astfel de atac, dar uneori germenul Clostridium preia puterea. Se răspândește exploziv, inflamează peretele intestinal, formează spori defensivi și produce proteine ​​care acționează ca laxative. În Germania, medicii bolii raportează în fiecare an peste 7.000 de cazuri de Clostridium difficile; peste 400 dintre cei afectați mor din cauza acestuia.

Persoanele cu diaree cronică încearcă adesea să-și calmeze digestia cu alimente probiotice. Potrivit experților, aceste produse nu restabilesc însă flora intestinală deteriorată; deoarece conțin relativ puține bacterii și multe dintre ele mor în acidul din stomac. Acesta este motivul pentru care gastroenterologii înjură din ce în ce mai mult prin transplanturi de scaun: ei singuri înlocuiesc ceea ce lipsește pacientul.

În mod normal, o persoană are în intestine trilioane de bacterii, o masă de până la două kilograme. Ființele microscopice funcționează ca un organ propriu: descompun substanțele nutritive, produc vitamine și îndepărtează agenții patogeni. Un număr surprinzător dintre acești ajutători sunt eliminați cu fiecare mișcare intestinală. Aproximativ o treime din materiile fecale sunt formate din bacterii - chirurgii de transplant o folosesc.

În unele țări, transplanturile de scaun au început deja tratarea persoanelor cu inflamație intestinală (colită ulcerativă), autism, Parkinson și obezitate. Cu toate acestea, în Germania procedura nu este încă oferită. Wolfgang Kruis, gastroenterolog din Köln, a auzit de succesele la congresele internaționale. Cu toate acestea, din motive legale, este îndoielnic dacă medicilor din Germania li se permite chiar să spele materialul scaun altor persoane în pacienți.

Există încă posibilitatea de a vă oferi o donație. „Oamenii pot face orice vor acasă”, spune gastroenterologul canadian Michael Silverman. El a scris instrucțiuni de bricolaj pentru medici laici: Pacientul are nevoie doar de un mixer de mână, o soluție salină și o pungă de clismă.

Întins pe covorașul de baie, Jim Hughes, un expert în calculatoare în vârstă de 57 de ani, din Toronto, a folosit această rețetă pentru a-și vindeca singur diareea. Mulțumirile sale îi revin doctorului Silverman și nora lui care i-au dat proba de scaun.

Ruth din New York simte, de asemenea, o legătură specială cu donatorul ei, inginerul. S-a apropiat din ce în ce mai mult de bărbat.

Cei doi împărtășesc acum nu numai bacteriile, ci și patul.