Schimbarea stilului de viață dă roade
Studiul Look AHEAD este adesea văzut ca dovadă că mâncarea și exercițiile fizice nu fac prea mult pentru diabet. O nouă analiză pune impresia în perspectivă.
De
Modificările stilului de viață dau roade la pacienții supraponderali sau obezi în ceea ce privește riscul cardiovascular? Contrar așteptărilor, conform rezultatelor studiului Look AHEAD, astfel de măsuri par să nu aibă niciun folos - ceea ce este acum pus în perspectivă printr-o nouă analiză post-hoc a datelor din acest studiu.
Stilul de viață pus la încercare
Se știe că supraponderalitatea și obezitatea favorizează dezvoltarea diabetului de tip 2. Constelația excesului de greutate sau a obezității plus diabetul pune pacienții la un risc crescut de boli cardiovasculare. Modificările stilului de viață pentru a reduce greutatea și a crește capacitatea fizică ar putea avea un efect preventiv aici.
Cu ceva timp în urmă, studiul Look AHEAD a examinat dacă au efectiv acest efect preventiv. În acest scop, mai mult de 5.145 pacienți supraponderali sau obezi cu diabet au fost repartizați în două grupuri de tratament: într-unul, au fost solicitate intervenții intensive în stilul de viață, în celălalt s-a limitat la sfaturi generale privind problemele de sănătate.
„Mesaj catastrofal”
Spre disperarea experților, nu s-ar putea dovedi, în cele din urmă, efecte relevante ale modificărilor intensive ale stilului de viață asupra incidenței evenimentelor cardiovasculare. Acesta este un „mesaj catastrofal”, așa că lector privat Dr. Michael Lehrke de la Spitalul Universitar Aachen, la o conferință de presă, în cadrul Zilelor Inimii DGK din Berlin. Așadar, toate eforturile de îmbunătățire a profilului de risc cardiovascular prin schimbarea fundamentală a modului de viață la diabetici sunt în zadar?
Nu, Lehrke este sigur. De asemenea, se vede confirmat de rezultatele pozitive ale unei analize post-hoc recent publicate de către autorii LookAHEAD. Aceștia au examinat în mod specific acei participanți la studiu din ambele grupuri care au reușit să-și reducă greutatea corporală cu cel puțin zece la sută în primul an al studiului (Lancet Diabetes Endocrinol. 2016; online 30 august). Iată: cel puțin pacienții cu reducerea greutății corespunzătoare au avut un risc semnificativ cu 21% mai mic pentru obiectivul principal al studiului (moarte cardiovasculară, infarct miocardic, accident vascular cerebral, spitalizare pentru angina pectorală) decât pacienții cu greutate neschimbată în perioada de urmărire de aproximativ zece ani. sau creșterea în greutate (p = 0,034).
Reducerea riscului de scădere în greutate
În opinia autorilor studiului, acest rezultat al analizei post-hoc sugerează că există o asociere între gradul de scădere în greutate și incidența bolilor cardiovasculare la pacienții cu diabet zaharat de tip 2.