Scintigrafia explicată! Efect, implementare; Cerere, origine; Riscuri »
Scintigrafia este o metodă de examinare utilizată pentru controlul metastazelor, ulcerelor sau tumorilor. O substanță ușor radioactivă este administrată pacientului și aceasta se acumulează în anumite organe, cum ar fi tiroida, ficatul, inima sau rinichii.
Acestea sunt apoi determinate în organism cu un detector și oferă imagini ale tumorilor sau creșterilor. În acest ghid vă oferim informații complete despre subiectul scintigrafiei.
Ce este o scintigrafie?
Scintigrafia este un mijloc de diagnosticare a tumorilor sau a altor părți ale țesuturilor modificate patologic din corpul uman și provine din medicina nucleară. Dacă sunt suspectate sau urmează a fi verificate anumite modificări sau tumori, pacientului i se injectează un medicament radiofarmaceutic.
Aceasta este o substanță ușor radioactivă sau o substanță etichetată radioactiv. Unele substanțe, cum ar fi iodul radioactiv, sunt injectate direct. Alții, cum ar fi izotopul de tehneziu 99mTc, sunt mai întâi legați de un purtător (trasor), care poate fi proteine sau săruri. Substanța este selectată în funcție de organul care trebuie examinat. Deoarece există substanțe care tind să se acumuleze în anumite organe.
Produsele radiofarmaceutice tind să se acumuleze în țesuturile cu un flux sanguin foarte ridicat, ceea ce este valabil mai ales pentru tumori și altele asemenea. În imaginea creată în timpul scintigrafiei (scintigramă), astfel de regiuni sunt apoi colorate diferit.
Deoarece radiofarmaceuticele se dezintegrează acolo și emit raze gamma. Detectoarele speciale care pot măsura această radiație (scaner sau cameră gamma) transmit informațiile către un computer și o imagine este apoi calculată din aceste date. Scintigrama arată apoi o imagine colorată, în care se poate vedea dacă un țesut este alimentat în mod special cu sânge sau dacă prezintă activitate redusă.
Ambele sunt afișate în culori diferite pe scintigramă. Tumorile, ulcerele, metastazele sau inflamațiile pot fi detectate și verificate. O mare varietate de organe și țesuturi pot fi examinate, chiar și oasele pot fi scanate.
Origine și dezvoltare
Istoria scintigrafiei este strâns legată de istoria medicinei nucleare sau vine din ea. Descoperirea radioactivității naturale a uraniului la scurt timp după descoperirea razelor X a fost inovatoare și de-a lungul anilor au fost descoperiți tot mai mulți nuclizi (substanțe active pentru radiații).
Acest lucru a dus la dezvoltarea primelor scanere scinti în anii 1950, adică camere care puteau „vedea” această radiație. În 1974 venise în sfârșit timpul și prima cameră gamma a fost folosită la Charité din Berlin.
Funcția, efectul și obiectivele
Funcția scintigrafiei este de a examina și diagnostica modificările țesuturilor din corp. Acestea pot fi modificări precum inflamația sau tumorile, noduli (modificări patologice ale țesutului tiroidian) sau alte ulcere și metastaze.
Tipul de metabolism al organelor poate fi de asemenea prezentat folosind scintigrafie. Deoarece puteți observa degradarea și metabolismul nuclizilor radioactivi, știți și cât de rapid sau de lent este metabolismul într-o anumită parte a corpului. Acest lucru este important, de exemplu, atunci când se determină clearance-ul (performanța de detoxifiere) a rinichilor.
- Metoda imagistică pentru diagnostic
- Detectarea, determinarea și monitorizarea tumorilor, inflamațiilor etc.
- Controlul ratei metabolice
Procedură și mod de acțiune
Executarea și funcționarea scintigrafiei
Când un medic îi ordonă unui pacient să facă scintigrafie, pot exista multe motive. În funcție de motiv, implementarea diferă, de asemenea, puțin unul de celălalt. Dar baza este aceeași pentru toate examinările scintigrafice.
În primul rând, un medicament radiofarmaceutic este injectat în pacient. Apoi, este necesar un anumit timp de așteptare în care acesta este transportat în anumite regiuni (inimă, oase, rinichi) ale corpului și se acumulează acolo unde există un flux rapid de sânge. În funcție de examinare, timpul de așteptare poate fi cuprins între cinci și 45 de minute, cu scintigrafie scheletică chiar și două până la trei ore.
Apoi, pacientul este adus la camera gamma și trebuie să stea în fața sau sub ea. Aceasta înregistrează apoi imaginea utilizând razele gamma emise de radiofarmaceutice. Imaginile sunt apoi evaluate pe computer. În funcție de examinare, poate fi necesar să omiteți anumite medicamente în prealabil sau ar trebui să vă aflați pe stomacul gol. Alte examinări, cum ar fi o raze X, ultrasunete sau un test de sânge, preced adesea acest lucru.
Medicamentele radiofarmaceutice administrate sunt inofensive și se descompun din nou relativ repede și sunt apoi excretate din nou prin rinichi. Reacțiile alergice sau efectele secundare sunt extrem de rare.
Scintigrafia ajută împotriva
- Folosit pentru a găsi diagnosticul
- Ajută la controlul modificărilor patologice
- Verifică performanța metabolică a diferitelor sisteme
Scintigrafia în sine nu este o formă curativă de terapie. Acesta servește doar pentru a asigura un diagnostic și, astfel, și atunci când alegeți o terapie. De asemenea, este posibil să se controleze bolile existente și modificările patologice folosind scintigrafia.
O scintigrafie ajută la diagnosticarea unei boli și permite controlul bolii. Este o procedură de diagnostic.
Diagnostic și examinare
Diagnostic și metode de examinare
Există diferite tipuri de scintigrafie, în funcție de diagnosticul de la care începe medicul sau de ceea ce vrea să dovedească.
Diferitele examinări sunt:
- Scintigrafie tiroidiană (dacă se suspectează bulgări sau tumori)
- Scintigrafia funcției renale (pentru a determina clearance-ul)
- Scintigrafie osoasă/scintigrafie scheletică (screening tumoral sau inflamator)
- Scintigrafie de perfuzie miocardică (pentru tulburări circulatorii)
- Scintigrafie internă a inimii (verificarea performanței pompei)
- Scintigrafie de perfuzie (suspiciune de embolie pulmonară)
- Scintigrafie de ventilație (evaluarea funcției pulmonare, de obicei înainte de operația tumorală)
- Scintigrafie statică a rinichilor (în cazul localizării atipice sau a malformațiilor rinichilor
- Scintigrafie de supresie (dacă se suspectează un adenom autonom)
- Scintigrafie suprarenală/scintigrafie MIBG (dacă se suspectează atrofia Parkinson sau a sistemului multiplu)
Care doctor?
Cine va face o scintigrafie?
O astfel de examinare este efectuată exclusiv de un radiolog/specialist în medicină nucleară și asistentul corespunzător. În plus, o scintigrafie are loc într-o cabinet special sau într-o secție de spital specializată. Acestea au uși și pereți special sigilați împotriva radiațiilor.
Riscuri și efecte secundare
- Expunerea la radiații
- Infecție în punctul în care a fost introdus acul
- Reactie alergica
Efectele secundare sunt foarte minore
Riscurile și efectele secundare ale scintigrafiei sunt extrem de scăzute. Cu toate acestea, radiațiile radioactive prezintă un risc. Este comparabilă cu expunerea la un examen cu raze X. În ambele cazuri, timpul scurt al examinării, calitatea radiofarmaceuticelor utilizate și tehnologia modernă a camerei sunt de fapt o garanție pentru o examinare fiabilă.
Cu toate acestea, nu trebuie să aveți un contact strâns cu copiii mici sau cu femeile însărcinate în orele imediat următoare examinării, pentru a nu le încărca cu radiațiile care sunt încă emise. Femeile care alăptează nu trebuie să alăpteze timp de două zile după scintigrafie.
Cel mai utilizat tehnetiu are un timp de înjumătățire de șase ore, dar în anumite circumstanțe poate persista mai mult în corp. De aici și măsurile de precauție. O infecție la punctul de introducere a acului este mult mai probabilă decât o reacție alergică la radiofarmaceutic.
Contraindicații
- sarcina
- Alăptarea
- Repetați examinarea
- Metastaze care nu oferă nicio dovadă
- Cu iradiere anterioară
- Când luați anumite medicamente
Datorită expunerii la radiații, deși scăzută, scintigrafia nu trebuie efectuată femeilor însărcinate. În caz contrar, radiația ar putea deteriora materialul genetic al copilului. Din acest motiv, scintigrafia trebuie efectuată numai în timpul alăptării, după consultarea unui medic.
Cu anumite produse radiofarmaceutice puteți alăpta din nou după două zile, cu altele ar trebui să alăptați complet în avans. Un medic va lua în considerare, de asemenea, cu mare atenție dacă să efectuați o scintigrafie dacă ați avut anterior radioterapie, dacă ați luat anumite medicamente care pot deteriora ficatul și rinichii sau dacă ați avut o scintigrafie anterioară.
Concluzia noastră asupra scintigrafiei
Cei care le îndeplinesc pot fi fericiți că medicina de astăzi are proceduri care ne permit să recunoaștem și apoi să tratăm bolile, oricât de speciale ar fi. Cu tehnologia de astăzi, scintigrafia este, de asemenea, foarte sigură.