Scintigrafie
Scintigrafia este un proces imagistic care folosește substanțe ușor radioactive care sunt injectate în sânge pentru a face vizibile inflamațiile sau tumorile din organe și oase. Procedura este, de asemenea, utilizată pentru a verifica funcționalitatea organelor.
Cu Scintigrafie (notație alternativă: scintigrafie) funcționalitatea și fluxul sanguin al organelor individuale pot fi arătate. Pentru a face acest lucru, pacientului i se injectează substanțe radioactive, așa-numiții radionuclizi, care emit o ușoară radiație gamma. Adesea, aceste substanțe sunt legate de purtători pe care organismul îi poate absorbi cu ușurință, cum ar fi proteinele sau sărurile. Se vorbește apoi despre un produs radiofarmaceutic. Ce radionuclid sau radiofarmaceutic este administrat depinde de țesutul examinat.
De exemplu, Scintigrafie tiroidiană Compușii de iod sunt utilizați deoarece aceștia sunt depozitați preferențial în glanda tiroidă, în timp ce acidul fosfonic este potrivit pentru scintigrafia scheletului, deoarece acesta este metabolizat în mod special în oase.
Așa funcționează scintigrafia
Scintigrafia se bazează pe cunoașterea faptului că metabolismul se schimbă în țesutul inflamat sau celulele tumorale. Prin urmare, substanțele radioactive se acumulează diferit acolo decât pe țesutul sănătos. O cameră specială care Camera Gamma, înregistrează radiațiile din corp. Este conectat la un computer care convertește semnalele primite în imagini, așa-numita scintigramă.
Aceasta poate fi o imagine raster pe care țesutul cu multă radiație și, prin urmare, substanțele radioactive acumulate în mod dens este prezentat ca zone întunecate. Între timp, totuși, există și scintigrame de culoare pe care diferitele intensități ale radiației sunt prezentate în culori diferite. De obicei, zonele cu activitate radiațională ridicată sunt prezentate în roșu, cu activitate radiație slabă în albastru.
Scintigrafia secvențială face vizibil fluxul sanguin cardiac
Într-o scintigrafie cardiacă, se administrează radiofarmaceutice care se atașează la mușchiul inimii. Dacă trebuie afișat fluxul de sânge în inimă, examinarea se repetă la anumite intervale de timp. În acest fel, se poate vedea, de asemenea, cât de repede substanțele radioactive ajung în zonele individuale ale mușchiului inimii. Această metodă este, de asemenea, cunoscută sub numele de Scintigrafie secvențială în timp ce scintigrafia simplă este denumită și scintigrafie statică.
O altă formă a acestei proceduri este Scintigrafie funcțională, cu care se poate verifica funcționalitatea organelor individuale. Această procedură este utilizată, de exemplu, pentru a examina funcția rinichilor. Acest lucru se face de obicei prin injectarea Tc-99m-MAG-3, un produs radiofarmaceutic care se descompune aproape exclusiv prin rinichi - la persoanele sănătoase în decurs de trei ore. Două frecvențe de înregistrare, una pentru 30 de minute și apoi pentru 20 de minute, arată cât de repede se descompune radiofarmaceutic și astfel oferă informații despre funcția rinichilor.
Preparare: Nu există medicamente care conțin iod înainte de scintigrafia tiroidiană
Pregătirea specială, cum ar fi să nu mănânci și să bei înainte de examinare, nu este de obicei necesară, dar trebuie discutată cu medicul în orice caz. Cu toate acestea, este important să informați medicul despre orice medicament pe care l-ați luat înainte de examinare, deoarece diferite substanțe pot afecta scintigrafia. Acest lucru este valabil mai ales pentru diagnosticarea tiroidei. De exemplu, hormonii tiroidieni și medicamentele care conțin iod trebuie întrerupte timp de trei săptămâni, iar mediile de contrast cu raze X care conțin iod nu trebuie utilizate într-un anumit interval între examinare. Pentru examinarea în sine, ar trebui să scoateți bijuteriile și obiectele metalice, cum ar fi cheile, cataramele centurii, portofelele.
Procedura și durata anchetei
În funcție de organul sau țesutul care urmează să fie examinat, trebuie acordat un timp pentru examinare - printre altele, deoarece diferitele substanțe utilizate au nevoie de perioade de timp diferite pentru a intra în țesutul care urmează să fie examinat. De exemplu, o scintigrafie osoasă durează aproximativ trei ore, o scintigrafie tiroidiană 30 până la 40 de minute. Uneori, totul trebuie repetat a doua zi, așa cum se întâmplă uneori și cu o scintigrafie a măduvei osoase, de exemplu. Timpul de examinare cu camera gamma variază, de asemenea, între câteva minute și o oră.
Scannerul PET oferă rezultate mai precise
Procesul de examinare începe de obicei cu ajutorul produsului radiofarmaceutic injectat în vena brațului. Acum trebuie să așteptați până când se acumulează în zona examinată. Apoi, poate începe examinarea cu camera. În funcție de zona corpului examinată, puteți să vă întindeți pe o canapea sau să stați în fața dispozitivului. Ca alternativă la camera gamma, un scaner special, așa-numitul scaner PET, poate fi utilizat și pentru măsurarea radiației gamma. Similar unui tomograf computerizat, este proiectat ca un inel mare și, datorită unei tehnologii speciale, permite rezultate de examinare și mai precise. După examinare, în unele cazuri în timpul procesului în sine, ar trebui să beți cât mai mult posibil, astfel încât substanțele radioactive să poată fi excretate mai repede.
Aplicații ale scintigrafiei
Scintigrafia poate fi utilizată pentru a diagnostica o mare varietate de boli. Are avantajul de a putea face vizibile procesele metabolice că alte metode imagistice, cum ar fi tomografia computerizată (CT) sau MRT (imagistica prin rezonanță magnetică), rămân ascunse. În acest fel, bolile pot fi recunoscute într-un stadiu incipient.
Scintigrafia, de exemplu, se joacă în Medicamentul pentru cancer un rol crucial. Tumorile și mai ales metastazele, inclusiv metastazele osoase, pot fi detectate și tratate într-un stadiu incipient, iar evoluția bolii și succesul terapiei monitorizate.
În cardiologie, procedura este utilizată pentru a afișa fluxul sanguin către mușchiul inimii, de exemplu în cazul suspiciunilor de tulburări circulatorii ale mușchiului inimii, infarct acut și aritmii cardiace. De asemenea, servește drept examen de control, când se utilizează medicamente care pot deteriora mușchiul inimii.
Un alt domeniu de aplicare este verificarea funcțională și examinarea diferitelor organe, inclusiv a glandei tiroide în caz de hiperfuncție suspectată, chisturi sau tumori maligne ale plămânilor și în caz de suspiciune de embolie pulmonară. Bolile inflamatorii ale scheletului, cum ar fi artrita reumatoidă sau spondilita anchilozantă, pot fi, de asemenea, diagnosticate cu scintigrafie.
Riscuri: expunerea la radiații precum razele X.
Pentru pacient, examinarea este nedureroasă, cu excepția injectării produsului radiofarmaceutic, care este comparabilă cu prelevarea unei probe de sânge și poate fi percepută ca neplăcută. Riscul de rănire a vaselor de sânge sau a nervilor în timpul injecției sau infecției la locul injectării este, de asemenea, relativ scăzut. Expunerea la radiații este relativ scăzută, deoarece se utilizează numai produse radiofarmaceutice degradabile rapid, cu radiații reduse; este comparabilă cu expunerea la o radiografie.