Examinarea lămpii cu fante DocMedicus Health Lexicon

Examinarea cu lampa cu fantă sau microscopul cu lampă cu fantă (Sinonime: Microscopie cu lampă cu fantă; Examinarea lămpii cu fantă) este una dintre cele mai importante proceduri de diagnostic în oftalmologie. Este neinvaziv (nu pătrunde în corp), ușor de implementat și are un nivel ridicat de informații.

Deoarece ochiul uman constă într-o mare măsură din țesut transparent, este posibil să strălucească prin diferitele straturi de țesut cu ajutorul unui fascicul de lumină și astfel să detecteze opacitățile sau alte defecte. Structurile fine sunt destul de dificil de recunoscut cu lumina difuză, astfel încât un fascicul de lumină în formă de fantă (deci lampă cu fantă) este utilizat pentru o mai bună reprezentare, ceea ce creează o tăietură optică prin țesutul transparent al ochiului. Atât unghiul de incidență, cât și lățimea decalajului de lumină pot fi variate pentru a obține o reprezentare optimă a structurilor relevante. Mai mult, examinarea lămpii cu fanta poate fi efectuată în combinație cu alte dispozitive/dispozitive (de exemplu, sticlă de contact), în funcție de problemă.

Indicații (domenii de aplicare)

Cu microscopul cu lampă cu fantă, globul ocular este inspectat cu atenție (vizualizat) sub iluminare adecvată și mărire ridicată. Procedura este utilizată atât preventiv (preventiv) într-un examen de rutină, cât și în cazul reclamațiilor existente pentru a stabili un diagnostic. Diferite defecte pot fi diagnosticate în diferitele straturi de țesut din ochi.

Microscopul cu lampă cu fantă este, de asemenea, utilizat în combinație cu alte ajutoare, dintre care unele necesită contact direct corneean. În acest fel, de exemplu, pot fi evaluate secțiuni mai profunde ale ochilor sau poate fi măsurată presiunea intraoculară.

Contraindicații (contraindicații)

Un medicament înainte de examinarea lămpii cu fanta este contraindicat în prezența glaucomului (în special glaucomului cu unghi îngust).

Înainte de examinare

Examinarea lămpii cu fante a segmentelor anterioare ale ochiului poate fi efectuată fără o pregătire specială a pacientului. Pentru a vizualiza partea din spate a ochiului (de ex. Fundul), de obicei este necesară dilatarea pupilei, ceea ce se realizează cu un medicament (medicament pentru lărgirea pupilei) sub formă de picături pentru ochi care funcționează timp de câteva ore. Înainte de a utiliza dispozitive care necesită contact cornean direct (de exemplu, tonometru, gonioscop), se efectuează și anestezie locală (amorțeală) a corneei.

Procedura

În prezent, lampa cu fantă este un dispozitiv medical format din mai multe componente, dintre care unele sunt atașate la brațele pivotante și, astfel, pot fi mutate una față de alta. Există un dispozitiv de iluminat (lampă cu fantă reală) și un microscop binocular care permite medicului o vedere mărită a ochiului pentru a fi examinată. Capul pacientului este stabilizat de o bărbie și de repaus pentru frunte.

Examinarea segmentului anterior al ochiului

Următoarele structuri ale segmentului anterior al ochiului pot fi vizualizate cu lampa cu fantă: Conjunctiva (conjunctiva), corneea (corneea), irisul (irisul), obiectivul (obiectivul) și camera anterioară (camera anterioară). Sunt folosite diferite tehnici:

Examinarea segmentului posterior

Cu lampa cu fantă, corpus vitreum (corp vitros) și retina (retină) ca structuri din spatele ochiului pot fi, de asemenea, vizualizate. Acest lucru necesită o lărgire a elevului și ajutoare suplimentare:

Sticlă cu trei oglinzi conform Goldmann: Aceasta este o microscopie cu lampă cu fantă directă a retinei cu lentile de contact. După anestezia locală a suprafeței ochiului, o sticlă cu trei oglinzi este plasată direct pe ea, astfel încât puterea de refracție a corneei să fie anulată și fundul să poată fi inspectat.
Lupă Panfundoscope/78 sau 90 dpt: Ținerea în sus a unei lupe este o metodă indirectă de examinare a retinei fără contact direct corneean. Se obține o imagine reală inversată a retinei, care este mărită cu microscopul cu lampă cu fantă.

Combinație cu un tonometru: Lampa cu fantă este utilizată ca un ajutor pentru plasarea unui tonometru. Presiunea intraoculară poate fi măsurată cu un tonometru (de exemplu, în glaucom - glaucom).
Combinație cu un laser: Raza laser este aliniată paralel cu raza de lumină a lămpii cu fantă.

Posibile complicații

Kanski JJ: Manual și atlas clinic de oftalmologie. Elsevier, Urban & Fischer Editat până în 2008
Grehn F: Oftalmologie. Springer-Verlag 2006
Lang GK: Oftalmologie. Georg Thieme-Verlag 2008