Scleroză multiplă Constipație
Liga franceză împotriva sclerozei multiple. Foaia nr. 7 - ediția a II-a. Actualizare dec. 1994
Constipația: Se definește prin scăderea volumului scaunelor și rarefacția acestora. Deși este dificil de precizat când putem vorbi de constipație, persoanele cu scleroză multiplă știu foarte bine că funcționarea intestinelor lor nu este aceeași ca înainte de boala lor și că, de atunci, scaunul lor este mai dificil și mai rar.
Mecanismul constipației
Înainte de a discuta despre cum să îmbunătățim această problemă, trebuie să încercăm să înțelegem cum funcționează intestinul și cum este evacuat.
Funcția intestinului
Acest lucru depinde de ceea ce a fost absorbit: alimente (cantitatea, calitatea sa). Într-adevăr, alimentele cu fibre (legume verzi) măresc volumul conținutului intestinului și astfel accelerează tranzitul; dimpotrivă, alimentele fără reziduuri o încetinesc. O creștere a cantităților de băuturi consumate accelerează tranzitul, iar scăderea cantităților de apă absorbite în timpul zilei o încetinește.
Constipația depinde și de funcția motorie a intestinului gros. În mod normal, mâncarea durează între 1 și 3 zile pentru a o parcurge - la un subiect alocat la pat, această durată se poate dubla; la un subiect care face puțin exercițiu, viteza de tranzit este, de asemenea, redusă. Funcția intestinului depinde, de asemenea, de starea mușchiului intestinal în sine.
Leziunile măduvei spinării vor determina, prin deteriorarea nervilor care se îndreaptă către peretele intestinului, un deficit al funcției motorii acestuia și, în consecință, o încetinire a tranzitului.
Ar trebui să fiți atenți la anumite medicamente administrate din alt motiv (depresie, durere) care paralizează și mai mult fibra musculară intestinală.
Evacuarea șeii
La sfârșitul călătoriei a ceea ce a fost absorbit, evacuarea scaunului depinde de funcționarea rectului sfincterelor.
În mod normal, sosirea materialului în rect declanșează senzația de nevoie: în acest moment, subiectul merge la toaletă pentru a evacua scaunul prin contractarea voluntară a peretelui abdominal. De asemenea, poate, dacă totul funcționează normal, să întârzie în mod deliberat evacuarea șeii.