Scleroza multiplă (SM) Boala fețelor

Scleroza multiplă (SM) este o boală a sistemului nervos. În cazul acestei boli, este foarte dificil să furnizați informații generale despre simptome, evoluția și severitatea bolii. Nu fără motiv, SM este denumită și „boala a 1.000 de fețe”. Este incurabil, dar nu fatal sau contagios, nici nu este o boală mintală. Este, de asemenea, o concepție greșită că fiecare persoană cu SM ajunge într-un scaun cu rotile.

MS este, de asemenea, numită encefalomielită diseminată (DE) de către medici. Acest termen se referă la o inflamație la nivelul creierului și măduvei spinării care nu apare într-un anumit loc, dar este împrăștiată. Acest lucru contribuie la faptul că simptomele bolii sunt atât de diverse.

Subiecte de pe această pagină

Fapte și cifre: SM începe la o vârstă fragedă

În majoritatea cazurilor, boala începe în anii anteriori, de obicei între 20 și 40 de ani. Aproximativ 240.000 de persoane din Germania sunt afectate de SM, există în jur de 2,5 milioane de persoane bolnave în întreaga lume. Boala nu este încă vindecabilă astăzi.

Mulți factori interacționează

Ca centru de control al corpului uman, creierul trimite sau primește semnale. Impulsurile se deplasează înainte și înapoi din măduva spinării prin intermediul fibrelor nervoase. Acești nervi pot fi comparați cu cablurile electrice. Similar cu astfel de linii, nervii sunt, de asemenea, înconjurați de un strat protector. Protecția constă dintr-o substanță numită mielină. Dacă inflamația apare în acest strat, impulsurile și semnalele nu mai sunt transmise corect - ceea ce poate declanșa SM. În cele din urmă, fibrele nervoase în sine pot fi, de asemenea, distruse.

Motivele pentru care sistemul imunitar „înnebunește” nu au fost încă găsite. Probabil că nu există o singură cauză explicativă. Oamenii de știință suspectează că cauzele genetice responsabile de boală sunteți. Acum știm că riscul de boli crește Scleroza multiplă la copii dintre cei afectați este mai mare decât cea a persoanelor fără SM.

Cauzele SM nu au fost cercetate

Deși cercetarea găsește întotdeauna noi abordări, motivele sunt Originea inflamației nu este exact cunoscută. Acum este clar că SM este o boală autoimună este. Celulele de apărare ale corpului, care în mod normal distrug agenții patogeni, sunt îndreptate împotriva tecilor fibrelor nervoase, a tecilor de mielină. Potrivit experților, se crede că infecțiile sunt legate de SM. Dar până acum, ipotezele și conexiunile corespunzătoare nu au fost dovedite. Se crede că factorii de mediu și un stil de viață în general nesănătos cresc riscul de apariție a SM. Dar și aici, aceasta nu poate fi identificată ca fiind singura cauză a bolii. Femeile sunt mai susceptibile de a fi afectate decât bărbații, astfel încât sexul poate fi considerat un factor de risc pentru SM. Dar nici aici nu există descoperiri fiabile. În fiecare caz individual, este probabil să existe un pachet de cauze care duc la apariția bolii, sugerează experții.

Asigurarea plătește pentru asta

Asumarea costurilor de către GKV și PKV

PRIVAT

Toate costurile pentru medicamente, cure, tratamente și remedii și ajutoare.
În funcție de tarif, costurile pentru tratamentele alternative.
Pericol: Intrarea în asigurarea de sănătate privată cu SM nu este întotdeauna posibilă.

LEGAL

Costuri pentru medicamente, cure, tratamente și remedii și ajutoare, dacă sunt prescrise de un medic.
Reabilitare (medicul trebuie să precizeze scopul).
Tratamente și remedii alternative, în funcție de compania de asigurări de sănătate.

Spectru larg de manifestări

Simptomele bolii sunt diverse, acumularea, concentrarea și distribuirea plângerilor sunt foarte individuale. Iată cele mai frecvente probleme ale bolii:

Explicația reclamațiilor

Oboseală, epuizare rapidă, performanță redusă	Simptome nespecifice dificil de clasificat, care sunt adesea la început și sunt rareori atribuite SM
Inflamația nervului optic la un ochi	Tipic pentru SM este boala la un singur ochi
Tulburări senzoriale	Aceste tulburări sunt de calitate diferită. Brațele și picioarele pot avea senzația de a purta mănuși sau ciorap
Durere	Adesea durere în mâini, dar și pe tot corpul
Tulburări ale mersului spastic	Capacitatea normală de a merge este tulburată de crampele musculare
Tulburări de echilibru	Probleme de acest gen apar foarte devreme. Acestea variază de la mișcări legănătoare și uluitoare la vertij
Tulburări ale vezicii urinare	Îndemn frecvent de a urina, mai târziu, de asemenea, retenție și incontinență urinară
Senzații parazitare, cum ar fi adormirea brațelor și picioarelor, furnicături la nivelul membrelor, control incorect al senzației de căldură și frig	Toate aceste simptome sunt nespecifice și dificil de clasificat
Tulburări cognitive	Membrele sunt simțite ca bandajate, pieptul ca strâns
Semn Lhermitte	Când capul este aplecat înainte, cei afectați au o senzație puternică de furnicături la nivelul gâtului

Boală în flăcări

Scleroza multiplă nu funcționează uniform. În majoritatea cazurilor, boala apare în apariții. Boala izbucnește cu simptomele corespunzătoare, care apoi adesea regresează complet până la instalarea unui nou episod. Acesta este cazul cu 90-95% dintre cei afectați.

Aproximativ 30-40% trebuie să suporte faptul că după un anumit timp boala se agravează din ce în ce mai mult. Apoi nu mai există flare-up-uri. La foarte puțini pacienți nu există recidive de la început. Boala continuă să se înrăutățească.

Ajutor din exterior

Deoarece evoluția bolii nu poate fi calculată, povara pentru bolnavi și rudele lor este foarte mare. Discuțiile cu medicul sau grupurile de auto-ajutor oferă informații și ajutor.

Deoarece formele și cursurile bolii sunt atât de diferite, adică Interacțiunea multor terapeuți este importantă. Datorită răspândirii largi a reclamațiilor, specialiștii trebuie să se ocupe de pacient în direcții diferite.

Potrivit experților, un pacient cu SM ar trebui să fie examinat o dată pe an într-un centru de competență al SM. Medici specializați lucrează aici.

Informații despre astfel de centre sunt disponibile de la Societatea Germană pentru Scleroză Multiplă.

Diagnosticul dificil al bolii

După toate aceste descoperiri devine clar că diagnosticul nu este ușor, nici măcar pentru profesioniștii cu experiență în domeniul medical. Toate dificultățile și simptomele enumerate pot indica și alte boli.

Medicii încearcă să pună un diagnostic folosind următoarele metode și examinări:

Istoric medical amănunțit: luarea istoricului medical
examene neurologice
Examinarea nervului optic
Tomografie computerizată pentru a exclude alte boli
Imagistică prin rezonanță magnetică
Test de sânge și urină
Examinarea apei nervoase: proteinele indică o inflamație a sistemului nervos central

Diagnosticul SM este ca un puzzle. Cu cât sunt mai numeroase părțile care se potrivesc, cu atât diagnosticul este mai sigur.

Terapia multi-componentă

desi Scleroza multiplă, ca și o serie de alte boli cronice, este incurabilă simptomele pot fi ameliorate și progresia bolii încetinită. Scopul terapiei:

Eliberați disconfortul de la atac
Evitați un nou atac, dacă este posibil
Prevenirea noilor dizabilități și agravarea dizabilităților existente

De asemenea terapii alternative precum acupunctura, meditația sau florile de Bach sunt oferite pacienților cu SM. Dar eficacitatea nu a fost dovedită. Formele și tratamentele convenționale de terapie medicală nu au același efect asupra fiecărei persoane afectate. Există chiar și cazuri în care medicamentele nu au niciun efect măsurabil. Cea mai promițătoare terapie pentru fiecare individ trebuie discutată cu medicul. Cu fiecare tratament pentru scleroza multiplă există trei abordări.

Informații: Exemple de terapii pentru SM

Tratamentul cu medicamente
Fizioterapie și/sau fizioterapie
Ocuparea și activarea pacientului prin terapie ocupațională sau psihoterapie
Utilizarea canabisului ca medicament în cazuri foarte grave
Uleiul de CBD poate îmbunătăți și calitatea vieții

Tratamentul de abordare a terapiei

Terapia episodului acut	Cortizon, spălare a sângelui în atacuri severe, antibiotice care inhibă creșterea celulelor
Terapia simptomelor	Simptomele nespecifice precum durerea, depresia, crampele și paralizia sunt tratate cu medicamente
Terapie pe termen lung	Cu medicamente, unele funcții ale sistemului imunitar sunt suprimate în mod constant. Astfel de medicamente sunt utilizate în principal atunci când boala progresează în episoade

Scleroza multiplă la locul de muncă

În majoritatea cazurilor, persoanele mai tinere sunt mai predispuse să dezvolte SM. Acest lucru ridică întrebări cu privire la modul în care cei afectați se ocupă de locul lor de muncă. Mai ales Oboseala constantă și tulburările frecvente de concentrare îngreunează viața profesională de zi cu zi. În primul rând, ar trebui subliniat încă o dată că SM nu este neapărat dificilă și duce întotdeauna la o viață în scaun cu rotile. Cu un tratament medical bun, o viață profesională bună și productivă este destul de posibilă.

Sfaturi de citire și ascultare de la editori

Sfaturi: Cu SM în munca de zi cu zi

Tratarea deschisă a bolii. Încearcă să vorbești cu colegii și cu șeful tău despre situația ta. Inca: Nu există nicio obligație de a divulga dacă boala nu prezintă niciun risc pentru pacient sau pentru mediul său.
Dacă este posibil să se facă aranjamente cu angajatorul pentru a putea face pauze mai lungi. Luați în considerare și un aranjament cu jumătate de normă. DMSG oferă sfaturi extinse pe această problemă, există și cursuri de formare privind compatibilitatea SM și a vieții profesionale.
Boala nu trebuie să fie menționată la depunerea cererii. Cu toate acestea, este recomandat să abordați problema în mod deschis de la început.
Încetările numai din cauza diagnosticului de SM nu sunt permise, deoarece boala nu înseamnă neapărat că nu puteți lucra. Angajatorul poate folosi totuși absenteismul sau prognoze medicale. Cu o dizabilitate mai mare de 50%, rezilierea poate fi acordată numai cu acordul Biroului de integrare.
Conform propunerilor DMSG, există indicații care activități profesionale sunt potrivite pentru bolnavii de SM. Aceasta include profesii artistice și funcții onorifice. Situația este diferită pentru locurile de muncă cu un factor de stres ridicat și pentru activitățile cu schimburi de noapte. Utilizarea vehiculelor sau a utilajelor ar putea duce, de asemenea, la probleme.

Dieta cu scleroză multiplă

Din păcate, nu există o terapie nutrițională eficientă dovedită științific. Cu toate acestea, multe studii arată efectul pozitiv al acizi grasi omega-3 la procesele inflamatorii din organism. Efectele secundare precum obezitatea, problemele digestive și infecțiile tractului urinar pot fi, de asemenea, ameliorate. Este inclusă o dietă echilibrată, sănătoasă, cu multe cereale integrale, legume și fructe A și O. Dacă se poate realiza un aport uniform de lichid de 1,5 litri pe tot parcursul zilei și peștele de mare se mănâncă de două ori pe săptămână, aceasta este o bază bună pentru mai multă calitate a vieții plasat.

Rețete: preparate delicioase din pește

Ghiveci hanseatic cu hering

4 oameni

200 g orez brun
600 g file de hering
400 g ciuperci
400 g castravete
150 g ceapă
1 cățel de usturoi
750 ml stoc de legume
20 g ulei de rapiță
Suc de lămâie
100 g creveți
45 g amidon de porumb
100 g smântână
Mărar, proaspăt
sare
piper

pregătire

Aduceți multă apă la fiert într-o cratiță și gătiți orezul brun conform instrucțiunilor de pe pachet.
Clătiți heringul sub apă rece, uscați-l și tăiați-l în bucăți de mușcătură.
Curățați și sfărâmați ciupercile. Înjumătățiți castraveții pe lungime, scoateți semințele cu o linguriță și tăiați castravetele în bucăți. Curățați și tocați ceapa și usturoiul.
Încălziți bulionul de legume și gătiți bucățile de hering în el. Între timp, aburiți ceapa și ciupercile într-o tigaie. Adăugați bucățile de castraveți și fierbeți la foc mic.
Scoateți peștele din bulion. Acriți bulionul cu suc de lămâie după gust și adăugați-l la legume.
Se amestecă amidonul de porumb în puțină apă rece și se toarnă în bulion, amestecând continuu. Adăugați creveții și aduceți la fierbere. Reduceți focul, adăugați heringul și lăsați-l să se absoarbă o clipă.
Se condimentează cu sare, piper și suc de lămâie. În cele din urmă, introduceți smântâna și mărarul.

Valoare nutrițională pe porție: 484 kcal, 14 g grăsime

Macrou - stil Sopot

4 oameni

800 g macrou (4 bucăți)
250 g roșii
100 g ciuperci
100 g ceapă
800 g cartofi
1 lingura ulei de rapita
60 g smântână (10% grăsime)
1 lămâie, sucată
sare
piper
cimbru

pregătire

Curățați macroul, uscați-l și picurați cu suc de lămâie pe exterior și pe interior. Acoperiți și lăsați să desenați.
Curățați și tăiați ceapa în cuburi. Blanch, decojit, miez și aproximativ tăiate roșiile. Curățați ciupercile și tăiați-le în felii. Curățați cartofii și tăiați-i în bucăți.
Aduceți apa pentru cartofi la fiert și condimentați cu sare. Topiți uleiul de rapiță într-o tigaie și prăjiți ceapa până devine aurie. Adăugați roșiile și ciupercile și condimentați cu sare, piper și cimbru. Se toarnă aproximativ 10 minute. Între timp gătiți cartofii.
Așezați macroul deasupra legumelor și gătiți acoperit încă 20 de minute.
Serviți cartofii fierți, legumele și macroul și distribuiți smântâna uniform deasupra.

Valoare nutrițională pe porție: 486 kcal, 24 g grăsime

File de somon cu ciuperci de stridii

4 oameni

250 g file de somon, proaspăt
140 g ciuperci de stridii
1 lingura ulei de rapita
200 ml de lapte
100 ml smântână dulce
100 ml vin alb uscat
200 g taitei cu panglica verde
sare
piper
tarhon

pregătire

Clătiți somonul, uscați-l și tăiați-l în benzi subțiri. Curățați și tăiați ciupercile de stridii. Încălziți uleiul într-o tigaie și prăjiți-l pe amândoi. Se scoate din tigaie și se lasă deoparte.
Se toarnă lapte, smântână și vin alb în aceeași tigaie și se fierbe la foc mic. Condimentează după gust cu sare, piper și tarhon.
Aduceți multă apă la fierbere și adăugați sare. Gatiti pastele conform instructiunilor de ambalare. Apoi adăugați pastele scurse în tigaia cu sos. În cele din urmă, puneți cu grijă somonul și ciupercile.

Valoare nutrițională pe porție: 418 kcal, 18 g grăsime