Scurgerea neintenționată de urină (incontinență) și creșterea dorinței de a urina (polakiurie)

Simptome asociate

Trei mușchi lucrează împreună pentru a menține vezica urinară strânsă pe de o parte și pentru a se goli la momentul dorit pe de altă parte: mușchiul vezicii urinare, sfincterul vezicii urinare și sfincterul uretral. Sunt controlate de sistemul nervos autonom.

Adesea, această interacțiune nu funcționează așa cum ar trebui. Tulburările ușoare se fac de obicei simțite urinare frecventă (polakiurie) vizibil. Dacă simptomele continuă să crească, se întâmplă din ce în ce mai frecvent scurgeri nedorite de urină (incontinență).

Persoanele vârstnice, femeile după sarcină sau bărbații după îndepărtarea prostatei sunt deosebit de afectate.

Diferite forme de incontinență se disting în funcție de cauză. Cele mai frecvente sunt Incontinență de stres, Indemn de incontinență si Incontinență de preaplin.

La copii există și alte cauze posibile: Dacă copiii mai mari se udă de mai multe ori pe zi, dar rămân uscați noaptea, acest lucru se datorează adesea unei tulburări funcționale de golire a vezicii urinare. Dorința bruscă și irezistibilă de a urina, combinată cu picături sau picături de urină, este tipică incontinenței idiopatice. Pentru a preveni umezirea, copiii folosesc manevre de susținere: își apasă picioarele împreună, hop, se ghemuiesc sau se așează pe tocuri. Cauza tulburării este întârzierea maturării părților sistemului nervos. Când vine vorba de udarea patului, o abordare comportamentală are de obicei succes. O măsură încercată este pantalonii cu clopot, care sunt echipați cu senzori de umiditate. Dacă dormitorul începe să se ude singur, senzorii sunt activați și un semnal acustic trezește persoana în cauză.

Simptome, cauzele lor, măsuri și auto-ajutorare

Scurgeri nedorite de cantități mici de urină („picurare”); la tuse, strănut, ridicare, sărituri, urcare pe scări sau relații sexuale; predominant la femei

Nevoia invincibilă și de obicei dureroasă de a urina; scurgeri nedorite de urină atunci când mersul la toaletă este prea departe; eventual urină sângeroasă

Golirea reflexă, involuntară a vezicii urinare; de obicei nu este nevoie să urinezi

Scurgere involuntară de urină în porțiuni mici (picurare de urină) cu urinare dificilă (retenție urinară); vezica urinara palpabila; dureri pelvine asemănătoare crampelor, spontane sau când vezica este lovită; eventual urină sângeroasă

Scurgerea involuntară de urină în porțiuni mici (picurare de urină) cu excreție dificilă de urină (retenție urinară) și afecțiuni neurologice; vezica urinara palpabila; fără durere pelviană; posibile tulburări vizuale sau de vorbire; eventual paralizie

Scurgerea involuntară de urină în porțiuni mici (picurare de urină) atunci când luați medicamente

Umezirea în timpul zilei sau noaptea (udarea patului) la copiii de la 5 ani; posibil flux de urină slăbit; posibil urinare frecventă; eventual scurgându-se

Creșterea urinării nedureroase la copiii mai mari și adulți

Nevoia frecventă, nedureroasă de a urina cu urinări repetate în timpul nopții

Slăbirea lentă a fluxului de urină

Urinarea în două etape; adesea cu dureri de crampe

Scurgeri nedorite de cantități mici de urină („picurare”); la tuse, strănut, ridicare, sărituri, urcare pe scări sau relații sexuale; predominant la femei

Motiv:

Incontinență la stres, de ex. B. la

Slăbiciune a podelei pelvine după naștere
Afundarea uterului
Prolapsul uterului
Lipsa de estrogen în timpul menopauzei
Bărbați: consecința rănilor și operațiilor, v. A. după operație de prostată (prostatectomie radicală)

Activități:

În următoarele câteva săptămâni la medicul de familie, ginecolog sau urolog
Deoarece multe medicamente înrăutățesc simptomele de incontinență, informați medicul pe deplin despre medicația actuală

Auto-ajutor:

Nevoia invincibilă și de obicei dureroasă de a urina; scurgeri involuntare de urină atunci când mersul la toaletă este prea departe; eventual urină sângeroasă

Motiv:

Indemn de incontinență, de ex. B. la

Cistita
Pietre ale vezicii urinare
Cancerul vezicii urinare
Vezică iritabilă
Cistită interstițială
Mialgia podelei pelvine
Tulburare somatoformă

Activități:

Mergeți la medicul de familie, ginecolog sau urolog în aceeași zi sau a doua zi dacă simptomele apar brusc sau urina este sângeroasă
În următoarele câteva săptămâni, cu o creștere lentă a simptomelor

Golirea reflexă, involuntară a vezicii urinare; de obicei nu este nevoie să urinezi

Motiv:

Incontinență reflexă, de ex. B. la

Măsura:

În următoarele câteva zile la medicul de familie, neurolog sau urolog dacă simptomele reapar

Scurgere involuntară de urină în porțiuni mici (picurare de urină) cu urinare dificilă (retenție urinară); vezica urinara palpabila; crampe dureri pelvine, spontane sau când vezica urinară este lovită; eventual urină sângeroasă

Motiv:

Incontinența de preaplin datorită obstrucției fluxului, de ex. B. la

Mărirea benignă a prostatei
Cancer de prostată
Leziunea vezicii urinare
Îngustare uretrală (strictură uretrală), de ex. B. după un cateter urinar lung
Piatra vezicii urinare
Corp străin în uretra
Valve uretrale
Cancerul vezicii urinare

Măsura:

Auto-ajutor:

Dacă drenajul este obstrucționat de mărirea prostatei („comportament regulat la masă”), comprimatele calde pentru burtă sau o sticlă de apă fierbinte vă pot ajuta

Scurgerea involuntară de urină în porțiuni mici (picurare de urină) cu excreție dificilă de urină (retenție urinară) și afecțiuni neurologice; vezica urinara palpabila; fără durere pelviană; posibile tulburări vizuale sau de vorbire; eventual paralizie

Motiv:

Incontinență de revărsare de la tulburarea de golire neurogenă, de ex B. la

Măsura:

În următoarele câteva zile la medicul de familie sau neurolog dacă simptomele sunt vizibile pentru prima dată

Scurgerea involuntară de urină în porțiuni mici (picurare de urină) atunci când luați medicamente

Motiv:

Incontinența de preaplin ca efect secundar, de ex. B. din

Măsura:

În următoarele câteva zile la medic dacă agentul a fost prescris

Auto-ajutor:

Umezirea în timpul zilei sau noaptea (udarea patului) la copiii de la 5 ani; posibil flux de urină slăbit; posibil urinare frecventă; eventual scurgându-se

Motiv:

Umezire (enurezis), de ex. B. la

Situații stresante mental
Cistita
Infecții cu oxiuri
Fimoza (îngustarea preputului)
Îngustare uretrală congenitală (strictură uretrală)
Malformații uretrale, de ex. B. Hipospadias
Valve uretrale
Corpuri străine din vagin, uretra sau vezică
Tulburări funcționale
Atitudine de refuz (întârzierea deliberată a golirii vezicii urinare)

Măsura:

Creșterea urinării nedureroase la copiii mai mari și adulți

Motiv:

Urinare frecventă în cantități mici de urină (polakiurie)

Situații stresante
sarcina
Început, mărirea benignă a prostatei
Cancer de prostată
Vezică iritabilă
Vezica contractiva datorita cistitei cronice
Îngustare uretrală dobândită (strictură uretrală), de ex. B. după un cateter urinar lung
Piatra vezicii urinare
Cancerul vezicii urinare
Tulburări somatoforme

Măsura:

În următoarele câteva zile, la medicul de familie sau urolog, dacă reclamația reapare

Auto-ajutor:

Cu antrenamentul vezicii urinare, capacitatea de reținere a vezicii urinare poate fi crescută considerabil

Creșterea, nevoia nedureroasă de a urina cu urinări repetate în timpul nopții

Motiv:

Urinând noaptea (nocturie)

Mărirea benignă a prostatei
Diabet
Insuficienta cardiaca
Insuficiență renală cronică
Dificultăți de a dormi toată noaptea (cu urinarea ca obicei)
Vezică iritabilă
Vezica contractiva datorita cistitei cronice
sarcina
Cancer de prostată
Piatra vezicii urinare
Cancerul vezicii urinare
Îngustare uretrală dobândită (strictură uretrală), de ex. B după un cateter urinar lung
Tulburări somatoforme
Situații stresante

Măsura:

În următoarele câteva zile la medicul de familie, dacă apar alte reclamații, cum ar fi fluxul de urină slăbit, sete severă, edem la picioare, durere pelviană

Auto-ajutor:

Dacă nu există alte reclamații, limitați cantitatea pe care o beți seara și, în special, consumul de alcool - care are un efect diuretic

Slăbirea lentă a fluxului de urină

Motiv:

Mărirea progresivă a prostatei benigne

Măsura:

În următoarele câteva săptămâni la urolog, în cazul unor reclamații suplimentare cât mai curând posibil

Urinarea în două etape; adesea cu dureri de crampe

Cauze:

Diverticul vezical (proeminență asemănătoare sacului peretelui vezicii urinare, cauzată de slăbiciune musculară)
Reflux vezicorenal

Imediat la medicul pediatru, medicul de familie sau urolog dacă apare febră, altfel în următoarele câteva zile

Farmacia dvs. vă recomandă

Antrenamentul planseului pelvian.

Podeaua pelviană este o placă musculară care se află sub organele abdominale și pelvine. Acești mușchi sunt importanți, astfel încât urinarea și mișcările intestinului să fie controlate: atunci când mușchii se încordează, susțin sfincterele vezicii urinare și ale anusului. Pe de altă parte, podeaua pelviană se relaxează la urinare și la defecare.

Obezitatea, postura proastă, operațiile sau medicamentele slăbesc adesea mușchii planseului pelvian și duc la ex. B. incontinență urinară. În astfel de cazuri, antrenamentul țintit cu exerciții de tensiune și relaxare întărește mușchii. Cursurile de formare a podelei pelvine sunt oferite de kinetoterapeuți, centre de educație pentru adulți sau studiouri sportive.

Mulți oameni consideră că antrenamentul este dificil la început, deoarece mușchii planseului pelvin sunt invizibili și nu pot fi simțiți din exterior. Pentru a simți mai bine podeaua pelviană, există un exercițiu simplu acasă: dacă întrerupeți conștient fluxul de urină timp de câteva secunde în timp ce urinați, podeaua pelviană se va tensiona automat.

Antrenamentul vezicii urinare.

Antrenamentul vezicii urinare este o modalitate eficientă de creștere a controlului voluntar al vezicii urinare, în special pentru cazurile ușoare de incontinență urgentă. Ca rezultat al antrenamentului, vezica urinară devine încet din nou mai flexibilă și astfel stochează cantități mai mari de urină.

Deoarece există diferite metode de formare a vezicii urinare, este recomandabil să discutați cu medicul dumneavoastră care formă de formare este cea mai utilă înainte de a începe. O opțiune pentru antrenamentul vezicii urinare este să mergeți regulat la toaletă la intervale fixe de timp. Unul începe z. B. cu o oră în afară în timpul zilei și două vizite la toaletă pe noapte. După aproximativ o jumătate de săptămână, intervalul este mărit cu 10-15 minute. Scopul antrenamentului este de a realiza un interval de 2 până la 3 ore între vizitele la toaletă în timpul zilei.