Secțiune cezariană sau „naștere normală”
Centrul Federal pentru Educație pentru Sănătate
- Familienplanung.de
- sarcina
- Nasterea
- Cezariana
- O chestiune de decizie?
Multe secțiuni cezariene sunt efectuate fără un motiv medical imperios. Experții sunt critici pentru această dezvoltare.
Conform estimărilor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) din 1985, o operație cezariană este necesară din punct de vedere medical în aproximativ 10-15 la sută din toate sarcinile. Cu toate acestea, în ultimii douăzeci de ani, a existat o creștere accentuată a ratelor de cezariană la nivel mondial, inclusiv în Germania. În timp ce în 1997 18,5% din sarcini s-au încheiat cu o operație cezariană, media în 2015 a fost de 31,1% (date de la Oficiul Federal de Statistică). Cât de des se efectuează o operație cezariană variază foarte mult de la o regiune la alta și de la o clinică la alta.
Alternativă la nașterea vaginală?
Deoarece operația este acum asociată cu mult mai puține riscuri decât a fost, uneori este văzută ca o alternativă la nașterea normală dincolo de necesitatea medicală. Aproximativ două din o sută de femei însărcinate doresc o operație cezariană planificată. Aspectele care pot juca un rol sunt
- frica de durere,
- teama de a nu fi susținut în mod adecvat de personalul obstetric,
- dorința de a evita impactul potențial al nașterii vaginale asupra planșeului pelvian și asupra sexualității și
- avantajele programării, care pot juca și un rol pentru clinici.
De la obstetrică la obstetrică
Unul dintre principalele motive pentru creșterea numărului de operații este dezvoltarea rapidă a tehnologiei medicale în a doua jumătate a secolului XX. A adus o schimbare fundamentală în obstetrică: de la susținerea unui proces natural la controlul tehnic cuprinzător al sarcinii și al nașterii.
Opțiunile de diagnostic îmbunătățite, care permit o mai bună prevenire și depistare precoce a bolilor sau dezvoltări nedorite la copilul nenăscut, sunt, fără îndoială, un pas semnificativ înainte. În același timp, totuși, s-a dezvoltat o „perspectivă asupra riscului” medicală: numărul factorilor de risc înregistrați în evidența maternității a crescut semnificativ la 52 în ultimele decenii. Ca rezultat, în mod semnificativ mai multe femei sunt acum considerate „expuse riscului”, chiar dacă femeile însărcinate sunt mai sănătoase și mai bine hrănite astăzi decât în vremurile anterioare.
Odată cu extinderea catalogului de riscuri, a crescut, de asemenea, numărul indicațiilor și operațiilor cezarianelor. O cezariană duce adesea la alte cezariene: în Germania de azi, două treimi din mamele al căror prim copil s-a născut prin cezariană au din nou următorul lor copil - de două ori mai des decât în 1990.
Teama de naștere
„Viziunea de risc” a medicinei a schimbat imaginea sarcinii ca un moment de „bună speranță”: Multe femei experimentează sarcina și nașterea nu numai cu anticipare, ci și cu incertitudine și temeri.
Medicina combate încrederea pierdută în propriile abilități naturale cu promisiunea de securitate. În plus, o operație cezariană este adesea denumită o naștere nedureroasă și cu risc scăzut.
Nu toate femeile sunt informate în mod adecvat cu privire la faptul că nu numai riscurile posibile, ci și durerea nașterii în timpul unei operații cezariene vor trece la momentul după naștere. Mulți nu anticipează că durerea plăgii le va face mai dificilă îngrijirea copilului după operație și că nou-născutul poate avea probleme de adaptare și respirație sau că alăptarea poate fi dificilă.
Riscurile nașterii vaginale
Este imposibil să se prevadă exact cum va rezulta o naștere vaginală. În plus față de durere, există trei aspecte principale despre care femeile își fac griji:
- Leziuni în zona perineală: Țesutul perineal poate fi rănit în timpul nașterii. Se poate rupe sau poate fi necesară o tăietură perineală. În funcție de gravitatea leziunii, poate dura ceva timp până la vindecarea rănii. Cu toate acestea, astfel de leziuni sunt semnificativ mai puțin grave decât rana pe care o aduce o operație cezariană.
Slăbiciunea podelei pelvine și modificări ale vaginului: Multe femei se tem că o naștere vaginală le-ar putea slăbi podeaua pelviană, astfel încât mai târziu să-și piardă controlul vezicii urinare sau să se dilate vaginul. Podeaua pelviană nu este doar stresată de naștere, ci și de greutatea copilului în timpul sarcinii. Prin urmare, o operație cezariană nu protejează împotriva problemelor podelei pelvine, cum ar fi slăbiciunea vezicii urinare sau probleme de cădere. Cea mai eficientă prevenire este exercițiile consistente ale podelei pelvine în timpul sarcinii și după naștere.
Important: informații și sfaturi
Comparațiile științifice ale operației cezariene fără indicații medicale cu nașterea vaginală permit concluzii clare:
- Planificarea unei operații cezariene fără un motiv medical înseamnă acceptarea unei operații abdominale, care este asociată cu riscuri, complică începutul de viață netulburat al copilului și poate avea consecințe pentru alte sarcini.
Decizia înseamnă renunțarea la experiența nașterii cu procesul hormonal endogen și cu mecanismele de regresie asociate.
Dacă teama unei nașteri naturale este o povară grea pentru viitoarea mamă, sfaturile și sprijinul de încredere din partea moașei și ginecologului sunt deosebit de importante. Înainte de a decide dacă aveți o operație cezariană planificată, este logic să aflați mai multe despre procedură. Desigur, acest lucru se aplică și în cazul în care o operație cezariană este inevitabilă din motive medicale. Informațiile suficiente vă pot ajuta să vă pregătiți pentru posibilele consecințe ale operației și să le faceți față mai bine.
Cu excepția cazului în care se specifică altfel, textul de pe această pagină este protejat de drepturile de autor și este licențiat sub Creative Commons Attribution-Non-Commercial-No Processing License 3.0 Germany. Vă rugăm să rețineți instrucțiunile noastre de utilizare.
Ultima actualizare a acestei pagini: 11/02/2017