Semnătura microbiomului a fost descoperită pentru cancerul de colon
Cercetătorii germani au descoperit o legătură importantă între dietă, microbiom și cancerul de colon. Conform acestui fapt, o dietă bogată în grăsimi și carne pare să favorizeze bacteriile intestinale care promovează tumorile. Un test pentru cancerul de colon ar putea fi, de asemenea, derivat din acest lucru.
Publicat de Thomas Müller: 25 mai 2019, 8:12
HEIDELBERG. Poate cel mai interesant aspect al lucrării publicate în mod evident în „Nature Medicine” despre o semnătură caracteristică a microbiomului pentru cancerul de colon este posibilitatea de a utiliza un test simplu pentru a detecta un risc ridicat de cancer de colon și, astfel, poate preveni boala. Studii suplimentare ar trebui să arate dacă acest lucru este posibil.
Cercetător în jurul Dr. Georg Zeller de la Laboratorul European de Biologie Moleculară (EMBL) din Heidelberg a reușit cel puțin să utilizeze compoziția bacteriană din intestin pentru a trage concluzii despre cancerul colorectal cu precizie la fel de mare ca la testarea sângelui ocult în scaun (Nat Med 2019; 25: 679-689). Unele dintre bacteriile tipice cancerului de colon par, de asemenea, să promoveze dezvoltarea tumorii și, în același timp, indică o dietă bogată în grăsimi și carne.
Căutați o semnătură valabilă la nivel global
Microbiomul intestinal: la bolnavii de cancer intestinal, par să existe mai mulți germeni care descompun aminoacizii și acizii grași.
Pentru analiza lor, cercetătorii au folosit date secvențiale din opt analize de microbiomi. Probele au provenit de la un total de 768 de participanți la studiu, aproximativ jumătate aveau cancer de colon. Toate probele au fost colectate înainte de terapia împotriva cancerului și au provenit de la participanți din Europa, SUA, China și Japonia. Studiile individuale au oferit adesea rezultate neclare sau contradictorii cu privire la o legătură între microbiom și tumorile de colon. Acest lucru s-a datorat nu numai diferitelor metode de pregătire și analiză, ci și probabil datorită diferiților pacienți și posibil factorilor etnici. Cercetătorii din jurul lui Zeller sperau să găsească o semnătură valabilă la nivel global prin calcularea diferențelor specifice studiului într-o meta-analiză.
Au luat inițial patru studii publicate cu analiza secvenței microbiomului din Europa, SUA și China, precum și un set de date încă nepublicat din Germania. Folosind datele secvenței genetice, au căutat germeni care se găsesc mai frecvent la persoanele cu cancer de colon, dar rar la persoanele cu colon sănătos.
În acest sens, au luat în considerare factorii de însoțire cunoscuți ai participanților, cum ar fi vârsta, sexul, IMC, consumul de tutun și dieta, precum și diferențele în proiectarea studiului și metodele de analiză. În cele din urmă, au găsit 29 de specii de bacterii, a căror prevalență diferă semnificativ la persoanele sănătoase și bolnave, inclusiv multe care fuseseră asociate anterior cu cancerul de colon, cum ar fi Fusobacterium, Porphyromonas, Parvimonas, Peptostreptococcus, Gemella, Prevotella și Solobacterium.
Patru grupuri caracteristice
Cu toate acestea, toate acestea nu au apărut în același timp la pacienții cu cancer de colon, în schimb, cercetătorii au reușit să identifice patru grupuri: unul consta exclusiv din specii Porphyromonas - acest lucru a fost găsit în primul rând la pacienții cu cancer rectal. Un alt grup conținea doar clostridii și a apărut în principal în rândul femeilor, celelalte două grupuri au fost taxonomic mai eterogene.
Cercetătorii nu au reușit să identifice o legătură între anumiți microbi și stadiul tumorii, ceea ce indică faptul că compoziția microbiomului se schimbă cu greu în cursul bolii - și că abaterile tipice pot fi găsite cu mult înainte de debutul bolii.
Precizie de 80%
Apoi, oamenii de știință au căutat să vadă cât de bine pot fi utilizate rezultatele pentru un test de cancer de colon. Au găsit 17 germeni cheie, care au reprezentat diferențele cu peste 80%. Acest lucru le-a dat o precizie (valoarea ASC) de peste 80 la sută. Au putut confirma această valoare prin aplicarea parametrilor de testare celorlalte trei studii. Analiza microbiomului poate prezice tumorile intestinale, precum și un test de hemocult.
Cu toate acestea, informațiile genetice au oferit și indicii despre metabolismul bacteriilor intestinale. Conform acestui fapt, se pare că există mai mulți germeni la pacienții cu cancer de colon care descompun aminoacizii și acizii grași, dar cu greu germeni care metabolizează carbohidrații complecși. Acest lucru indică o dietă care este deosebit de bogată în carne, grăsimi și săracă în fibre la pacienții cu cancer de colon și este în conformitate cu factorii de risc cunoscuți.
În plus, au găsit gene pentru toxinele bacteriene, care sunt considerate agenți cancerigeni, precum toxine Fusobacterium și E. coli, la pacienții cu cancer colorectal. Operația bai în special a apărut într-o manieră foarte specifică. De asta au nevoie bacteriile pentru sinteza acizilor biliari secundari prin 7-alfa-dehidroxilare. Acest lucru creează, de asemenea, substanțe care sunt extrem de toxice pentru ficat, care sunt asociate cu tumorile hepatice și care, de asemenea, se presupune că sunt de importanță în dezvoltarea cancerului de colon.
Conform acestor date, o dietă nesănătoasă cu multă carne, grăsimi și puține fibre ar putea schimba compoziția microbiomului și ar crea un mediu intestinal care promovează tumorile. Un test care relevă astfel de modificări ar putea fi capabil să identifice persoanele cu risc la început.