Semne de avort spontan și risc de avort spontan

Avort spontan: un coșmar pentru viitorii părinți. Dar cât de mare este riscul unui avort spontan? Care sunt semnele și simptomele care sugerează un avort spontan? Aici puteți afla tot ce trebuie să știți.

Este probabil cea mai proastă idee dintre toți viitorii părinți: femeia suferă un avort spontan și își pierde copilul. Nimeni nu vrea să-și imagineze astfel de scenarii de groază - dar pericolul este real, deoarece avorturile spontane sunt, din păcate, destul de frecvente, mai ales în primele săptămâni de sarcină. În multe cazuri, femeile afectate nici nu își dau seama că au avut un avort spontan, deoarece greșesc sângerarea în perioada menstruală. Dar odată ce testul de sarcină este pozitiv, avortul spontan este foarte stresant atât pentru mamă, cât și pentru tată. Aproape nu există consolare, este greu să vorbești despre ceea ce ai trăit, mai ales dacă ai vrut să ai copii de mult timp. Tății și mamele afectați se întreabă: Ce s-a întâmplat acolo? Ar fi putut fi prevenit avortul spontan? Și cine mă va ajuta cu durerea mea acum? Aici răspundem la cele mai importante întrebări.

Ce este oricum un avort spontan?

A Avort, Numit și avort (spontan) (latină abortus), înseamnă că o sarcină se termină prematur și embrionul sau fătul cântăresc mai puțin de 500 de grame în acest moment. Medicii diferențiază un avort precoce (până la A 12-a săptămână de sarcină) și un avort târziu (până la aproximativ A 22-a săptămână de sarcină). În Germania, avorturile spontane nu sunt supuse înregistrării de către oficiul registrului. Cu toate acestea, din 2013, părinții au putut să-și înregistreze copiii la oficiul de evidență respectiv și să le dea oficial un nume. Acest lucru este posibil și retrospectiv cu certificatele corespunzătoare de la clinici.

Cât de mare este riscul de avort spontan?

Majoritatea avorturilor spontan trec neobservate: aproximativ jumătate din celulele ovulelor fertilizate sunt vărsate înainte de a fi implantate în uter. Germenul continuă să crească numai dacă funcționează diviziunea celulară inițială. După aceea, riscul de avort spontan este de 20%. Un avort spontan la începutul sarcinii nu este din punct de vedere medical nimic neobișnuit.
Pentru părinții în cauză, este încă o experiență tristă care trebuie rezolvată. Și: Mai ales cuplurile care își doresc cu drag un copil și care sunt pline de bucurie în prima zi în care le este dor de perioadă test de sarcina efectuați (sau chiar faceți un test de sânge făcut mai devreme), experimentați un debut al perioadei ca avort spontan - deoarece ați avut deja un test pozitiv în mână.

Care sunt semnele unui avort spontan iminent?

A Sângerare este întotdeauna un semn de avertizare. Desigur, nu fiecare sângerare este urmată de un avort spontan. Spotting-ul poate apărea adesea la începutul sarcinii. Dar dacă sângerarea se îngreunează sau nu sunteți sigur, ar trebui să consultați cu siguranță un ginecolog imediat.
Mai rar, durerea la nivelul abdomenului inferior este un semn că ceva nu este în regulă. La început, femeile însărcinate au adesea dureri similare cu cele din timpul perioadei lor.
De asemenea, este necesară o precauție deosebită în cazul febrei, mai ales dacă nu există o cauză plauzibilă, cum ar fi răceala.
Unele femei raportează, de asemenea, un fel de presimțire - senzația că nu mai sunt însărcinate. Nu este neobișnuit ca acest sentiment să aibă un fundal hormonal: în cazul unui avort spontan reținut, cunoscut și ca avort ratat, copilul nenăscut moare neobservat și inițial nu este respins de organism. Dar hormonii sarcinii scad.

În toate cazurile, se aplică următoarele: mergeți imediat la medic - este mai bine să aveți prea mult decât prea puțin! Dacă medicul găsește o trompă uterină sau o sarcină ectopică în timpul examinării, sarcina este întreruptă în orice caz, deoarece acestea pun viața în pericol pentru mamă.

Când riscul este cel mai mare?

Dacă ceva nu este în regulă cu sarcina, medicul va face de obicei acest lucru între respect, gândește-te foarte mult si a douăsprezecea săptămână de sarcină a determina. „Dacă sarcina este încă intactă în a douăsprezecea săptămână, termenul medical dispare, atunci se poate presupune că va dura”, spune dr. Reckel-Botzem.

Cum se poate întâmpla un avort spontan?

Din păcate, nu se poate explica întotdeauna de ce o sarcină se încheie prematur în toate cazurile. Pe de o parte, există anomalii genetice. „Majoritatea femeilor și bărbaților nu au boli genetice”, spune dr. Ingeborg Reckel-Botzem, specialist în ginecologie și obstetrică în Hainburg și vicepreședintă a asociației profesionale de ginecologi, Landesverband Hessen, desigur. „Dar natura face greșeli”. Prin urmare, cele mai frecvente declanșatoare ale avortului spontan includ:

Malformații sau anomalii cromozomiale
Malformații ale spermei
Malformații ale placenta
Implantarea unui ou ne-fertilizat
O aluniță a vezicii urinare (denumită anterior "ou de vânt" în termeni colocviali): oul a fost fertilizat, dar nu se dezvoltă embrion
Malformații congenitale ale uterului
Fibroame sau cicatrici pe uter
Un col uterin slab (insuficiență cervicală)
Intoleranță la grupele sanguine (cu al doilea copil)
Tulburări hormonale
Experiențe traumatice precum un accident sau un șoc
alcool-, Droguri-, Consumul de țigări
Examinări prenatale ca aceasta pot fi, de asemenea, rareori efectuate Amniocenteza sau eșantionarea villusului corionic poate declanșa un avort spontan.

Se mai poate opri un avort iminent?

Un posibil avort spontan poate fi oprit dacă copilul este, în principiu, sănătos - dacă o inimă bate și dezvoltarea sarcinii la ultrasunete pare normală până atunci. Anumite schimbări de comportament pot fi suficiente - adesea este suficient să o luăm mai ușor. De asemenea sport cu mișcări bruște cum ar fi tenisul sau baschetul și, de asemenea sex sunt inițial tabu în acest caz.
Dacă femeia a suferit deja mai multe nașteri premature sau avorturi spontane, unii medici consideră că poate fi necesară și o operație Ocluzia cervicală totală, în cauză. Dar: „Dacă va avea loc un avort spontan pentru că o sarcină nu este intactă, de exemplu din cauza anomaliilor genetice, atunci nu poate fi oprită”, spune ginecologul Dr. Reckel-Botzem clar.

Ce se întâmplă dacă există de fapt un avort spontan?

Ce trebuie făcut dacă femeia a suferit deja mai multe avorturi spontane?

Dacă o femeie a pierdut deja un copil de trei ori, medicii vorbesc despre un avort obișnuit. În acest caz, ambii parteneri, bărbatul și femeia, ar trebui să aibă o examinare detaliată. În acest fel, poate fi clarificat dacă există motive genetice sau imunologice pentru care sarcinile nu durează. În plus, medicul va efectua o ecografie vaginală și, eventual, va examina uterul cu o reflecție din interior pentru a exclude eventualele malformații organice. Posibile boli metabolice, precum și factori de stres psihologic și fizic sunt, de asemenea, luate în considerare în căutarea cauzelor. Și, desigur, se verifică și echilibrul hormonal al femeii - mai ales în a doua jumătate a ciclului.

Trei întrebări adresate profesorului Volker Ragosch, medic șef al clinicii pentru femei de la Clinica Asklepios Hamburg-Altona și autor (Zebothsen/Ragosch, „Sternenkinder”, sud-vest, 17,95 euro).

Multe femei se simt vinovate când pierd un copil - de obicei există motive medicale pe care nu le pot influența .
Da, de exemplu tulburări cromozomiale la copii, cum ar fi sindromul Down. Infecțiile, inflamațiile, intervențiile medicale precum testul lichidului amniotic sau tulburările metabolice ereditare la mamă pot fi, de asemenea, factori declanșatori.

După trei avorturi spontane consecutive se vorbește despre un avort obișnuit, în care riscul unei recidive crește brusc. Ce sfătuiți cuplurilor cărora li se întâmplă acest lucru?
Ar trebui să aveți avortul examinat cromozomial. Și, de asemenea, ca un cuplu, deoarece mutațiile genetice la părinți pot duce, de asemenea, la avorturi spontane frecvente. Medicina fertilității ajută adesea aici.

Nici cuplurile nu au nevoie de ajutor pentru a face față avortului din punct de vedere emoțional?
Asta depinde de tip. Unii se întorc la afaceri după un avort spontan. Alții nu le uită niciodată. Pentru mulți, face, de asemenea, o diferență dacă își pierd un copil în săptămâna a opta sau a 20-a. Cu toate acestea, de îndată ce bebelușul a atins o anumită dimensiune, părinții ar trebui să-și poată lua rămas bun, adică să-și poată vedea și atinge copilul. Unii vor și ei o înmormântare anonimă. Pentru ei este mângâietor că există un loc unde să plângă. Există, de asemenea, grupuri de auto-ajutor și seminarii de doliu pentru cei afectați.

Când nu vorbim despre un avort spontan, ci despre o naștere mortală?

Distincția dintre avort spontan și naștere mortală este în esență o chestiune de definiție: nașterile moarte sunt copii cu o greutate la naștere mai mare de 500 de grame. Acesta este de obicei cazul începând cu a 23-a săptămână de sarcină. Un avort spontan este atunci când cântăresc mai puțin de 500 de grame. Cu toate acestea, copiii care mor în timpul nașterii sunt numiți și moarte. Din nou, există mai multe cauze posibile:

Copilul nu a obținut suficient oxigen (fie din cauza unei încurcări sau noduri a cordonului ombilical sau a unei detașări premature a placentei).
Copilul avea anomalii prea grave.
Unele infecții la mamă pot fi fatale pentru copilul nenăscut.
Anumite boli materne, cum ar fi hipertensiunea arterială, diabetul sau intoleranța grupului sanguin la al doilea copil, pot declanșa, de asemenea, o reacție de respingere mai târziu în timpul sarcinii.
Sarcini multiple au în general un risc crescut ca cel puțin unul dintre copii să nu supraviețuiască.
Consumul de alcool și nicotină în timpul sarcinii poate dăuna copilului atât de mult încât nu sunt viabile.

Semnele posibile sunt absența permanentă Mișcările copilului. O înregistrare a muncii sunetului cardiac (CTG) oferă apoi claritate. Prin urmare, același lucru se aplică aici: dacă sunteți îngrijorat, consultați imediat medicul dumneavoastră!

Este cu adevărat necesar să naști copilul mort ca într-o naștere normală?

Sună crud: știind că copilul ei este mort, femeia trebuie să nască oricum. Dacă nu ar fi unul Cezariana mai blând sub anestezie? „Nu”, spune dr. Reckel-Botzem. "Femeia nu ar trebui să fie pusă în pericol cu o intervenție chirurgicală abdominală gravă din cauza unei nașteri mortale. În plus, cicatricile i-ar reaminti și mai mult această naștere mortală". De fapt, unele femei raportează, de asemenea, că nașterea le-a ajutat chiar să se împace cu evenimentul teribil.

Când o femeie poate rămâne din nou însărcinată după un avort spontan?

Când te simți pregătit. Cuplurile din multe spitale sunt încă sfătuiți să aștepte mai întâi trei luni. Mulți medici se tem că riscul unei alte avorturi spontane ar fi prea mare. Dar această teamă este nefondată, așa cum a arătat un studiu al Universității din Zurich. „Cel mai bun semn că organismul este gata să ducă o altă sarcină până la termen este o nouă concepție”, a spus fostul medic senior la clinica ginecologică a Universității Tehnice din München, Dr. Pistonul Martin, sigur. Cu toate acestea, poate avea sens să aștepți: La urma urmei, sufletul are nevoie și de timp pentru a procesa pierderea.