Semnificația puncției ascitei, riscuri, procedură - NetDoktor
La o Puncția ascitei medicul îndepărtează lichidul care s-a acumulat în cavitatea abdominală. În funcție de situație, puncția ar trebui să ofere informații de diagnostic sau să servească drept terapie. Ascita este cunoscută și sub denumirea de „ascită”. Aici puteți citi tot ce trebuie să știți despre puncția ascitei, cum funcționează și ce riscuri ar trebui să aveți în vedere ca pacient.
Ce este o puncție ascită?
Cu o puncție a ascitei, medicul ia lichid care s-a colectat în cavitatea abdominală printr-un ac gol sau canulă. Deoarece o ascită nouă sau în creștere („ascită”) este de obicei o expresie a unei boli grave, cauzele trebuie găsite cât mai curând posibil. În plus, ascita poate provoca un astfel de disconfort încât este necesară ameliorarea prin scurgerea unor cantități mai mari de lichid.
Când se face o puncție ascită?
Ascita poate avea multe cauze, de exemplu inflamația peritoneului (peritonită) sau cancerul. Alte condiții care pot duce la ascită includ:
- Ciroza ficatului
- afectarea hepatică acută
- Închiderea vaselor hepatice
- Slăbiciune funcțională a jumătății drepte a inimii (insuficiență cardiacă dreaptă) sau a întregului mușchi cardiac (insuficiență cardiacă globală)
- Inflamația pericardului (pericardită)
- Inflamația pancreasului (pancreatită)
- Deficitul de albumină (hipoalbuminemie), de exemplu în cazul malnutriției
- Tulburări de drenaj limfatic
Cu toate acestea, nu orice ascită trebuie perforată. Practic, o nouă acumulare de lichid în peritoneu trebuie întotdeauna perforată pentru a afla cauza analizând lichidul eliminat (puncție de diagnostic).
O puncție trebuie efectuată și la pacienții cu ascită cunoscută, a căror stare se deteriorează sau a căror retenție de lichide este în creștere.
Ce să faci cu o puncție a ascitei?
Puncția ascită se efectuează de obicei cu pacientul culcat. Pentru ca medicul să găsească locul optim și cel mai sigur de puncție și să nu rănească organe sau vase, îl caută cu un dispozitiv cu ultrasunete și îl marchează pe corpul pacientului. Pentru a reduce riscul de infecție, el dezinfectează mai întâi locul puncției. Apoi injectează un anestezic local în țesut, astfel încât pacientul să simtă puncția mai puțin dureroasă. Procedura suplimentară depinde dacă puncția ascitei este efectuată în scopuri diagnostice sau terapeutice.
Puncte ascite: implementare pentru diagnosticare
Medicul are nevoie doar de cantități mici pentru a evalua lichidul acumulat. Cu un ac gol, pe care îl străpunge cu grijă prin peretele abdominal, poate extrage o probă de lichid care s-a acumulat în cavitatea abdominală într-o seringă. Această probă este apoi examinată în laborator pentru a vedea culoarea, numărul de celule, conținutul de proteine, bacterii și mulți alți parametri.
Puncția ascitei: efectuată în scopuri terapeutice
Puncția terapeutică a ascitei se mai numește paracenteză în medicină. Medicul folosește mai întâi o imagine cu ultrasunete pentru a determina locația cea mai potrivită pentru puncție și apoi introduce acul gol prin peretele abdominal. Acesta este conectat la un tub subțire printr-un tub mic de plastic. Lichidul poate curge acum cu ușurință prin aceasta. Dacă ascita este suficient de ușurată, medicul îndepărtează acul gol și acoperă locul puncției cu un capac steril.
Care sunt riscurile unei puncții a ascitei?
O puncție de ascită pur diagnosticată este o procedură foarte sigură și nu prezintă riscuri pentru pacient. Pe de altă parte, drenajul ascitei în scop terapeutic are o rată de complicații mai mare. Pericolele posibile de care pacientul ar trebui să fie conștient sunt:
- Scurgere continuă de lichid prin canalul de ramificare
- Infecții ale peritoneului (peritonită)
- Abcesul peretelui abdominal
- Sângerare
- Vătămarea structurilor și organelor înconjurătoare